黑龙江省 海林市柴河镇中心卫生院 157100
摘要：目的：探讨循证护理在普外科护理中的护理效果。方法：采用回顾性分析的方法，分析我院收治的 90 例普外科患者的临床资料，依据护理方式不同随机分为观察组和对照组。结果：观察组疼痛分级、心理情绪改善情况、普外疾病知识普及率、患者满意度较对照组均有明显提高，P<0.05，差异均有统计学意义。结论：循证护理可明显改善患者不良心理情绪，降低术后疼痛，提高护理质量。
关键词：循证护理；普外科；护理
近年来随着社会不断进步和生活质量的不断提高，人们对于医疗卫生服务质量逐渐加强了认识。循证护理作为一门较新颖的护理模式也逐渐引起了临床护理人员的重视。本研究通过对我院收治的 90 例普外科患者护理资料进行观察，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 2006 年 2 月 ~2009 年 8 月普外科收治的患者90 例作为观察对象，其中男 56 例，女 34 例，年龄 20~72 岁，平均（42.5±12.6）岁，原发病：胃癌 22 例，肝胆结石 38 例，阑尾炎 25 例，急性胆囊炎 5 例。文化程度：高中及以下 40 例，大学及以上 50 例，职业：教师 28 例，文职人员 32 例，学生 20 例，服务人员 10 例。所有患者均在知情同意的情况下依据护理方式不同将所有患者随机分为观察组（60 例）和对照组（30 例），两组患者性别构成比、年龄、原发病、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较，差异均无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用普外科常规护理。观察组在对照组的基础上采取循证护理模式。
1.2.1 针对普外科患者常见护理问题汇总 根据我院护理部及临床一线科室护理人员多年经验，对普外科患者常见的护理问题进行整理，① 入院须知了解不足。② 感染：普外科患者常由于原发病和手术造成不同程度的感染，感染的发生不仅影响患者护理进程、质量，同时严重者可能发生感染性休克，威胁患者生命安全。③ 疼痛：患者会有不同程度的疼痛，不仅影响日常生活质量，同时严重者影响睡眠，不利于临床护理.④ 不良心理情绪：患者护理前后存在不同程度的焦虑、紧张、恐惧、抑郁的不良情绪。
1.2.2 循证支持 通过查阅相关文献、期刊、数据库，总结归纳健康宣教计划、心理护理规范，为提高护理质量提供可靠的理论依据。
1.2.3 相应护理干预 ① 感染：遵医嘱实施抗生素消炎，同时加强对患者巡视，及时对患者感染情况进行观察，采取相应处理措施。② 疼痛：患者入住病房后，除了常规护理之外，增加护患沟通与交流，向患者耐心讲解普外科疾病的知识，尤其手术前后的准备工作，对于术前术后疼痛患者，通过轻音乐缓解患者紧张情绪，降低患者疼痛阈值，缓解疼痛。③ 心理护理：普外科患者入院后很多因担心疾病对日常生活、美观及社会认可度的担忧，出现紧张、忧郁、焦虑、自卑等不良心理情绪，针对患者上述情绪变化，加强对患者的心理护理。
1.3 观察指标
1.3.1 疼痛评分标准 参照 NRS 疼痛程度疼痛评分标 准，0 级：无痛；Ⅰ 级：有轻微的疼痛，患者能忍受；Ⅱ 级：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；应给予临床处置；Ⅲ 级：患者有渐强烈的疼痛，疼痛剧烈或难忍。
1.3.2 各项指标观察 患者心理情绪改善情况、普外疾病知识普及率、并发症发生率、患者满意度情况的观察。
1.4 统计学处理
采用统计学软件 SPSS 12.0 建立数据库通过 χ 2 检验分析，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 90 例患者护理后疼痛分级情况的比较
观察组护理后疼痛分级，Ⅰ 级：10 例（33.3%），Ⅱ 级 8 例（26.7%），Ⅲ 级 12 例（40%）；对照组，Ⅰ 级：29 例（48.3%），Ⅱ级 27 例（45%），Ⅲ 级 4 例（6.7%），观察组明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义（表 1）。2.2 90 例患者心理情绪改善情况、普外疾病知识普及率、患者满意度情况的比较观察组患者心理情绪改善、疾病知识普及率、患者满意度明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义（表 1）。
表 1 90 例患者心理情绪改善情况、普外疾病知识普及率、患者满意度情况的比较 [n（%）]
3 讨论
随着社会的进步和人们生活质量的不断发展，临床护理质量的重要性也在不断体现。循证护理作为一种新的护理模式逐渐成为护理研究热点。循证护理核心思想是根据现有研究结果及医院临床实际情况作为制订护理决策的理论依据，同时随时随地不断有效更新证据。本研究通过对我院普外患者实施循证护理，结果表明，观察组疼痛分级、心理情绪改善情况、普外疾病知识普及率、患者满意度较对照组均有明显提高，P<0.05，差异均有统计学意义。综上所述，循证护理明显改善患者不良心理情绪，降低术后疼痛，提高护理质量。
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论文作者:吴英
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 疼痛论文; 统计学论文; 心理论文; 情绪论文; 普外科论文; 普及率论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;