黑龙江省第二医院 黑龙江 哈尔滨 150010
【摘要】：目的 观察分析全程健康教育方式在糖尿病患者中的应用效果。方法 将我院2017年8月-2018年7月收治的108例糖尿病患者分为健教组和对照组，每组患者54例。对照组实施传统健康教育，健教组行全程健康教育，比较两组患者血糖控制水平、糖尿病知识掌握评分以及自我管理能力。结果 与干预前比较，两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。健教组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预后健康知识掌握程度及自我管理能力评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。健教组干预后健康知识掌握程度及自我管理能力较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程健康教育可以显著改善糖尿病患者的血糖水平，提高患者相关知识掌握程度及自我管理能力，值得推广。
【关键词】：糖尿病；全程健康教育；血糖水平；健康知识；自我管理能力
Application of whole-course health education in the nursing of diabetic patients
[abstract] : objective to observe and analyze the application effect of whole-course health education in diabetic patients.Methods 108 diabetic patients admitted to our hospital from August 2017 to July 2018 were divided into health education group and control group, with 54 patients in each group.The control group received traditional health education, while the health education group received whole-course health education. The blood glucose control level, diabetes knowledge mastery score and self-management ability of the two groups were compared.Results compared with before the intervention, the levels of FPG, 2hPG and HbAlc in the two groups were significantly decreased after treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05).After intervention, the levels of FPG, 2hPG and HbAlc in the healthy education group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).After the intervention, patients in the two groups showed significantly increased health knowledge mastery and self-management ability score, and the difference was statistically significant (P<0.05).The improvement of health knowledge and self-management ability in the health education group was more significant than that in the control group (P<0.05).Conclusion whole-course health education can significantly improve the blood glucose level of patients with diabetes, improve their knowledge and self-management ability, which is worthy of promotion.
【 key words 】 : diabetes;Whole-course health education;Blood sugar level;Health knowledge;Self-management ability
糖尿病是血糖的全身代谢性疾病，具有长时程的特点，临床上大多使用药物疗法、饮食控制等方法治疗糖尿病，但大多患者很难长期坚持治疗，进行有效的糖尿病管理是防控糖尿病及并发症的关键因素[1]。本文观察分析全程健康教育方式在糖尿病患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2017年8月-2018年7月收治的108例糖尿病患者分为健教组和对照组，每组患者54例。其中，健教组男30例，女24例，年龄26-81岁，平均年龄（50.24±9.33）岁。对照组男28例，女26例，年龄29-78岁，平均年龄（50.31±9.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组实施传统健康教育，健教组行全程健康教育，具体实施方法如下：①组建健康教育中心：由科室主任、副主任、护士长及经验丰富的护士组成，并配备眼科、内科、心理医师和营养师共同参与。负责管理教育计划的开展与实施。②制定健康教育路径：根据患者的实际情况以及对知识的需求，编制糖尿病健康教育方案，并根据患者的治疗方案以及不同程度糖尿病的不同表现制定相应的教育方案。从患者入院后，自院内至院外开展连续健康教育，在教育过程中根据各方面的意见，由专家审批后进行调整。③实施健康教育：根据患者是否住院划分院内、院外教育，内容包括养生、饮食、运动、用药、心理疏导、血糖监测以及常见并发症表现和防治措施；教育方法为一对一指导、专题会议、讲座以及知识竞答等模式，将相关糖尿病知识印制成小册子分发给患者。
1.3观察指标 (1)比较两组患者干预前后血糖水平。空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。(2)患者糖尿病知识掌握评分。满分为100分，得分越高，表示相关知识掌握程度越好。(3)患者自我管理。采用糖尿病患者自我管理评价表评价，总分＞28分为良好，21～28 分为一般，＜21 分为差。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组干预前后血糖水平比较 如表1所示，与干预前比较，两组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。健教组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病治疗方案包括健康教育、饮食控制、药物治疗、运动治疗和血糖监测，而健康教育是其中不可或缺的一环。健康教育的是通过向患者提供技术、知识和服务，这些能改变患者的行为和生活方式。归根结底也是提供一种干预手段，这样在面临各种健康问题时，患者能做出自我的抉择。传统的健康教育的基本内容是以护理为主的，这种教育大多缺乏时效性和针对性，其结果也很难达到目的[2]。而最近新兴的全程健康教育模式是在传统健康教育的基础上，为每位患者制订个性化教育方案，从院内教育延伸至院外教育，并定期进行患者回访，以此达到系统化教育的目的，期间还可以采用灵活多样的实施方式，使健康教育达到持续而全面的效果[3]。本次研究结果显示，健教组干预后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著，健教组干预后健康知识掌握程度及自我管理能力较对照组升高更加显著。综上所述，全程健康教育可以显著改善糖尿病患者的血糖水平，提高患者相关知识掌握程度及自我管理能力，值得推广。
参考文献
[1]邓颖慧,顾晓燕,赵茹茹.全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的效果对比观察[J].中国当代医药,2016,23（33）:171-173.
[2]刘春红.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37（35）:4466-4467.
[3]史晓红.全程教育模式在糖尿病护理管理中的作用和意义分析[J].中国卫生产业,2017,14（1）:34-36.
论文作者:王敏玲
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：健康教育论文; 患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 全程论文; 水平论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;