（贵州省第二人民医院 贵州贵阳 550002）
【摘要】目的：通过开展护生满意度调查，促进临床护理教学质量的持续改进和提高。方法：成立临床护理实习质量管理体系，参考文献，自行设计护生满意度调查表，在2015年1月—2016年3月的护理教学中，在各科生实习结束时，开展护生对本科带教老师满意度调查。在每月的院级护生业务学习及护生实习结束离院时开展匿名的护生满意度调查。结果：护生对本院护理教学工作满意度提高，带教老师教学意识增强，带教行为较前规范。结论：开展护生满意度调查,从授教者的角度评价临床护理教学效果，增强老师教学竞争意识，提高临床教学质量。
【关键词】护生；满意度调查；临床护理；带教质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0203-02
临床教学是护理教育的重要组成部分。在临床教学过程中，学生可以通过照顾病人将理论与实践相联系，提高护理技能，同时还可以通过体验照顾者角色，进一步形成专业态度及行为 [1]。有效临床教学行为能够提高护生临床实践能力，保证护理教学质量。我院护理部贴切于临床护理带教工作情况，查阅各种文献，自制了护生满意度调查表，如实汇总调查结果，以调查结果规范临床护理带教行为，取得了良好的效果。现报道如下。
1.对象
2015年1月—2016年3月在我院实习的护理学生，共176名，其中本科18名，大专59名，中专99名。年龄18～25岁，平均22.6 岁。
2.方法
2.1 成立临床护理实习质量管理体系
成立由护理部主任、护理部副主任、护理教学专干、各教学病区教学组长的临床护理实习质量管理体系—临床护理教学质量评价组。临床护理教学质量评价组负责设计及改良护生满意度评价表、收集整理护生对带教老师的综合测评，包括科室带教质量测评、带教老师综合测评、讲课质量评价。评价分院级层面护生满意度调查（由临床护理教学质量评价组完成）和科室层面护生满意度调查（由临床各教学病区教学组长完成）。
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2.2 设计各种评价表
通过查阅文献[2—7]和对护生及带教老师的调查，设计护生满意度评价表：（1）科室带教质量测评表（包括教学计划完成情况、教学组织能力、科室实施专人带教情况、带教资料填写是否及时和真实、教学效果5个条目）；（2）带教老师综合测评表（包括科室仪表仪容、带教态度、带教老师专业水平、临床带教路径的执行情况、带教老师带教的规范性、专科知识传授情况、带教效果7个条目）；（3）讲课质量评价表（包括思路清晰、语言表达准确、授课内容贴切临床、重点突出、护生受益5个条目）。
2.3 开展护生满意度调查的形式
在护生进院后未到临床科室实习前，向各层级临床护理带教老师及护生阐明开展护生满意度评价的目的、意义、方法和内容[8]，取得带教老师对活动的理解及支持，帮助护生更好的了解活动内容。当护生每轮实习结束时，各科带教组长组织护生开展满意度调查，包括带教老师综合测评、讲课质量评价。每月护生业务学习时，由临床护理教学质量评价组开展匿名护生满意度调查，包括科室带教质量测评、讲课质量评价（评价对象为当天授课老师）。各院校护生实习结束离开医院时，由临床护理教学质量评价组开展匿名护生满意度调查，护生回顾在院实习期间总体感觉最差的科室并作出评价（评价内容为科室带教质量测评）。
2.4 护生满意度调查结果的处理
每次评价均由专人及时整理、总结。利用PDCA方法对护生满意度调查中出现的问题及时从内网信息系统反馈予各教学病区教学组长，要求科室提出整改措施并落实，临床护理教学质量评价组在次月临床护理教学质量检查中追踪查看整改效果。对于未整改、整改效果欠佳的要求持续整改，并追踪检查直至整改。在季度护理教学会议上，讨论本季度普遍存在的问题、有整改难度的问题，提出切实有效的整改措施，并要求相关科室及当事人按要求整改。为保障调查结果能有效指导整改，科室开展护生满意度调查的结果与护士当月绩效考核挂钩；临床护理教学质量评价组开展护生满意度调查的结果与科室年度带教费的发放、评选优秀带教组长、评选优秀带教老师挂钩。
3.结果
3.1 护生对本院教学工作满意度逐渐提高
在2015年1月—2016年3月的护理教学中每月连续开展护生满意度调查，护生平均满意度调查结果从81%上升至93%。
3.2 规范了临床护理带教行为，提高了临床护理教学质量
通过开展护生满意度调查，帮助我们带教老师认识到了临床护理带教中的不足，比如：带教老师知识未及时更新提高，面对高学历的护生时业务水平和知识水平不够；带教老师工作忙时不注意自己的仪表仪容，出现头发散乱、服装穿着不规范；有的带教教师对护生管理过于规范、要求过于严格、缺乏人情味和亲切感，在护生心目中可敬但不可亲[9]；带教老师对自己的护生不称呼名字，而直呼为“同学”或“妹儿”，体现出对护生实习工作的不重视；批评指导护生时不注意方法，当着其他人的面批评等问题。在临床带教中，带教老师是护生获得专业知识的主要提供者，也是护生效仿的对象，通过开展护生满意度调查做到“以查促改”，逐渐规范自己的临床护理带教行为，从而提高护生临床实践效果。
4.讨论
在临床护理带教工作中，通过对护生满意度调查，可以逐渐规范临床护理带教行为。我院目前采取的满意度调查虽然在一定程度上提高了护生满意度，但在操作可行性上还有一定的提升空间，在以后的工作中，我们将不断总结经验，寻求更便捷、有效的监督方式，不断提高带教水平，改进带教效果。
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论文作者:何丽艳,苏晓萍,杨洋
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/12
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