湖北省恩施自治州来凤县民族医院 445700
【摘 要】目的：对子宫切除术的围手术期间可能发生的混合性阴道感染的有关护理要点进行分析与探讨。方法：选取2014年4月至2015年4月期间，60例在接受子宫切除手术治疗后出现了混合性类型阴道感染的患者，并将以上患者随机分配为两组，即每组30例患者。对于参照组患者实施常规性护理干预措施，而试验组则进行针对性的优质护理干预措施。对两组患者的治疗痊愈情况、护理措施满意程度以及阴道息肉等症状的发生率进行记录及分析比较。结果：试验组的患者痊愈情况以及对护理措施的满意度均高于参照组，而阴道发生息肉的概率率显著低于参照组患者的基本情况，相关数据结果具有统计学差异(P<0.05)。结论：对在围手术期出现混合性阴道感染的子宫切除手术患者，给予适当针对性的优质护理措施进行干预，有助于提高患者疾病的治愈率并能获得患者较高的满意度，同时也可降低阴道出现息肉类症状的发生率。
【关键词】子宫切除术；围手术期；混合性阴道感染；护理要点
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0770-01
子宫切除手术是一种在妇科常见的手术方式，常用于治疗与子宫相关的妇科疾病，如严重脱垂、功能性出血、上皮内瘤变、肌瘤、腺肌病等[1]。可由进入方式的不同，将其划分为经腹手术、经阴道手术和经腹腔镜手术三种途径[2]。此类手术的过程中常常伴随着较高风险，也可能出现因多种病原微生物感染或阴道菌群失调引起的混合性阴道感染等病症[3]。相关研究报道表明，此类感染的发生率也呈现逐渐增长的趋势。因此，对于采取子宫切除手术治疗，却在围手术期出现了混合性的阴道感染等病症的患者，有必要采取一定的强化护理措施。本研究对在子宫切除手术的围手术期出现混合性阴道感染患者的护理要点进行了一定的分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年4月至2015年4月期间，60例进行了子宫切除术治疗，却在术后围手术期发生混合性的阴道感染的患者，依照随机分配的原则，均等划分为试验组与参照组，即每组30人。参照组的患者年龄范围为34-65岁，平均年龄52.21±2.80岁。而试验组的患者年龄范围为35-64岁，平均年龄53.36±2.56岁。在婚姻及生育史方面，参照组患者的已婚患者19例，未婚患者11例，具有生育史的患者17例，无生育史的患者13例；试验组患者已婚18例，未婚12例，有生育史16例，无生育史14例。在患者体重方面，参照组患者体重范围为47-67kg，平均体重57.02±4.32kg；试验组患者体重范围46-68kg，平均体重57.86±4.16kg。由以上相关数据资料可以看出，两组患者的基本情况不存在统计学差异，p>0.05，即具有可比性。
1.2 方法 对于参照组的患者进行包括抗感染以及消炎处理等常规护理。试验组的患者则在保持常规护理的情况下，给予更具有针对性并更优质的护理干预措施。包括：(1)主动与患者进行恰当的沟通与联系，对患者的心理状态进行及时的了解与适当的调整。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在整个护理的过程中保持良好亲切的态度，对患者进行细致入微的服务，及时帮助患者舒缓不良情绪，以便于与患者建立良好的信任，从而使患者在治疗过程中保持轻松的心态。同时，对患者的自身条件以及心理素质情况等进行记录与全面系统的评估。(2)各项操作需严格保证无菌状态。除对患者进行必要的多项生命体征实时监测外。其他有关监测操作或护理程序操作过程中需要严格保证无菌，以免导致多重感染的发生。(3)对于患者居住的病房环境进行控制，务必保持清洁与舒适。此外，对患者进行一定的用药护理。督促患者在每日睡前冲洗阴道，再将一颗硝呋太尔制霉素阴道软胶囊放置于阴道内的深处，第二天擦洗阴道，坚持用药一周。在用药期间还需注意饮食习惯，避免辛辣类饮食，同时还应避免性生活。
1.3 观察指标 对患者的阴道炎症状以及白带病原体的情况进行观察检测，若阴道炎症状以及相应体征彻底消失，同时对白带病原体的检查呈现阴性，则记为治愈；若患者的阴道炎症状以及相应体征出现部分消失的症状，白带病原体检查呈现阴性，则记为好转；若患者的阴道炎症状以及相应体征消失，但对于白带病原体的检查呈现阳性，则记为无效。此外，对于参与治疗的所患者对于护理的满意程度调查，采用调查问卷的方式进行。按程度划分为十分满意、满意、一般满意以及不满意四类，以达到前三类程度的患者总数占总人数的比例作为满意率[4]。
1.4 统计分析 应用SPSS19.0 软件对以上数据进行统计学分析。对于计量资料的对比采取t检验法，对于计数资料的对比则采取χ2检验，若p<0.05，则表明数据结果见具有统计学意义。
2 结果
本实验研究中，患者的治愈率均达到80%以上，其中试验组的患者为100.0%，参照组为83.02% (25/30)。在对护理的满意程度的调查中，试验组患者的满意度为97.12% (29/30)，参照组为81.94% (24/30)。而对于阴道息肉发生情况的统计发现，试验组的患者没有出现阴道息肉的情况，而参照组中也仅出现3例。上述结果表明相关数据资料比较间存在统计学差异(P<0.05)。
3 讨论
子宫切除手术是对包括子宫肌瘤、子宫脱垂、子宫功能性出血等多种妇科类疾病治疗中的重要手术方式。本文对60例进行子宫切除术治疗后出现混合性的阴道感染症状的患者，在采用常规护理程序以及更具针对性且优质的护理干预措施后的治疗效果进行了对比分析。相关结果表明，采用针对性且优质护理措施的患者治疗效果更佳，表现出更高的治愈率以及对护理情况的满意度，且发生阴道息肉等症状的概率较低。因而在子宫切除手术的围手术期若出现混合性的阴道感染等症状，采用较强针对性且优质的护理措施进行干预，可达到更突出的作用效果。
参考文献：
[1]任翠红.阴式全子宫切除术的护理体会[J].中国继续医学教育,2014,(1):71-72.
[2]罗银莲.经阴道全子宫切除术的围术期护理[J].当代护士(专科版),2013,(1): 73-74.
[3]刘芳,陈红,卢瑾文等.氯喹那多/普罗雌烯促进子宫切除手术后阴道残端愈合60例[J].医药导报,2013,32(9):1161-1163.
[4]郭红艳.保妇康栓在全子宫切除术前术后应用体会[J].内蒙古中医药,2014,33(6): 24-25.
作者简介：
刘春红，1976.3.24，女，湖北来凤，湖北省恩施自治州来凤县民族医院，，妇科护士长，主管护师，武汉大学专科学历，研究方向：妇产科护理。
论文作者:刘春红
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/22
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