（昆明医科大学护理学院 云南昆明 650500）
【摘要】目的：了解医科类院校非医学专业女大学生对乳腺癌的认知度以及乳房自检意识的情况。方法：多阶段整群抽样抽取昆明医科大学市场营销、公共管理、劳动与社会保障三个专业2014级至2016级共200名女大学生进行调查，调查数据描述性分析。结果：在实际情况中，学生对乳腺癌的认知情况和自检意识都不同于理论且通常低于理论认知和意识。结论：医学院校非医学专业女大学生虽在学习过程中会接触到部分乳腺癌知识，但在预防乳腺癌上不会真正的有所行动，所以医学院校非医学专业女大学生的实际自检意识还有待提高。
【关键词】医学院校；非医学专业；女大学生；认知度；自检意识
【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0322-02
Investigation of breast cancer awareness and breast self-examination awareness for non-medical major female students in medical colleges Wang Qi,Kong Fanqiong,Zhang Xuemei,Zhao Hongyun.
School of Nursing, Kunming Medical University ,Kunming Yunnan 650500, China
【Abstract】 Objective In order to make the medical students of non-medical major female students understand the awareness of breast cancer and breast self-examination. Methods From the major in marketing, public administration, labor and social security in Kunming Medical University, 200 female college students from the class of 2014 to 2016 junior were sampled by multi-stage cluster sampling to survey data descriptive analysis. Results In reality, students' perceptions of breast cancer and self-awareness are different from those of theory, meanwhile, they are usually lower than theoretical awareness. Conclusion Although in the learning process, the non-medical major female students will be exposed to some non-breast cancer knowledge in medical colleges, they will not take real actions in the prevention of breast cancer. Therefore, it is necessary to improve the consciousness of breast self-examination for non-medical major female students in medical colleges.
【Key words】 Medical colleges;Non-medical majors;Female college students;Cognition degree; The introspection consciousness
乳腺癌，约占全身恶性肿瘤的7%～10%，99.9%发生在女性。乳腺癌已成为女性最常见恶性肿瘤之一，在欧美发达国家，乳腺癌发病率、病死率位居女性恶性肿瘤之首，我国乳腺癌发病率呈快速增长趋势[1]。乳腺癌好发于中老年妇女，但近年发病呈年轻化的趋势。目前多数文献将年轻乳腺癌定义为年龄≤35岁首次确诊的乳腺癌。年轻乳腺癌发病率低，但恶性程度高、侵袭性强、预后差，更应受到充分关注[2]。乳房肿瘤筛选中，X线检查是首选方法，但不易普及。乳房自检是一种比较简单的方法，它不需要特殊的培训，仅用较少的时间，即可完成[3]。作为治疗效果最好的癌症之一，乳腺癌早期发现可以实现临床治愈，而“健康的生活方式+心理减压+定期乳腺检查”可以降低女性患乳腺癌的风险，提高早期发现率，早期发现乳腺癌不仅可以节省医疗费用而且可以提高病人的生存质量。医学院校非医学女大学生作为女性群体中的一部分，了解其对乳腺癌的认知度及对乳房的自检意识，也使日后学校加强对女性大学生乳房自检的教育。为学生们对自己的乳房健康有意识，也使学生们能掌握一定的乳房自检的知识和技能。
1.资料与方法
1.1 研究对象
昆明医科大学市场营销、公共管理、社会与劳动保障三个非医学专业2014级、2015级、2016级女学生共200名。
1.2 研究方法
2017年3月—5月，采用多阶段整群抽样的方法，团队同学自行设计问卷进行发放及资料收集。问卷内容包括专业、年级、对乳腺癌的好发年龄和部位以及发病相关因素等知识的了解、乳房自查的态度及实施情况、是否愿意去医院进行乳房检查、获得知识的渠道以及更愿意与谁分享等内容。
1.3 数据的录入与统计分析
资料收集整理后，应用Epidata3.1建立数据库，并对数据进行双录入和一致性检验。采用SPSS17.0软件进行统计分析，等级资料采用秩和检验。
2.结果
2.1 基本情况
本次调查共发放问卷210份，回收204份，有效问卷200份，有效应答率98.04%。其中2016级有69人、2015级有75人、2014级有56人；市场营销有97人，公共管理有29人，社会与劳动保障74人。见表1。
2.2 据调查数据结果显示，不同年级对乳腺癌的了解情况不同（Z=7.033，P=0.030），其中2014级的认知情况最好（Z=-2.564，P=0.010）；不同专业对乳腺癌的了解情况差异无统计学意义（Z=1.512，P=0.470）。
2.3 对于乳腺癌的好发年龄是40～60岁，公共管理专业回答正确率58.6%，社会与劳动保障专业回答正确率43.2%，市场营销专业回答正确率54.6%。对于乳腺癌的好发部位是外上象限，公共管理专业回答正确率10.3%，社会与劳动保障专业回答正确率4.1%，市场营销专业回答正确率5.2%。
2.4 对于每年是否愿意做乳房检查的数据结果显示，愿意做检查的公共管理55.2%、社会与劳动保障77.0%、市场营销68.0%；看情况和不愿意的结合在一起的公共管理44.8%、社会与劳动保障23.0%、市场营销32.0%。
2.5 学生对乳腺癌的认知情况和自检意识与自己觉得的认知情况和自检意识不同，实际上学生对乳腺癌的认知和自检意识均低于理论，见于表2、3。
3.讨论
3.1 据本次调查结果分析显示，2014级认知度和意识都相对来说较高，2015级次之，2016级最低。主要原因是2014级学生在大二学习基础医学概论，大三在医院进行了实习，理论与实践的结合且有更多的获取新知识的途径和接受新事物的能力使之较好；2015级到目前为止仅学习了理论知识所以较2014级会有所差距；2016级新生入学时以适应新环境、学习公共课为主，其他知识的获得相对较少，所以最低。因此在对高校女生乳腺癌知识进行宣教时应有所侧重，并随时为其解决疑问，提高高校女生对乳腺癌的认知水平。
3.2 根据周翠云等人研究的来看，乳房自我检查（BreastSelf-examination BSE）,了解（听说）的占27.4%，明确必要性的占29.5%，知晓方法的占11.2%，知晓最佳预防年龄的占32.3%[4]。本次调查显示：了解（听说）的占46.5%，明确必要性的占58.3%，知晓最佳预防年龄的占51.0%。与本次调查相比较下，医学类院校非医专业的女大学生对BSE知晓方面要较高于非医学类院校非医学专业女大学生。但在是否真正进行BSE状况来说也并不乐观，大部分还仅仅停留在理论层面。
3.3 非医学专业女大学生对乳房自我检查的现状不容乐观，对BSE的认知度较低，应开展播放录像和发放知识手册等形式的乳房自我检查的健康教育，提高乳房保健意识。提高非医学专业女大学生BSE的自觉性和正确的方法，可采用江燕等[5]人研究的成果以口诀形式传授乳房自查内容。根据现状来说，通过乳腺科医生或护士去高等院校对非医学专业学生进行乳房保健知识的宣教和自检方法的指导不易普及，因此可以由已经过专业化培训的医学生作为志愿者的身份去高校对非医学生进行指导讲解；也可以通过各大高校对BSE相关知识授课的重视，积极开设相关的卫生保健课程；同时，在本次的调查中女大学生更偏向于通过网络视频、电视广播和书籍杂志等来获取乳房自检的知识和方法，因此在对高校女生乳腺癌知识进行宣传时，应有所侧重地提高高校女生对乳腺癌的认知水平和自检意识。
【参考文献】
[1]徐居美，于芹.护理干预对妇女乳癌认知及乳腺自检行为的影响[J].中外女性健康研究，2016，2(1):107-108.
[2]王庆美.对乳腺癌心理干预的治疗体会[J].医护论坛，2011，18（36）:179-180.
[3]孙田杰，王耀，杨煜，等.18～74岁女性对乳房自检知识与实施状况的调查分析[J].中国医科大学学报，2006，35(1):104-105.
[4]周翠云，邓燕萍，林佳，等.非医学专业女大学生乳房自我检查现状调查及对策.齐齐哈尔医学院学报，2016，37(1):77-78.
[5]江燕，李莉.乳房自查口诀推广的效果研究[J].中华护理杂志，2012，47(9)：841-842.
论文作者:王琪,孔凡琼,张雪梅,赵红云
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
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