李珂 李秋菊
（南宁市邕宁区中医医院；广西南宁530021）
【摘要】目的：探究在治疗慢性附睾炎时采用丹参注射液精索内注射的方式的疗效。方法：现随机选取我院在2016年5月-2018年5月收治的122例慢性附睾炎患者作为研究对象，根据病人到院进行治疗的时间先后将其分为对照组和实验组各61例，对照组为常规治疗组，实验组采用丹参注射液精索内注射的方式进行治疗，最后一次注射后一个月进行随访，观察两组治疗效果。结果：随访一个月发现，实验组患者疗效评分比对照组要高，实验组治疗总有效率明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗慢性附睾炎时，采用丹参注射液精索内注射的方式取得的疗效较好，能够改善患者局部疼痛，缩小附睾硬结，患者不适症状减少，值得在临床上进行推广。
【关键词】慢性附睾炎；丹参注射液；精索内注射
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0194-01
临床上十分常见的男性生殖系统感染疾病之一的慢性附睾炎的发病率持续升高，可能与现代人压力大，生活作息不健康等有很大关系[1]。该病容易反复发作，发作时症状很明显，对患者身心会造成很大影响，给患者生活带来不便。过去在治疗附睾炎时多采用抗生素或者是常规精索封闭疗法，效果较差。而丹参注射液精索内注射方法在医疗界已经得到验证并取得了一定效果，各大医院开始采用[2]。本次研究中，笔者将在2016年5月到2018年5月来我院接受诊治的122例慢性附睾炎患者作为研究对象，并采用了传统常规治疗和丹参注射液精索内注射两种不同方式进行治疗，观察对两组患者的疗效，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2016年5月-2018年5月在我院接受诊治的122例经诊断判定为慢性附睾炎患者作为研究对象，纳入标准包括患者病史不低于3个月，且3个月内无急性附睾炎发作，出现了局部疼痛等不适症状，经彩色多普勒测定三径线，经检查无附睾结核及肿瘤等，两组患者均已知晓护理方式并签订知情书。按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组各61例，对照组患者年龄18-68岁，平均（45.0±5.4）岁；左侧睾丸炎患者28例，右侧睾丸炎患者29例，双侧睾丸炎患者4例；对照组患者年龄22-72岁，平均（47.5±3.8）岁，左侧睾丸炎患者25例，右侧睾丸炎患者33例，双侧睾丸炎患者3例。两组患者的一般资料差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者仰卧，用手摸到精索部位，找到腹股沟管皮下环所在，用1%碘伏消毒，7号针头的10ml注射器刺入精索筋膜内，回抽无血后分别别注射用超纯水稀释至1%的盐酸利多卡因注射液3ml（生产厂家：湖北天圣制药有限公司，规格：5ml：0.1g，批准文号：国药准字H65020295），5mg/ml地塞米松注射液1ml（生产厂家：广州白云山制药厂，规格：1ml:5mg，批准文号：国药准字H32021492），2ml 40000u/ml硫酸庆大霉素注射液（生产厂家：河南润弘股份有限公司新昌制药厂，规格：2ml:8万单位，批准文号：国药准字H33020339），拔针后按压一分钟，隔日注射，注射5次1个月后进行随访。
实验组在和对照组患者注射相同药物的基础上加注射4ml丹参注射液（生产厂家：陕西省华山制药厂，规格：每支装10ml，批准文号：国药准字Z61020761），其他护理与注射次数及时间等与对照组相同。
1.3疗效观察和评价
最后一次注射一个月后进行随访，根据CESI疼痛判定标准进行评分[3]。判定结果为：CESI评分为0或者减少5分以上为显效；CESI评分减少值大于等于3且小于5为有效；其余均为无效。
1.4统计学方法
记录数据，应用SPSS19.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
实验组总有效人数高达59人，明显高于对照组的52人，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
临床较为常见的慢性附睾炎主要是因为尿液逆行返回至输尿管引发感染，少数患者是因血行和淋巴感染问题出现附睾炎，此外，下尿路炎症扩散，泌尿系统相关手术进行后的导尿管引发炎症[4]。此类炎症通常是由金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和粪链球菌等几类致病菌引起。如果患者双侧附睾均发生炎症，其生精细胞可能会受到损伤，进而导致不孕不育[5]。该病临床症状明显且变异大，患者可能出现局部不适，阴囊疼痛或者睾丸有下坠感等，也可能导致下腹与大腿内侧疼痛，严重时将影响正常行走。此病容易反复发作，可能单侧或双侧出现轻微或者间歇性发作现象，发作时持续疼痛。目前常见疗法有三种，一般性治疗，保守治疗和手术治疗。一般性治疗是指用热敷，抬高阴囊，注意日常习惯等；保守治疗是采用抗炎药和抗生素，因病原微生物难以确定，使用抗生素可能出现针对性不强，治疗效果一般情况；手术治疗是切除附睾。现代药理学认为丹参有抗感染、改善循环、消肿等功能。本次治疗使用丹参注射液目的在于促进睾丸与附睾局部血液循环，活血，减轻炎症，提高附睾炎治疗效果。本次研究中，使用丹参注射液精索内注射的实验组总有效率明显高于对照组，能够有效减轻患者疼痛感，患者护理满意度也较高，具备统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在治疗慢性附睾炎时，采用丹参注射液精索内注射的方式是值得推广的治疗方法之一。
参考文献
[1]郑伟,雷毅,宫小勇,etal.丹参注射液精索内注射治疗慢性附睾炎40例[J].现代中医药,2013(6):30-31.
[2]刘擎,崔云,陶方泽,etal.中医药治疗慢性附睾炎临床研究进展[J].新中医,2018(5).
[3]李其山.中西医结合治疗慢性附睾炎的临床效果研究[J].医学信息,2016,29(9):332-332.
[4]成爱军.中西结合治疗慢性附睾炎43例体会[J].内蒙古中医药,2015(6):52-52.
[5]宫小勇,郑伟,薛超辉.丹参注射液局部注射在慢性附睾炎治疗中的应用[C]//中华中医药学会男科学术大会.2014..
论文作者:李珂,李秋菊
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 注射液论文; 丹参论文; 实验组论文; 附睾炎论文; 对照组论文; 附睾论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;