摘要：天然牙或人工冠修复体会在各种各样的因素作用下发生磨损，如果天然牙具有较为严重的磨损，那么就极易损伤牙体硬组织、牙周组织等，牙髓炎、牙本质过敏等是其主要临床表现。而在口腔修复过程中，修复材料的使用寿命及效果受到其抗摩擦性能直接而深刻的影响。
关键词：不同修复材料；口腔修复；修复效果；抗摩擦性能
现阶段，金属、陶瓷、树脂是临床通常采用的三种口腔修复材料[2]。本研究比较了金属、陶瓷、树脂三种不同修复材料在口腔修复中的修复效果与抗摩擦性能，发现其各具优劣，需要临床区别对待。
1口腔修复中应用不同修复材料的方法
金属组患者修复过程中应用中荣铜合金基合金，陶瓷组患者修复过程中应用经抛光并上釉的普通陶瓷，树脂组患者修复过程中应用复合树脂。收集患者的病史，认真检查患者口腔颌面系统状况，对其进行初步诊断，将检查结果与复制的口颌组织形态模型有机结合起来。然后将不同材料制作的矫治装置或修复体应用于患者口内或模型内，在患者口内进行试合、调整等的前提条件为加工后符合要求，最后督促患者定期来院维护修复体。
2口腔修复中应用不同修复材料的修复效果及抗摩擦性能
口腔修复体在口内长期行使功能，具有极大的潜在磨损，对修复效果造成直接而深刻的影响，因此在对牙科修复材料进行选择的过程中，关键是要给予其耐磨性以充分的重视[3]。很多因素均直接或间接地影响着牙科材料耐磨损性，材料耐磨损性能会在任何一种因素发生改变的情况下发生改变，因此临床应该综合评价材料的耐磨损性能。理想的口腔修复材料的摩擦学性能应该不在极大程度上大于天然牙[4]。由于临床很难模拟咀嚼磨损这一复杂过程，因此在对口腔材料的磨损性能进行评价的过程中关键是要将合适的摩擦磨损实验设备选取出来并将相应的评价手段充分利用起来[5]。对口腔金属、陶瓷、树脂材料及天然牙的摩擦磨损特性有一个清晰的了解，一方面能够帮助临床医师将向与患者实际情况相配的口腔修复材料选取出来，受到令人满意的修复效果，另一方面还能够将更为科学合理而耐磨的口腔修复材料开发出来，从而对天然牙过度磨损的现象进行有效的防止[6-7]。
相关研究结果表明，金属组、树脂组患者的牙齿破裂发生率均显著低于陶瓷组（P<0.05），牙龈畸形发生率均显著高于陶瓷组（P<0.05），但金属组、树脂组患者的牙齿破裂、牙龈畸形发生率之间的差异不显著（P>0.05）；陶瓷组、树脂组患者的牙齿松动脱落发生率均显著高于金属组（P<0.05），牙龈炎或牙周炎发生率均显著低于金属组（P<0.05），但陶瓷组、树脂组患者的牙齿松动脱落、牙龈炎或牙周炎发生率之间的差异不显著（P>0.05）；三组患者的牙根纵裂、修复体弯曲或变形发生率之间的差异均不显著（P>0.05），说明金属、陶瓷、树脂三种修复材料在口腔修复中的修复效果与抗摩擦性能各具优劣。本研究结果还表明，三组患者的修复成功率之间的差异均不显著（P>0.05），说明金属、陶瓷、树脂三种修复材料在口腔修复中的修复效果与抗摩擦性能相近，均能够受到令人满意的修复效果。
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陶瓷材料修复体表面缺乏统一的粗糙程度，对牙釉质也缺乏统一的磨损量，发生这一现象的原因为其具有较高的硬度及挠曲强度[8]。相关医学学者研究表明[9]，随着修复体表面粗糙程度的增强，牙釉质的磨损量逐渐增加。还有相关医学学者研究表明[10]，由于铸造金合金这一金属材料的抗摩擦性能接近牙齿本身，因此和陶瓷材料相比，铸造金合金具有较好的抗摩擦性能，基于此，如果人工牙的制作材料为铸造金合金，那么其一方面不会快速磨损天然牙，另一方面还不会具有过快的自身摩擦，因此现阶段，临床普遍认为[11-13]，在口腔修复材料中，铸造金合金是最匹配天然牙的生物材料。但是，铸造金合金会在一定程度上磨损人们咀嚼的食物的颗粒及酸碱度，发生这一现象的根本原因为其属于一种金属材料。树脂对天然压具有较小的磨损，同时近年来，临床不断提升了新型树脂材料的物理性能，因此树脂一方面能够应用于牙齿填充，另一方面还能耨应用于桥和冠的制作。
3总结
修复体在患者口腔中的时间较长，具有较大的磨损，金属、陶瓷、树脂修复材料虽然具有不同的抗摩擦性能，但是却具有相近的修复效果，因此临床应该严格依据患者实际对其进行科学合理的应用。总之，不同修复材料在口腔修复中的修复效果与抗摩擦性能各具优劣，临床应依据患者的实际情况选取合适的修复材料。
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作者简介：吴冬蕾 女，民族：汉 籍贯：贵州，毕业院校：遵义医学院 助教 研究方向：口腔医学 单位：黔南民族医学高等专科学校
论文作者:吴冬蕾
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/27
标签：口腔论文; 材料论文; 摩擦论文; 磨损论文; 性能论文; 患者论文; 树脂论文; 《健康世界》2016年第19期论文;