本溪市中心医院神经内科 辽宁 本溪 117000
摘要：目的：探究并总结神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法：选取自2015年1月至 2015 年12月在我院神经内科治疗的癫痫并发偏头痛患者38例，将其作为观察组，选取同期在我院治疗的单纯癫痫患者38例作为对照组，观察和对比两组患者的临床特点。结果：两组患者的癫痫临床分型对比不存在显著差异，观察组和对照组患者的全面性发作患者、单纯部分发作患者、部分继发性全面发作患者以及复杂部分发作患者的占比对比不存在显著差异，两组患者的脑电波检查显示无明显差异，观察组患者与对照组患者的癫痫发作频率与病程对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：癫痫患者容易出现并发偏头痛，偏头痛的并发症发作用于癫痫，影响癫痫患者的进一步治疗和康复，增加治疗的难度，影响患者的身体康复，临床上应对单纯癫痫和癫痫并发偏头痛进行区分治疗。
关键词：癫痫；偏头痛；临床特点
【中图分类号】R478【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0077-01
癫痫是一种以脑神经元异常引起的反复性短暂性脑功能失调的一种疾病，偏头痛主要是一种反复发作、搏动性的剧烈头痛，两病发病机制存在极大的相似性，因此，临床上癫痫和并偏头痛较为常见，两病并发导致患者的病情复杂，对患者病情的控制和进一步康复造成了巨大的影响。为进一步提升癫痫并发偏头痛患者的护理效果，本次研究特选取了2015年1月至 2015 年12月在我院神经内科治疗的癫痫并发偏头痛患者38例，对比其与单纯癫痫患者的临床特点的不同，针对病情提出有针对性的治疗建议，具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2015年1月至 2015 年12月在我院神经内科治疗的癫痫并发偏头痛患者38例作为研究对象，列为观察组，选取同期在我院神经内科治疗的单纯癫痫患者38例作为对照组，其中，观察组患者男18例，女20例，年龄12-35岁，平均年龄在（23.7±5.9）岁；对照组患者男19例，女19例，年龄13-36岁，平均年龄在（23.8±5.7）岁。两组患者在入院治疗时，均出现意识丧失，瞳孔散大，两眼上翻，四肢抽动，部分伴口吐白沫或大小便失禁，发作后嗜睡、头痛等症状，确诊为癫痫。两组患者在年龄、性别等基础资料对比不存在显著差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对两组患者的临床表现进行观察和记录，观察两组患者的发病频率以及发病时间；对两组患者分别行脑电图检查，采用10/20系统国际电极安置法，使用脑电图扫描仪对患者行单、双极导联描记，加做睁、闭眼及过度换气实验[2]，观察两组患者脑电图检查影像资料，对患者的癫痫进行临床分型对比。
1.3统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采取平均值±标准差（）表示，采用t检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的癫痫临床分型
观察组患者中，存在14例全面发作性患者，24例患者为部分发作型患者，部分发作型患者中，4例患者为单纯型部分发作，11例患者为部分继发性全面发作，9例患者为复杂部分发作；对照组中，16例患者为全面发作型患者，22例患者为部分发作型患者，部分发作型患者中，5例患者为单纯型部分发作，10例患者为部分继发性全面发作，7例患者为复杂部分发作，两组结果对比不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），详见表1。
2.3 两组患者的脑电图结果
观察组患者的脑电图检查均存在异常脑波，阵发性高波幅4-7c/s0节律及2-3c/s8节律9例，阵发性高波幅棘波和尖波共14例，其余15例患者在检查时为发现阵发性高波幅慢波，在对患者行过度换气实验时，出现不同程度的阵发性高波幅慢波和尖波；对照组患者的脑电波显示，21例患者出现异常波波幅增高且出现频率变多，17例患者出现节律性尖波。两组患者的脑电波影像显示相似，不具有显著差异。
3 讨论
癫痫是一种以脑神经元异常引起的反复性短暂性脑功能失调的一种疾病[3]，发病率较高，在发病后，患者会出现运动、感觉、意识、精神以及神经功能一系列的异常，严重影响患者的日常生活质量，必须及时对患者采取有效的治疗手段，控制患者病情的发展，尽可能降低病情对患者神经功能的损害。偏头痛主要是一种反复发作、搏动性的剧烈头痛[4]，发病一般为一侧头部，患者在发病后会出现头痛、恶心、呕吐等症状，影响患者的神经和精神功能，两病发病机制存在极大的相似性，因此，临床上癫痫和并偏头痛较为常见，由于两病互相作用，相互促进，导致患者的病情复杂，增加了治疗的难度，对患者病情的控制和进一步康复造成了巨大的影响。临床上对癫痫并发偏头痛和单纯癫痫进行区分治疗，对提升患者的治疗效果，改善患者的临床症状有着重要的意义。
在临床研究中我们发现，癫痫和偏头痛两病存在众多相似之处，其发病原因、脑电图、发作机制、临床表现以及病情发展均较为类似，两病发病的诱因均可能为天气变化或患者机体内分泌紊乱诱发[5]，在发作时具有再发性、暂时性等特点，且随着病情的发展，疾病的发作频率及严重程度随之增加，严重影响患者的生活质量。因此，对癫痫并发偏头痛的临床特点的研究对该病的诊断和后期治疗有着重要的意义，可帮助医师对患者进行单纯型癫痫、单纯型偏头痛以及癫痫合并偏头痛的诊断，采取必要的治疗措施控制患者病情发展，提升患者的生活质量。
在本次研究中，观察组和对照组患者的全面性发作患者、单纯部分发作患者、部分继发性全面发作患者以及复杂部分发作患者的占比对比不存在显著差异，观察组患者与对照组患者的癫痫发作频率与病程对比存在显著差异，具有统计学意义，在对癫痫合并偏头痛患者的脑电图检查中，发现患者的脑波均存在不同程度的异常，两组患者的脑电图检查影像资料显示无显著差异，结果证实了癫痫以及偏头痛两病的相互作用，癫痫并发偏头痛患者发病频率远远高于单纯癫痫的患者，说明两病并发加重患者的病情，导致患者癫痫反复发作；癫痫并发偏头痛患者的病程明显高于单纯癫痫患者，说明随着癫痫病情的加重，偏头痛出现，加重患者的病情，影响患者癫痫的治疗效果，因此，应当加强对早期癫痫患者的治疗，避免癫痫合并偏头痛的发病，减轻患者的痛苦，提升患者的生活质量。
综上所述，癫痫患者容易出现并发偏头痛，偏头痛的并发症发作用于癫痫，影响癫痫患者的进一步治疗和康复，增加治疗的难度，影响患者的身体康复，因此，在临床上对单纯癫痫和癫痫并发偏头痛进行区分治疗，为患者制定科学、有效的治疗方案，能够提升治疗效果，促进患者的身体康复。
参考文献
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论文作者:何元发
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月
论文发表时间:2016/10/21
标签：患者论文; 癫痫论文; 偏头痛论文; 两组论文; 病情论文; 脑电图论文; 差异论文; 《中国医院药学杂志》2016年8月论文;