罗雪玲
（鹿寨县中医医院护理部 广西鹿寨 545600）
【摘要】目的：研究中医烫熨疗法早期综合干预在缓解分娩时腰骶部胀痛的护理方法及效果。方法：选取2017年1月—2017年12月我院自然分娩并有腰骶部胀痛的产妇100例进行研究，把所有产妇平均分为两组，其中对照组50例，对产妇实施产后常规护理，观察组50例，运用中医烫熨疗法早期综合干预，对比分析两组产妇的护理效果。结果：观察组产妇在腰骶部胀痛症状缓解有效率方面明显高于对照组患者（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。结论：对分娩时腰骶部胀痛的产妇，使用中医烫熨疗法早期综合干预能够达到更好的护理效果，产妇的腰骶部胀痛症状能够得到有效的缓解，是一种有效的护理方式，值得在临床上进行广泛的推广与应用。
【关键词】中医烫熨疗法；早期综合干预：分娩时腰骶部胀痛；应用
【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0059-02
妊娠和分娩是女性一生中需要经历的一个特殊时期，很多女性在进行分娩时，产时用力会导致产后腰骶部疼痛，子宫收缩痛，如果不进行及时的治疗，很可能对产妇的身体健康和生活质量造成较大的不良影响[1]。中药烫熨疗法在临床上对于腰部胀痛患者的治疗过程中比较常用，能够起到为患者疏通经络、调节脏腑阴阳、温中散寒以及解痉止痛的作用，但是在对患者进行中医烫熨疗法治疗时，可能会存在一系列不良因素，影响患者的治疗效果。所以在对分娩时腰部胀痛患者进行中医烫熨疗法治疗时，一定要加强对患者的护理。为了研究中医烫熨疗法早期综合干预在缓解分娩时腰骶部胀痛的护理方法及效果，我们选取了2017年1月—2017年12月我院收治的自然分娩并有腰骶部胀痛的产妇100例，分别采取产后常规护理和中医烫熨疗法早期综合干预方式进行护理，报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2017年1月—2017年12月我院收治的自然分娩并有腰骶部胀痛的产妇100例进行研究，把所有产妇平均分为两组，其中对照组50例，年龄21岁～38岁，平均年龄为（28.6±3.2）岁，对产妇实施产后常规的护理，观察组50例，年龄22岁～36岁，平均年龄为（27.9±3.0）岁，运用中医烫熨疗法早期综合干预方式护理。所有产妇均为单胎初产妇，分娩方式均为经阴道正常分娩，产前无腰骶部胀痛史，无精神障碍类疾病，两组产妇一般资料的对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组产妇分娩结束后，在产房留观2个小时期间，选取自拟方小茴香包对产妇的腰骶部、子宫区进行烫熨治疗30分钟，达到温经通络、活血止痛的效果。以上法在产妇分娩后的第二天和第三天继续对其进行烫熨治疗，共治疗3天。
对照组实施产后常规护理。观察组实施综合护理，由于分娩时腰骶部胀痛会对产妇的生活质量造成较大影响，所以部分患者会出现焦虑、恐慌等情绪，所以护理人员要对产妇进行一定的心理疏导，让产妇树立康复的信心，以积极的心态配合医护人员的治疗和护理。在对产妇进行中医烫熨治疗之前，要保持病房的安静、舒适，调整好病房的温度，对产妇进行适当的保暖，防止产妇在治疗过程中受寒。对产妇的病史进行询问，告知产妇及其家属接受中医烫熨疗法需要注意的事项和能够达到的治疗效果，增强患者对于治疗的信心。在对产妇进行中医烫熨时，要明确产妇胀痛的部位，准确的对产妇的胀痛部位进行烫熨，并对产妇的胀痛部位进行适当的揉搓、按压、拍打等[2]。对产妇进行烫熨的温度以产妇能够忍受为准，防止产妇出现烫伤或者晕厥。在对产妇进行烫熨时，还要密切观察产妇的局部皮肤，部分产妇可能存在皮肤过敏情况，对于出现皮肤红肿疼痛、或者出现皮疹的产妇，要及时停止治疗。如果产妇出现烫伤，要注意防止产妇水泡的破损，可以使用针管抽出水泡中的液体，让产妇的创面自然干燥、结痂。对产妇的创面进行消毒，也可以使用创伤膏对患者的创面进行修复。治疗完成之后让产妇注意对腰部的保暖，保持充分的休息，并加强对产妇的健康教育，让产妇养成良好的生活习惯，在睡觉或者平时的生活中，要注意防止腰部受凉，保持正确的行走和坐立姿势，避免急弯腰、猛转身等剧烈的体位改变，防止引起腰部的损伤[3]。护理人员可以指导产妇在原地进行一些腰部的活动，缓解产妇腰部胀痛的状态，在产后42天对所有产妇进行回访时，了解其腰骶部胀痛缓解情况。
1.3 观察指标
使用VAS评分法对产妇的腰部胀痛情况进行评分，并根据WHO制定的镇痛疗效分级标准对产妇的疼痛减轻程度进行评价，把产妇的腰骶部胀痛症状缓解有效率分为完全缓解、基本缓解、无缓解，产妇腰骶部胀痛症状缓解总有效率=（完全缓解+基本缓解）/无缓解×100%。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS18.0软件包处理，利用百分比（%）的方式对计数资料进行表示，P﹤0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组产妇在腰骶部胀痛症状缓解有效率方面明显高于对照组患者（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。见表。
3.讨论
产妇分娩是一个正常的生理过程，但是很多产妇的分娩过程并不是很顺畅，经常会出现产时用力致产后腰骶部疼痛，子宫收缩痛等，对产妇的身体健康和正常生活造成不良影响[4]。中医烫熨疗法在治疗腰部胀痛治疗方面的应用比较广泛，在对患者进行治疗时能够达到温经通络、散热止痛、活血行气、祛瘀消肿等作用[5]。在对分娩时腰骶部胀痛产妇进行中医烫熨疗法治疗时，护理干预方式会对治疗效果产生较大的影响，所以护理人员一定要加强对产妇的护理，要求护理人员要充分掌握中医烫熨疗法的治疗方式，使用正确的中医烫熨疗法对患者进行治疗，并加强对患者的心理护理、健康教育等，提升患者对于治疗的依从性，充分发挥中医烫熨疗法的治疗作用，达到更加显著的治疗效果[6]。在本次研究中，对照组产妇实施产后常规护理，观察组产妇实施中医烫熨疗法早期综合干预方式护理，结果显示，观察组产妇在腰骶部胀痛症状缓解有效率方面明显高于对照组产妇，这说明在对分娩时腰骶部胀痛产妇运用中医烫熨疗法早期综合干预方式进行护理能够达到更好的护理效果，产妇的腰骶部胀痛症状能够得到有效的缓解，是一种有效的护理方式，值得在临床上进行广泛的推广与应用。
【参考文献】
[1]吕晓玲,王懋成,马丽.中药烫熨疗法治疗腰腿痛的护理[J].当代护士旬刊,2014(5):192-193.
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[3]涂秋琼,谭利平,吴丽辉.中药烫熨治疗腹痛的护理效果观察[J].四川中医,2016(11):202-204.
[4]霍艳,陈燕平.中药穴位烫熨疗法对减轻顺产后宫缩疼痛的临床研究[J].陕西中医,2017,38(7):954-955.
[5]李利红.中药烫熨与熏蒸治疗腰椎间盘突出症的护理[J].河南科技大学学报(医学版)医学版,2016,34(2):147-148.
[6]李惠,薛梅,彭莉君.应用中药烫熨疗法治疗腰椎间盘突出症的护理体会[J].医药前沿,2016,6(33):204-205.
论文作者:罗雪玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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