【摘要】：目的 分析探讨三联用药疗法联合阿莫西林治疗消化道溃疡的临床治疗效果。方法 选取我院2018年6月~2019年4月收治的72例消化道溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各36例。对照组采用三联用药疗法治疗，研究组在对照组基础上联合应用阿莫西林治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 消化性溃疡患者采用三联用药疗法联合阿莫西林治疗后，研究组的治疗效果显著优于对照组，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论 利用三联用药疗法联合阿莫西林治疗方式对消化性溃疡患者予以治疗，效果明显，有助于改善临床疗效，有效清除幽门螺旋杆菌，降低不良反应率，推荐在临床治疗中应用。
【关键词】：消化性溃疡；克林霉素；奥美拉唑；甲硝唑；阿莫西林
效果
The effect of triple therapy combined with amoxicillin in the treatment of digestive tract ulcer
【 abstract 】 : objective to analyze and discuss the clinical therapeutic effect of triple therapy combined with amoxicillin in the treatment of digestive tract ulcer.Methods 72 patients with digestive tract ulcer admitted to our hospital from June, 2018 to April, 2019 were selected as the research object and randomly divided into control group and research group, with 36 patients in each group.The control group was treated with triple drug therapy, and the research group was treated with amoxicillin on the basis of the control group.Results after the treatment of peptic ulcer patients with triple therapy combined with amoxicillin, the treatment effect of the study group was significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion triple drug therapy combined with amoxicillin has obvious effect on the treatment of peptic ulcer patients, which is helpful to improve the clinical efficacy, effectively eliminate helicobacter pylori, reduce the rate of adverse reactions, and is recommended to be used in clinical treatment.
【 key words 】 : peptic ulcer;Clindamycin;Prilosec;Metronidazole.amoxicillin
The effect
消化性溃疡是临床经常发生的一类溃疡性疾病，其中由幽门螺旋杆菌感染引起的溃疡是一种常见类型，病理变化发生在消化道黏膜部位，可见明显病变发生。由于病变涉及消化道，因此对于人们的进食影响非常大，严重影响营养的摄入，可能继发营养不良等症状。消化性溃疡多是由幽门螺旋杆菌长期感染不愈发展而来，在临床上具有较高的发病率，胃溃疡、十二指肠溃疡是较为常见的消化性溃疡类型。消化性溃疡与不良生活习惯有关，发病的原因较为复杂，必须进行科学的治疗，才能够提高患者的生存质量。本文为了探讨消化性溃疡的治疗效果，现进行对照试验，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月~2019年4月收治的72例消化道溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各36例。对照组采用三联用药疗法治疗，其中男20例，女16例，年龄21~65岁，平均(45.1±2.7)岁，包括16例胃溃疡，10例十二指肠溃疡，10例胃溃疡伴随十二指肠溃疡；研究组在对照组基础上联合应用阿莫西林治疗，其中男18例，女18例，年龄22~66岁，平均(46.3±3.1)岁，包括12例胃溃疡，11例十二指肠溃疡，13例胃溃疡伴随十二指肠溃疡。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者采取不同的治疗措施，对照组予以克林霉素，奥美拉唑、甲硝唑治疗，研究组予以克林霉素，奥美拉唑、甲硝唑联合阿莫西林治疗。本次研究中的对照组采取三联疗法进行治疗，具体用药情况如下：克林霉素缓释片口服200mg/次，2次/d；奥美拉唑口服20mg/次，2次/d；甲硝唑口服250mg/次，3次/d。同时予以胃黏膜保护治疗，服用复方谷氨酰胺颗粒;1个疗程为4周，共治疗1个疗程。研究组患者在对照组治疗基础上服用阿莫西林口服100mg/次，2次/d，坚持服用4周。
1.3观察指标
显效：上腹部的疼痛、胃炎膜溃疡症状消失；有效：患者上腹部疼痛以及溃疡症状得到显著改善;无效：上腹部疼痛以及溃疡症状未改善，甚至加重。
总有效率=(显效例数+有效例数)+总例数X100%。
1.4统计学方法
本次研究中所涉及的数据都利用统计学软件SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，行t检验;计数资料以率(%)表示，采用X检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
研究组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1两组患者的治疗效果对比［例(%)］
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2.2两组不良反应比较
对照组中有5例不良反应，其中2例恶心，2例上腹痛，1例过敏，不良反应发生率为13.9%，停用药物后不良反应消失。研究组未见明显的不良反应症状(0.00%)，两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者不良反应比较 [例(%)]
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3讨论
消化性溃疡是一种非常难以治愈的疾病，具有很高的复发率，是消化性溃疡种类的一种，是由于幽门螺旋杆菌大量繁殖引起的。患者发病后通常表现为腹痛、食欲不振、发热等症状。目前治疗由该菌引起的溃疡一般通过三联疗法，能够发挥临床最佳的治疗效果。克林霉素是一种抗生素，对于幽门螺旋杆菌阳性的消化溃疡具有显著作用，能够有效杀灭幽门螺旋杆菌，其缓释片能够有效保持血药浓度具有较长的作用周期。奥美拉唑也称为洛赛克，属于酶质子泵抑制剂，该药物可以对胃酸分泌起到抑制作用，能够对胃黏膜起到保护作用，从而加快溃疡的愈合。甲硝唑属于杀菌药物，甲硝唑是一种硝基衍生物，可以显著抑制幽门螺杆菌繁殖，对于胃酸分泌也有明显抑制作用。阿莫西林属于一种广谱抗生素，可以对细菌的肽聚糖起到一定的抑制作用，具有有效的杀菌作用，尤其适合治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化溃疡，具有很低的耐药性。
本研究中，研究组采用了三联用药疗法联合阿莫西林的治疗方法，起到协同治疗作用，可以对胃黏膜壁的分泌性微管起到特异作用，从而保护消化道黏膜。研究结果显示，研究组的治疗效果显著优于对照组，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，利用克林霉素、奥美拉唑、甲硝唑联合阿莫西林治疗方式对消化性溃疡患者予以治疗的效果明显，有助于改善临床疗效，有效清除幽门螺旋杆菌，降低不良反应发生率，推荐在临床治疗中应用。
参考文献
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论文作者:周香红
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30