黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
在我们日常护理工作中，常常会遇到一些困惑，如何按照院内感染的要求，又方便护士工作，如临床护士在为需要做雾化吸入的病人做吸入，不用护士或者家属手持雾化吸入管道20分钟左右，现研制了一种雾化吸入管道支撑台在不同体位、不同部位病人雾化吸入应用于临床，现将情况介绍如下：
一、研究背景：
雾化吸入是临床降低肺部感染的重要措施，应用非常广泛。在医院无家属陪护的重症监护病房和普通病房病人，一次雾化治疗时间为20分左右，需要护士在旁守护，托住雾化管道，浪费人力及时间。本项目恰恰解决了上述问题，便于护士临床护理工作。
雾化吸入管道的塑料材质的外管托具有不同角度旋转的功能，能够实现对病人经鼻、经口、经气管切开多部位的雾化吸入护理。支撑台采用厚度适中的亚克力板制做而成，板面不同高度能够满足坐位、侧卧位、仰卧位不同卧位病人雾化吸入管道的支撑需求。目前使用的机器为超声波雾化吸入及喷射式雾化吸入器，两种雾化吸入管道均可稳固的固定在本支撑台上，支撑台牢固性能高，雾化吸入过程中可保持稳定的位置。板面设有大小不同的雾化吸入管道通过孔，其通过孔直径与雾化吸入管道直径吻合度高，利于雾化吸入管道的支撑与固定。
该管道支撑台结构设计合理，携带方便。板面的不同体位用红色标识，便于护士护理操作。本装置可拆卸，易清洁、消毒，符合消毒隔离要求，可循环使用。使用本装置可保证病人雾化吸入的连续性，达到省时、省力，使得护理人员有更多的时间为病人提供其它护理服务，减轻病人及家属的负担。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
二、研究目的：
解决临床护理工作中手持雾化吸入管道的问题，满足不同体位、部位病人雾化吸入的需求，保证雾化吸入的连续性，达到合理利用人力资源，提高护士工作效率，提升护士满意度的目的。
随着雾化吸入管道支撑台的临床应用，利用支撑台进行雾化吸入，通过实践逐步得到验证，此项目操作快捷、简单，免去护士、患者或家属手持管道的操作环节，避免了人力资源的浪费；保证了雾化吸入的连续性，节约了护士时间，使得护理人员有更多的时间为病人提供其它护理服务，便于重症监护室护士对危重病人病情观察及抢救。
三、创新解决的方案：
1、技术路线：设计——选材——制做——临床应用——查找不足改进——再次临床应用。
2、新型管道支撑台的设计：
（1）底板长32cm、宽22cm、厚0.7cm 底板四角抹圆。设有2个卡槽。底座承重度高，牢固度强，对雾化吸入管道支撑稳固，不会在护士日常雾化吸入操作工作时出现倾斜及脱掉等现象。安全系数高，保证了护理操作正常进行。
（2）3块微量吸入药液储存装置外固定套板，长32cm、宽22cm、厚0.3cm。起到固定喷射式雾化吸入器药液储存装置作用。
（3）前板高34cm、宽28.5cm、厚 0.3cm，上侧2角抹圆。板前设有直径4.2cm圆（大圆），设有直径2.2cm圆（小圆），每个小圆下面设有微量吸入药液储存装置固定板卡槽。（根据医院病床同高、病人枕头同高、床旁桌同高选择胖、瘦、年老、小儿进行实物测量，设定22cm为侧卧位病人雾化吸入管道支撑高度，设定24.5cm为仰卧位病人雾化吸入管道支撑高度，设定29.2cm为坐位病人雾化吸入管道支撑高度）。
（4）后板设有6个直径为4.2cm圆（大圆）依次与前板6个圆相对应，起到支撑管道的作用。
（5）前后板间两侧设有上下2个加固卡板，加固卡板厚度为 0.4cm。
（6）塑料材质的管托套于雾化吸入管道外，起到调整雾化吸入管道具有多角度旋转的作用，从而达到针对患者经鼻、经口、经气管插管、经气管切开等多部位的雾化吸入护理。
3、选用亚克力材料做为新型管道支撑台的制做材料，其优点为：
（1）极佳透明度：无色透明有机玻璃板材，透光率达92%以上。使得病人在雾化吸入时不感到压抑。
（2）优良的耐候性：对自然环境适应性很强，即使长时间在日光照射、风吹雨淋也不会使其性能发生改变，抗老化性能好，在室外也能安心使用。利于对支撑台的清洁及浸泡消毒。
（3）加工性能良好：既适合机械加工又易热成型。利于制做新型管道支撑台的设计要求。
（4）无毒：即使与人长期接触也无害，还有燃烧时产生的气体不产生有毒气体。利于利于护理人员日常工作使用及病人常规雾化吸入时的管道支撑。
3、制做
处于对病人雾化吸入时的保护作用，制做过程中将支撑台的底座的四角及前后板的上面两角磨成弧形。在制做过程中为进一步使得新型管道支撑台牢固度高为前后板间两侧设有上下两个加固卡板。为使护士根据病人体位选择适合雾化吸入管道穿过的通过孔，在前板的同一水平面的通过孔旁用红色标识注明卧位名称。
4、思考
做为护理管理者，要求护理人员按照要求去做，但是必须给护理人员创造利于工作的方便条件，我针对工作中出现的情况和困惑，开动脑筋，勤于思考，发动头脑风暴，研制该产品，经过使用后应用品管圈的原理和PDCA循环，持续改进，该产品使用后得到了护士们的喜爱。
5、小结
在护理工作中，常常有一些问题困扰着我们，如何解决困惑的问题，本次研究发现问题后，思考问题到解决问题，这个过程中，我受益很多，雾化吸入管道支撑台的研制成功，增长了我对科技创新活动的信心，提高了护理质量，提升了护士的满意度，工作热情越来越高了。我将该产品在临床中使用，并定期对使用的科室情况进行了解，不断地总结经验，继续持续改进，定期征求科室护士、患者及家属的意见，使用该产品让更多的护士及患者受益！
论文作者:赵宪华
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
标签：管道论文; 护士论文; 病人论文; 喷射式论文; 体位论文; 直径论文; 家属论文; 《健康世界》2017年24期论文;