【摘要】目的：探究益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效分析。方法：选取72例冠心病心绞痛患者，在我院于2014年3月至2017年3月进行治疗，两组各36例，观察组及对照组。取益气活血通脉汤结合西医治疗是观察组，择常规西药治疗是对照组。对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。结果：两组的LDL—C、TC、TG水平，在治疗1个月之后显著降低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的降低TC水平要优于对照组（P＜0.05），但是无显著差异的是HDL—C水平（P＞0.05）；相较于对照72.22%，在治疗之后观察组总有效率94.44%更加优异（P＜0.05）；较对照组患者，在经15、30d时间的治疗之后，心绞痛发作次数减少较明显，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组69.44%，观察组患者的心绞痛总有效率91.67%较为优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对冠心病心绞痛患者，采用益气活血通脉汤结合西医治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，取得显著治疗效果，具有临床应用价值。
【关键词】冠心病；西医；益气活血通脉汤；心绞痛
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0190-02
此次研究通过对冠心病心绞痛患者，采用益气活血通脉汤结合西医治疗，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取72例冠心病心绞痛患者，在我院于2014年3月至2017年3月进行治疗，两组各36例，观察组及对照组。取益气活血通脉汤结合西医治疗是观察组，择常规西药治疗是对照组。对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。此次研究所有患者均签订了知情同意书[1]。排除伴有重度心律失常、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑血管意外等患者；年龄≥75岁患者；资料不全或无法判断疗效，按规定用药等影响安全性判断或疗效的患者；胃及食管反流、重度神经官能症、肝肾功能不全、年期症候群致胸痛者；药物过敏不能耐受者。纳入标准：年龄＜75岁；符合冠心病心绞痛诊断标准的患者。其中观察组年龄为（40～73）岁之间，男20例，女16例，病程3个月～7年；（41～72）岁之间是对照组患者年龄，男23例，女13例，病程2个月～8年。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
1.2.1对照组
择常规西药治疗。患者每晚睡前口服辛伐他汀10mg，1次/d的单硝酸异山梨酯缓释片60mg，2次/d的倍他乐克25mg，1次/d的拜阿司匹林100mg[4]。1个疗程时间是15d，对患者临床疗效的观察，通过2个疗程时间之后。
1.2.2观察组
取益气活血通脉汤结合西医治疗。选择的组方是：桃仁、川芎、当归各12g，黄芪30 g、桂枝12g、全瓜蒌15g、炙甘草6g、丹参20g、红花12g、薤白12g、赤芍20g、青皮12g[5]。一日一剂，水煎分两次温服，每袋150mL，每次1袋。结合的西治疗方法等同于对照组。1个疗程时间是15d，对患者临床疗效的观察，通过2个疗程时间之后[2]。当患者发生心绞痛时，可临时含服0.3～0.6mg的硝酸甘油片。当给予降压治疗，针对的是合并高血压的患者，给予降糖治疗，针对的是合并糖尿病患者[6]。
1.3 观察指标
对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。心绞痛疗效标准：加重：患者疼痛持续时间、次数及程度均有所加重；无效：患者相较于治疗之前，症状基本无变化；有效：患者的疼痛持续时间、次数及程度显著减轻；显效：患者的状消失或基本消失[3]。心电图疗效标准：无效：患者相较于治疗之前，心电图基本相同；有效：患者T波由平坦变为直立，缺血性sT段回升＞0.05mV，导联倒置T波变浅达25%以上，未恢复到正常水平，房室或室内传导阻滞改善；显效：患者心电图缺血性sT段恢大致正常。
1.4 统计学处理
Epidata数据处理，SPSS21.0统计学软件，分析患者治疗观察、研究所用全部数据，0.05为检验标准，组间比较用t，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 对比治疗前后两组血脂水平
两组的LDL—C、TC、TG水平，在治疗1个月之后显著降低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的降低TC水平要优于对照组（P＜0.05），但是无显著差异的是HDL—C水平（P＞0.05），见表1。
表1 对比治疗前后两组血脂水平（x-±s，mmol/L)
2.3 对比两组心绞痛发作次数
较对照组患者，在经15、30d时间的治疗之后，心绞痛发作次数减少较明显，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.4 对比两组心绞痛疗效
相较于对照组69.44%，观察组患者的心绞痛总有效率91.67%较为优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。两组的LDL-C、TC、TG水平，在治疗1个月之后显著降低，对比差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的降低TC水平要优于对照组（P＜0.05），但是无显著差异的是HDL-C水平（P＞0.05）；相较于对照72.22%，在治疗之后观察组总有效率94.44%更加优异（P＜0.05）；较对照组患者，在经15、30d时间的治疗之后，心绞痛发作次数减少较明显，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组69.44%，观察组患者的心绞痛总有效率91.67%较为优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对冠心病心绞痛患者，采用益气活血通脉汤结合西医治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，取得显著治疗效果，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]王瑷萍.益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(5):484-486.
[2]何茜.益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(3):131-133.
[3]吴东.益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].医学信息,2017,30(3):167-168.
论文作者:刘多虎
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/29
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