武汉市汉口医院 湖北武汉 430010
【摘 要】为了改善肺结核患者的自我管理能力，对200例肺结核患者进行系统的健康教育。肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病。近年来，我国肺结核发病率以每年1%的速度增长[1]。肺结核的发病数和死亡数均居传染病前列[2]。肺结核已成为严重的公众健康问题而受到世界观注。治愈肺结核，消除传染性的关键措施是对患者进行规范合理的化学治疗，但是众多肺结核患者不能坚持治疗，其主要原因是结核病防治。知识欠缺和自我管理能力不够。社区医院对辖区肺结核患者。进行系统的健康教育后。患者的自我管理疾病能力明显改善。现报告如下：
【关键词】健康教育；肺结核；自我管理
【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0887-01
1 一般资料
我社区卫生服务中心2011—2014年管理辖区结核患者200例。肺结核的诊断和分类符合2001年我国制定的新的结核诊断标准和分类型划分。患者均是临床症状被控制和痰涂片转阴后的患者。
2 方法
2.1心理指导
教育结核患者对疾病有正确的认识。使患者明白在医生规范的治疗和患者共同努力下，肺结核完全可以控制的。让患者保持乐观的心态，学会自我调节，保持心理平衡。
2.2教会患者自我护理方法
自我护理能力是指人进行自我护理的能力，即从事自我照顾的能力。Ovem自理理论要求护理人员为照顾的方法，并协助完成自我护理。因此社区护理人员应教会肺结核患者自我护理方法[3]。如佩戴口罩，将痰吐在纸上焚烧或吐在痰杯内灭菌避免传染他人；空气消毒、通风、勤晒被褥。做好物品的消毒处理，避免重复传染；告知患者坚持规律用药、全程用药的重要性，不随便停药、换药、教会患者学会，识别药物不良反应，并发症的知识。
2.3 饮食指导
指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜及水果等。三餐之外还可以补充蜂蜜、蛋白粉等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆反复咯血后的患者常伴有缺铁性贫血，饮食中应增加铁的供应量，以补充血红素的损失。在急性感染期，应限制糖类的摄入。大咯血患者禁食，待病情稳定后可进食偏凉流质或半流质饮食，忌食辛辣、生冷、油腻食物，戒烟戒酒。
2.4 运动指导
指导患者进行适当的户外活动。运动方式以散呆，慢跑、跳绳、打兵乓球、做体操、打太极拳为主。根据患者身体状况选择核实的运动方式。一定应循序渐进，量力而行。同时应重视运动中和运动后的感觉。若出现胸闷、气促、呼吸困难，应立即停止运动。静坐或平卧休息。保证充足的休息和睡眠时间，做到劳逸结合。
3 讨论
3.1 健康教育使肺结核树立了自我管理痰病的信心
受传统观念影响，确认自身缺乏自理能力，理应得到他人照顾是现阶段绝大多数肺结核患者的心理特征。通过社区护理人员的健康的宣教，肺结核患者了解了飞机盒的发病过程和正确方法。掌握了自我护理的技巧，使肺结核患者增强了信心，改变了观念。
3.2 健康教育在知识与技能上最大限度满足结核病患者及家属的需求
随着社会的发展，生活水平的提高，患者健康医师不断增强，对保健知识和教学方法的需求提高，进行系统的健康教育，以结核病患者为主体，注重技能培训，在健康教育中采取多媒体图片、生动讲解、患者主动参与。充分调动结核病患者的学习积极性；改变了被动接受教育的状态，学会了自我管理能管理，为自我护理打下了良好的基础。
3.3 健康教育要取得显著效果需要得到社会支持
Oren自我护理理论中特别重视社会支持对自我护理能力和自我护理行为的影响。较高的社会支持可以增强患者自我概念，自护动机。并为其 找健康知识和信息提供条件。最能体现为自我护理能力处于较高的水平。
社区管理，强调患者的家庭成员共同参与，提高了社会支持、最大限度发挥了肺结核病患者的自我管理的潜能，取得治疗效果。
参考文献：
[1]卫生部疾病预防控制局。全国公众结核病防治知识信念行为调查报告。北京：中国协和医科大学出版社，2006;9
[2]卫生部疾病预防控制局，卫生部医政司，中国疾病预防控制中心。中国结核病防治规划实施工作指南。北京：中国协和医科大学出版社，2002；1
[3]马遇荪，实用护理学。南京；东南大学出版社，1993；619.
论文作者:吕明
论文发表刊物:中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/21
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