九寨沟县疾病预防控制中心 四川阿坝州 623400
【摘 要】目的：对九寨沟县碘缺乏病病情调查结果进行分析，并对其病情消长趋势进行综合评价，为建立碘缺乏病长效工作机制奠定良好的基础。方法：根据《实现消除碘缺乏病目标县级评估方案》与《全国碘缺乏病防治监测方案》的相关要求对九寨沟县碘缺乏病病情进行抽样调查，并判定相关结果。结果：永和乡、马家乡触诊法、B超法诊断甲状腺肿大率分别为6.66%、3.33%；永和乡、马家乡合格碘盐率、不合格碘盐率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为96.67%、3.33%、100.00%、96.66%；永和乡、马家乡尿碘含量、尿碘平均含量分别为63.4~301.24μg/L、（165.45±3.43）μg/L；其中尿碘值低于50μg/L、高于或者等于100μg/L的概率分别为9.09%、90.90%；永和乡、马家乡孕妇及哺乳期妇女尿碘范围、中位数分别为23.43~751.23μg/L、132.45μg/L。结论：通过分析调查人群碘营养水平合理的对盐碘浓度进行合理的调整，可符合科学补碘的需求，对于特殊的人群，可以通过多元化补碘的方法来降低碘缺乏病带来的危害，从根本上控制碘缺乏病的影响，确保碘缺乏病全面消除的目的得以实现。
【关键词】九寨沟县；碘缺乏病；调查结果
为了对九寨沟县碘缺乏病病情调查结果进行分析，按照《四川省碘缺乏病监测方案》文件的相关要求，对九寨沟县永和乡、马家乡的居民开展碘缺乏病病情监测工作，并全方位评价分析九寨沟县人群碘营养、碘盐以及碘缺乏病病情等现状，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
根据《四川省碘缺乏病监测方案》文件的相关要求，在永和乡、马家乡的5所小学中随机抽取90名8~10岁的小学生进行调查，每个区域调查45名，分别检测其家中食用盐碘含量以及调查甲状腺肿大率，另选择16名小学生完成尿碘值的检测工作；在永和乡、马家乡的居民中，分别抽取哺乳期妇女35名、孕妇35名，对其尿样中尿碘含量进行测定。
1.2方法
首先，根据国家下发的《食用盐》GB5461-2000文件的相关要求完成碘盐的评价与监测工作。
其次，按照《四川省碘缺乏病监测方案》文件的相关要求，利用B超法以及触诊法来完成甲状腺检查工作。
最后，通过砷铈催化分光光度法完成测定尿碘的工作。
2 结果
2.1分析永和乡、马家乡儿童甲状腺肿大检测结果
永和乡、马家乡90名儿童利用B超法以及触诊法来完成甲状腺检查工作的数据为：触诊法诊断甲状腺肿大概率为6.66%，B超法诊断甲状腺肿大概率为3.33%，详细数据如表1所示。
3 讨论
九寨沟县中碘缺乏病是较为常见的一种地方性疾病，具有危害严重、受威胁人口多、发病范围广等基本特征。自1996年开始，九寨沟县全方位推广全民食用加碘盐，通水通过服用碘油丸对病区育龄妇女、青少年、儿童以及居民等人群来达到控制碘缺乏病的效果[1]。目前，我国已经逐渐完善碘盐供应法制化管理措施，构建健全的碘盐监测网络与供应网络，可逐渐提高碘盐合格率，在较大程度上改善居民碘营养水平。通过分析监测数据得知，目前九寨沟县碘营养状态与理想水平基本吻合，代表着采用综合防治对策，可促进碘缺乏病消除的目标活的明显的效果[2]。但是九寨沟县孕妇仍然存在明显碘营养不足的情况，为了确保婴幼儿智力发展与孕妇健康得到保障，应该积极推广哺乳妇女、孕妇的专用食盐，为合理补碘提供指导，从而防止婴幼儿、胎儿出现营养不良的情况[3]。
研究表明，九寨沟县应该从加强碘盐监督检测、加大执法力度、加强防治队伍建设、落实防治经费等方面入手，确保碘盐质量，并加强监测工作，确保能够为健全、建立可持续消除碘缺乏病目标奠定良好的基础。
参考文献：
[1]黄河秋，张丽，张继，胡骏.2011年信阳市碘缺乏病病情调查结果分析[J].职业与健康，2013，v.29 05：536-538.
[2]谭红辉，李林英，陈浩.2011年遵义市碘缺乏病病情调查结果分析[J].医学动物防制，2014，v.30 04：412-414.
[3]史映红，刘昌弟.2011年绵阳市碘缺乏病病情监测点及全市8～10岁儿童尿碘监测结果分析[J].预防医学情报杂志，2012，v.28 11：899-901.
论文作者:刘莉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
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