1寿光市人民医院；2.寿光市营里镇卫生院 山东寿光 262700
关键词：股骨转移瘤；肝癌
1 病例
患者，女，52岁，因跌倒致右股骨肿痛3小时来诊。查体：痛苦貌，右侧股骨上段肿胀，皮下淤血，活动受限，右下肢内旋、缩短，伴骨擦感。慢性乙型肝炎病史20年。右侧股骨正位片示股骨干骨质不连续，骨质虫蚀样改变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆腹部彩超示肝硬化并少量腹水，肝右侧叶结节灶。入院诊断：右股骨干骨折、骨筋膜室综合症，慢性乙型肝炎、肝硬化、腹水，原发性肝癌？入院后行股骨干内固定术，留取部分骨渣行病理检查，查见癌细胞，免疫组化支持肝细胞癌骨转移。ECT示右侧股骨干上段放射性核浓聚。
2 讨论
骨转移癌多来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等部位，以椎体转移瘤最常见。肝癌肺转移多见，骨转移常见于脊椎骨、髂骨。[1]本例由肝癌引起并系单发病灶，相对少见，尤其是股骨转移。肿瘤引起的骨质破坏呈溶骨性改变。
骨转移癌的诊断需结合病史、放射平片或MRI及ECT等检查综合分析，本病例若不是患者因意外跌倒导致病理性骨折，骨转移诊断比较困难，多数仍需病理学检查才能确诊，并有助于发现原发肿瘤。
参考文献：
[1]国滨，李铭，李冠华.临床肿瘤诊疗学[M].天津：天津科学技术出版社，2014：318.
论文作者:王鹏1,张晓静2
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：股骨论文; 肝癌论文; 寿光市论文; 骨质论文; 骨转移论文; 肿瘤论文; 腹水论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;