【摘 要】目的：探讨呼吸内科对抗生素应用，讨论经药学干预实施后产生的影响，为日后的临床药学的干预提供参考和指导。方法：本次研究选择我院于2015年4月至2016年4月期间如何本次研究的呼吸内科中使用抗生素患者的研究资料 120份为对照组，这些患者使用抗生素药物没有进行药学干预，选择我院2016年5月-2017年5月期间呼吸内科使用抗生素的120份研究资料为试验组，试验组患者使用抗生素的过程中有药学干预。比较两组患者抗生素的使用情况、治疗过程中不良反应的发生情况以及病原学检测率、患者住院时间的长短和治疗费用等。结果：两组好、相比较发现，试验组患者对于抗生素的使用强度，联用率，使用合理率，不良反应发生率，平均住院时间，抗生素疗程以及抗生素费用等都要明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药学在临床上干预能明显提高抗生素的合理使用，提高临床治疗效果，降低患者的经济负担，加快患者康复，值得在临床上推广应用。
【关键词】药学干预；呼吸内科；抗生素；影响
呼吸道感染是临床治疗中比较常见的疾病之一，在临床上对于呼吸道感染的治疗一般是采用抗生素药物，但是随着呼吸道感染出现症状的越来越多，单种采用抗生素进行治疗不能满足疾病治疗的需要，所以临床上一般会采用多种抗生素联合使用进行治疗，随着多种抗生素的出现，抗生素滥用现象逐渐增加，严重影响人们的身体健康和生活[1]。因此，临床上为提高抗生素用药的合理性和有效性，有必要在抗生素药物的使用过程中实施临床药学的干预。本次研究主要是探讨我院对呼吸内科抗生素使用患者实施临床药学干预情况，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院于2015年4月至2016年4月期间如何本次研究的呼吸内科中使用抗生素患者的研究资料 120份为对照组，选择我院2016年5月-2017年5月期间呼吸内科使用抗生素的120份研究资料为试验组，其中对照组中有男性患者63例，女性患者57例，患者的年龄在35岁-76岁之间，平均年龄为（50.1±3.2）岁，疾病类型：有75例患者为上呼吸道感染，35例患者为肺炎，10例为其他。试验组中有男性患者70例，女性患者50例，患者的年龄在32岁-78岁之间，平均年龄为（51.2±2.8）岁，疾病类型：有60例患者为上呼吸道感染，50例患者为肺炎，10例为其他。两组患者在性别、年龄等一般资料方面没有明显的差异，有可比性。
1.2方法
对照组患者在整个治疗过程中不实施临床药学干预，试验组患者在治疗过程中实施临床药学干预。临床药学干预措施如下：调查本院呼吸内科的抗生素使用情况，并对呼吸内科抗生素的使用情况进行统计分析，掌握抗生素药物的不合理使用现象。其次，呼吸内科需要派驻执业药师，对医生开具的处方进行审核，根据医生开的处方，药师需要提出医生开具抗生素不合理现象，并指导选择合适的抗生素药物。对呼吸道感染较为严重的患者，使用抗生素药物无效时，需要进行病原学检测，并与医生协商，制定合理的抗生素联合用药方案。最主要的是规范抗生素药物的管理制度，增加抗菌药物的处方权限，促进抗生素药物的合理使用。
1.3观察指标
对比两组患者抗生素的使用情况、不良反应情况及病原学检测率、住院时间、治疗费用等。
1.4 统计分析
对采集到的数据应用SPSS19.0软件进行统计，用（ ±s）来表明计量资料的数据，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时表明两者之间的差异有一定的统计学意义[2]。
2. 结果
2.1 比较两组患者治疗中不良反应的发生率、抗生素使用时间
对照组在抗生素的使用过程中发生不良反应发生例数为23例，显著高于试验组不良反应发生例数10，且两组抗生素使用时间比较，有明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。
表1 两组患者不良反应发生率、抗生素使用时间比较
3 讨论
呼吸道感染通常为细菌感染，常使用抗生素进行治疗，近年来，伴随着我国工业的发展，带来的大气环境污染问题也越来越严重，加之人口老龄化，我国呼吸内科疾病的发病率正呈逐年上升之势[3]。但经大量临床研究和调查显示[4-5]，在呼吸内科中存在着较多的抗生素使用不合理现象，包括抗生素使用不当、多种抗生素联用及联用过程中不考虑药物之间的相互作用、频繁更换抗生素类型、超剂量使用抗生素等。本次的研究数据显示，采用临床药学干预措施，能够有效减少抗生素药物滥用现象。专业的药学指导，使呼吸道感染症状的治疗更有针对性，避免抗生素使用导致的不良反应，提高临床治疗效果。采用临床药学干预后，患者的不良反应发生率明显降低，病原学检查率降低，住院时间缩短，抗生素疗程缩短，抗生素费用减少。由此说明，临床药学干预能够明显提高呼吸内科抗生素药物的正确使用率，从而合理利用抗生素，减少抗生素引发的二重感染，提高用药安全度，从而提高抗生素使用效率。
参考文献：
[1]马蕴玉. 药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J]. 中国医药指南，2015，14：150-151.
[2]徐立春. 药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，20：4142-4143.
[3]陈巧月. 药学干预对呼吸内科抗生素使用的影响探究[J]. 中国继续医学教育，2015，26：131-132.
[4]文静，朱学花. 开展循证药学干预对合理使用抗生素的影响[J]. 当代医药论丛，2016，06：102-103.
[5]阿布都克尤木?卡迪尔，谭兴晖. 药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果分析[J]. 中国继续医学教育，2016，19：171-172.
论文作者:谢庆璐1,金艳2,王时雪2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/8
标签：抗生素论文; 药学论文; 患者论文; 内科论文; 呼吸论文; 药物论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期论文;