大庆市第五医院 163711
摘要：目的：探讨并研究在小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果。方法：此次研究的对象是选择我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患儿，将其临床资料进行回顾性分析。根据患儿在护理方法上的差异将其区分为对照组和观察组两个组别，给予对照组危重病患儿常规护理，给予观察组患儿常规护理、小儿危重病护理评分法，观察患儿的疗效、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组患儿的疗效、护理满意度高于对照组患儿，观察组患儿的并发症发生率显著低于对照组，二者间的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿危重病护理评分法的应用，可帮助护理人员为不同类别患儿提供适宜护理，抑制并发症的发生，同时提升患儿家属的护理满意度，具有极高的临床价值。
关键词：小儿危重病护理评分法；生命体征；护理满意度
Abstract：Objective：To explore and study the effect of pediatric critical care scoring method in pediatric nursing. Methods：72 cases of critically ill children were selected from our hospital in February 2016 -2017 June，and the clinical data were retrospectively analyzed. According to the differences of children in the nursing methods on it will be divided into control group and observation group of two groups，the control group were given routine nursing care of critically ill children，observation group were given routine nursing care，pediatric critical illness score，observed the efficacy，complications and nursing satisfaction. Results：the curative effect and nursing satisfaction of the observation group were higher than those of the control group，and the complication rate of the observation group was significantly lower than that of the control group，and the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the application of pediatric critical illness score，can help nurses to provide appropriate care for different categories of children，inhibit the occurrence of complications，and improve nursing satisfaction of the families of the children，has a very high clinical value.
Key words pediatric critical care scoring method；vital signs；nursing satisfaction
前言
小儿危重病具有病情进展快、病死率高等特点。这类疾病对临床护理工作提出了较高的要求[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为保证危重病患儿的生命安全，本文将小儿危重病护理评分法用于危重病患儿的护理中，取得良好效果，现将72例患儿的临床护理流程报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
本文随机抽取我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患儿为研究对象。根据患儿在护理方法上的差异将其区分为对照组（34例）和观察组（38例）两个组别。对照组男性患儿16例，女性患儿18例；年龄10个月-8岁，平均年龄（4.2±2.3）岁；脑疝患儿5例，重度感染患儿17例，应激性溃疡患儿12例。观察组男性患儿21例，女性患儿17例；年龄1-6岁，平均年龄（3.6±1.4）岁；脑疝患儿6例，重度感染患儿19例，应激性溃疡患儿13例。两组危重病患儿在性别、年龄、疾病类型这三个维度上的差异均无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1 常规护理方法：
给予对照组危重病患儿常规护理，具体包含心理疏导、用药指导等。
1.2.2 小儿危重病护理评分方法：
在常规护理基础上，给予观察组患儿小儿危重病护理评分方法，具体流程如下所示：①评分步骤。利用患儿的影像学检查结果、实验室检查结果对观察组患儿进行评分。评分结果分为3个维度：≤70分、71-80分、>80分。②实施护理。分别根据患儿的评分等级为其提供不同护理。>80分患儿16例，根据疾病类型及严重程度分别安排其入住病区，配合临床治疗工作给予适宜护理；71-80分患儿10例，入住ICU病房，24h持续监测患儿生命体征，并给予建立静脉通道等其他护理，出现异常时及时通知临床医师；≤70分患儿12例，密切观察其病情及生命体征，各科室根据患儿的疾病类型做好抢救准备。
1.3 观察指标：
观察危重病患儿的疗效，评分项包含无效、有效以及显效3种。
观察危重病患儿的并发症发生率及患儿家长的护理满意度。
1.4 疗效判定依据：
无效：危重病患儿的呼吸频率、心率等生命体征无明显改善，甚至出现加重趋势；有效：患儿生命体征有所改善，食欲有所恢复；显效：患儿的生命体征基本恢复正常，临床症状基本消失，且脱离生命危险。危重病患儿总有效率的计算方法为：总有效率=治疗有效率+治疗显效率。
1.5 统计学方法：
本文选用SPSS21.0软件对72例危重病患儿的数据进行统计处理。运用χ2检验对两组危重病患儿的疗效数据、并发症发生率数据以及护理满意度数据进行对比分析。若P<0.05，可认为两組危重病患儿间的差异有统计学意义。
2 结果
2.1 危重病患儿的疗效：
对照组危重病患儿的总有效率79.41%，显著低于观察组患儿的总有效率97.37%，两组危重病患儿间的差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 危重病患儿的并发症发生率及护理满意度：
从危重病护理评分法的评分结果来看，16例>80分患儿组别无1例出现并发症；10例71-80分组别患儿中，1例出现并发症（2.63%），12例≤70分患儿组别中，4例出现并发症（10.53%）。观察组危重病患儿的平均并发症发生率7.89%、护理满意度94.74%，均优于对照组患儿的并发症发生率23.53%、护理满意度82.35%，两组患儿间的差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
脑疝、重度感染等危重病的发病严重威胁患儿的生命安全。小儿危重病护理评分法根据患儿的病情、实验室检查结果等信息，制定个体化的护理方案，充分提升护理与患儿实际需求之间的契合性[2]。上述研究表明，小儿危重病护理评分法的应用，显著改善患儿家属的满意度，改善患儿疗效，降低患儿的并发症。与常规护理组比较，差异有统计学意义（P<0.05），值得临床推广。
结论：
医院可于危重病患儿的临床护理中广泛推行小儿危重病护理评分法，以促进患儿获得良好预后。
参考文献：
[1]石光华. 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J]. 中国卫生产业，2014，23：122-123+126.
[2]黄红梅. 小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J]. 实用临床医药杂志，2016，06：195-196.
论文作者:刘俊杰
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
标签：患儿论文; 危重病论文; 小儿论文; 评分论文; 并发症论文; 满意度论文; 发生率论文; 《健康世界》2017年20期论文;