临床姑息护理在恶性肿瘤患者中的应用分析论文_张小兰,练玉颖,贺莉

(四川省宜宾市第一人民医院肿瘤科 四川 宜宾 644000)

【摘要】目的:研究分析临床姑息护理在恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:根据我院2016年2月至2017年1月收治的82例恶性肿瘤患者入院时间分对照组和观察组。给予对照组常规护理方法,观察组则展开临床姑息护理。对比两种护理方法在临床中的应用效果。结果:观察组患者生活质量评分为(124.6±10.8)分,对照组患者生活质量评分为(102.6±10.7)分,差异显著(P<0.05);且护理前,对照组与观察组患者的SDS与SAS评分无差异(P>0.05),护理后两组患者SAS与SDS评分均降低,且观察组降低幅度更显著,差异符合统计学意义(P<0.05)。结论:予以恶性肿瘤患者临床姑息护理模式,可提高患者临床护理满意度,同时还能够调节患者心理状态,有助于患者保持良好心态接受治疗。

【关键词】临床姑息护理;恶性肿瘤;临床应用

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0259-01

恶性肿瘤患者在承受生理痛苦的同时,还要忍受心理折磨。在此期间如何提高患者的生活质量维护其人格尊严,是临床护理工作的重难点[1]。临终关怀作为一种有效的护理方案。要求护理人员配合临床医师,为患者和家属提供缓和性、支持性的照顾。而姑息护理就是从临终关怀衍生而来的。针对难以治愈,唯有积极有效的整体性护理控制患者症状。本文研究分析临床姑息护理在恶性肿瘤患者中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

根据我院2016年2月至2017年1月收治的82例恶性肿瘤患者入院时间分对照组和观察组。观察组41例,男23例,女18例,患者年龄为4140~79岁,平均年龄为(57.9±9.9)岁。肝癌2例,肺癌13例,胃癌5例,食管癌1例,卵巢癌4例,肾癌1例,胰腺癌3例,肠癌4例,胸腺癌3例,骨肉瘤癌5例。对照组41例,男22例,女19例,患者年龄为40~88岁,平均年龄为(56.9±9.6)岁。肝癌3例,肺癌14例,胃癌4例,食管癌2例,卵巢癌3例,肾癌2例,胰腺癌3例,肠癌3例,胸腺癌3例,骨肉瘤癌4例。对照组与观察组一般性资料无实质性差异,具有可对比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理方法,观察组展开临床姑息护理。具体操作流程如下:

(1)控制临床症状。恶性肿瘤患者的心理普遍会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期以及接受期。护理人员针对不同心理时期的患者予以针对性的护理措施,促使患者能够积极面对并对,配合治疗。同时满足患者需要,促使其平静度过生命最后阶段。(2)支持患者。临床护理服务开展期间,应尽可能的将相同疾病患者安排在同一病房,以便患者之间能够相互交流和鼓励。在此期间,护理人员应保持病房室内空气清新,病房安静整洁。在尊重患者的前提下,集合治疗与护理。恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗的时候非常容易出现系列不良反应,由此而导致不遵医行为的出现[2]。针对此,护理人员指导患者进食色香味俱全的高热量、高维生素以及高蛋白易消化的食物。告知患者遵循少食多餐的原则。在餐后,鼓励患者漱口,保持口腔清洁。在患者长时间卧床的时候,护理人员需每隔一段时间为其翻身,保证局部皮肤的干燥和清洁。临床护理中,护理人员还应当观察患者面部表情、情绪以及体位,倾听患者的感受。在患者出现疼痛的时候,可采用三阶梯止痛方法缓解患者疼痛。(3)支持家属。在临床姑息护理服务展开的过程中,护理人员、临床医师以及家属应组成评估小组。综合患者与家属的需求,制定有效的护理计划,并为其提供临床支持,以便患者和家属能够进行情感交流。针对进食困难的恶性肿瘤患者。护理人员需向其说明病情,以获取家属的理解,预防过度使用肠内营养制剂延长生命,增加家庭经济负担。帮助缓解患者家属的压力。通过有效的护理措施,促使患者能够保持平静、理性的方式面对患者。同时制定安抚性计划。

1.3 统计学处理

此次研究活动产生的数据均使用专用SPSS 17.0软件进行处理。采用均数和标准差来表示计量资料。临床检验利用t原理,卡方计量资料,在P<0.05的时候,说明数据符合统计学意义。

2.结果

观察组患者生活质量评分为(124.6±10.8)分,对照组患者生活质量评分为(102.6±10.7)分,差异显著(P<0.05);且护理前,对照组与观察组患者的SDS与SAS评分无差异(P>0.05),护理后两组患者SAS与SDS评分均降低,且观察组降低幅度更显著,差异符合统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

与传统的临床护理相对比,临床姑息护理模式始终服务患者,为患者日常生活提供全方位的照顾,促使患者与家属的目的保持相一致。恶性肿瘤患者承受的痛苦与煎熬是其他疾病难以比拟的。患者在此阶段会表现出焦虑、绝望、恐惧与压抑等多种负性心理[3]。针对患者这种心理状态,姑息护理模式就是为患者提供相应的护理服务。护理人员在陪伴患者的过程中,能够让患者感受到被社会支持。临床姑息护理与临床治疗融为一体,为患者创建了适合治疗与休养的环境,从而提高身体舒适度。通过此次研究活动,充分说明临床姑息护理在恶性肿瘤患者护理中具有非常高的应用价值。

综上所述,予以恶性肿瘤患者临床姑息护理模式,可提高患者临床护理满意度,同时还能够调节患者心理状态,有助于患者保持良好心态接受治疗。

【参考文献】

[1]王燕玲,黄美珠,王燕燕,等.专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的临床应用[J]. 临床与病理杂志,2016,36(6):761-765.

[2]柳瑞霞.临床姑息护理在恶性肿瘤患者中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,15(12):2360-2360.

[3]胡枝.晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床护理效果研究[J].中国保健营养,2016,26(16):789.

论文作者:张小兰,练玉颖,贺莉

论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期

论文发表时间:2017/8/30

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