肺癌患者围手术期应用心理干预的疗效观察论文_李元平

湘西自治州荣复医院湖南 湘西 416000

摘要:目的 探究肺癌患者在围术期使用心理干预的治疗效果。方法 抽取院方2013年8月到2014年8月进行了肺癌手术治疗的50例病人,将它们分成心理干预护理组和普通护理组,心理干预护理组25例,普通护理组25例,普通护理组是对本组的病人采用常规治疗,常规围手术期护理,而心理干预组是常规手术治疗,围手术期常规护理,再加上心理干预护理法。结果 心理干预护理组治愈率更高,病患的住院时间明显缩短,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺癌患者进行围手术期的心理干预治疗,有助于癌症患者的术后恢复,可以很好的提高病患的心理健康状况,让患者增加恢复健康的自信心,增加依从性、耐受性,从而提高肺癌患者治愈率。

关键词:肺癌患者;围手术期;心理干预

现在选取院方2013年8月到2014年8月份的50例癌症手术病患作为研究对象,探究在围手术期的心理干预护理对于疾病的治愈情况,得出报告如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取了2013年8月到2014年8月在院方进行了癌症手术治疗的50名患者,并且将他们分成了两组,其中普通护理组25名,男性13名,女性12名;本组的平均年龄(59.2±2.5)岁。心理干预护理组25名,男性14名,女性 11名,本组的平均年龄(57.2±2.1)岁。两组病人的性别年龄,生活环境比较没有明显差异。两组病人的入院诊断均是小细胞肺癌,并且均是立即进行手术治疗[1]。在围手术期的心理反应状态主要分为焦虑,抑郁这两种,现对心理干预护理组患者调查的心理情况资料如下:

1.2方法

1.2.1普通护理组护理方式

普通护理组的护理方式在手术前对病人进行如下护理:保持呼吸的畅通,肺癌患者的呼吸道粘膜已经遭到炎症损害,经常会有痰液,这时要帮助患者吸出痰液,观察痰液的颜色粘稠度、性质以及气味,以便医生开祛痰药方,改善咳痰病症;还要对病人的一些并发症进行预先治疗以防术后加剧,最后对病人做手术指导,例如怎么腹式呼吸,怎么有效的咳痰,简单的介绍手术后要用的设备[2]。手术后的护理如下:观察生命体征是否平稳,患者神志是否清醒,保持呼吸畅通,必要时对患者进行吸痰,鼓励病人有效咳痰,观察并检测呼吸频率,有无呼吸困难、发绀等情况,给予输氧,术后的几小时内,每隔15分钟对病人做血压检测,术后的36小时内对病人密切观察以防病情的波动,出现异常情况及时向医生反馈[3]。

1.2.2心理干预组护理方式

首先对病人进行心理评估测试,在手术前的24小时内进行测验,其中包括抑郁自测表和焦虑自测表,得出评估的结果显示抑郁型患者有11名,焦虑型患者12名,其他2名,对患者给予普通护理组的常规护理方式之后,进行心理护理。第一,音乐治疗,每天给患者听两次到三次的音乐,每次半小时,并根据抑郁和焦虑两种类型,放不同的音乐,同时记录他们的反应,第二,心理暗示治疗,利用心理学的语言方法,或是一些动作给患者带来积极的心理暗示,虽说不能给患者的身体健康恢复带来成效,但是精神上抚慰对癌症患者的辅助治疗效果非常好,受积极的心理暗示影响,患者往往很乐意配合治疗,甚至疼痛感也会降低,患者的生活质量也得到提高[4]。

1.3判定标准

肺癌患者的状况控制在正常范围的,有以下几个病理参考值,癌胚抗原(CEA):70%的肺癌患者可出现CEA升高,正常参考值:血清CEA<5ug/L。糖链抗原50(CA50):肺癌患者CA50异常增高,正常参考值:血清CA50<24U/ml。神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌病人NSE水平高出其他类型肺癌5-10倍,灵敏度达80%,特异性达80%~90%,正常参考值:血清NSE<12.5 U/mL。

1.4统计学分析

两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析,计量资料使用均数±标准差(±s)表示,计数资料使用频数和率(%)表示。计数资料使用x2检验,计量资料和组间比使用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

以下是两组患者的治疗结果和他们住院时间的对比,见表2

3.讨论

本次探讨选取了50名病例,分为两组,普通护理组在手术前和手术之后都是采用常规护理,心理干预护理组在手术前和手术后都是采用了心理干预治疗,两组对比发现,心理干预护理组治愈率更高,病患的住院时间明显缩短,对比差异有统计学意义(P<0.05)。

综合以上说法:对肺癌患者进行围手术期的心理干预治疗,有助于癌症患者的术后恢复,可以很好的提高病患的心理健康状况[5],让患者增加恢复健康的自信心,增加依从性、耐受性,从而提高肺癌患者治愈率,心理干预治疗在临床医学上具有借鉴和推广意义。

参考文献:

[1]刘培欢,林玉琴,周丽华,梁红兰,李双齐.肺癌患者围手术期心理疏导的护理研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,24:3428-3429.

[2]孙桂苓.肺癌患者围手术期焦虑抑郁调查及心理干预[J].中国误诊学杂志,2011,05:1253.

[3]邢乃玲.心理干预对子宫颈癌患者围手术期焦虑抑郁状况效果评价[J].临床心身疾病杂志,2007,05:435-436.

[4]王荣茂,路洪超,陈萌.心理干预对大肠癌患者围手术期焦虑水平及术后恢复的影响[J].中国误诊学杂志,2008,23:5575-5576.

[5]王艳秋,王晓松,王立群,王秋平,刘志雯,祁光菲.心理干预对消化系恶性肿瘤患者围手术期焦虑抑郁的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2011,05:612-613.

论文作者:李元平

论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿

论文发表时间:2016/1/25

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