一、贵阳农村结核病高发人群的存在及原因分析（论文文献综述）
郭雪丽,马晓雪,陈慧娟,周建,洪峰,李进岚[1]（2021）在《2011—2020年贵州省儿童青少年肺结核流行病学分析》文中提出目的分析贵州省2011—2020年儿童青少年人群肺结核流行病学特征,探索儿童青少年肺结核病防治策略。方法从"结核病管理信息系统"导出2011—2020年贵州省0～24岁儿童青少年肺结核病例资料进行描述流行病学分析。结果 2011—2020年贵州省共报告0～24岁儿童青少年肺结核102 677例,年均报告发病率75.38/10万,报告发病率呈逐年下降趋势（趋势χ2=21.237,P<0.05）,但占同期全人群肺结核的比例逐渐增加。男性共报告发病61 305例,发病率为84.97/10万;女性共报告发病41 372例,发病率为64.62/10万,男女比例为1.48∶1,女性病例数占比呈上升趋势（χ2=66.535,P<0.05）。发病率最高的为20～24岁年龄组（189.21/10万）,其次是15～19岁（160.94/10万）。全省儿童青少年肺结核登记的高峰集中在3月和4月,其发病率最高的是毕节市（103.59/10万）,其次是安顺市（79.60/10万）、遵义市（77.56/10万）。发现方式主要以因症就诊（43.13%）和转诊（31.24%）为主。结论贵州省儿童青少年肺结核疫情形势不容乐观,建议加强对高发地区的监管力度和对特殊人群的主动发现工作,争取早发现、早诊断、尽早控制传染源。
秦毅,李倩倩,苏贵金,王宇红,孟晶,史斌,刘旻霞,孙博华,陶誉铭,代伶文[2]（2021）在《青藏高原地区主要疾病流行特征及健康评价方法》文中研究表明本文分析了西藏、青海和全国地区高原常见传染病、常规传染病和高原地方病的现状、流行特征以及致病原因.基于2002—2018年主要疾病流行特征,解析出西藏和青海地区目前主要传染病为病毒性肝炎和肺结核,两种主要传染病在西藏地区占比分别为28.1%和46.5%,在青海地区占比分别为46.1%、32.4%;主要地方病为慢性高原病、大骨节病等.分析了3类疾病在青藏高原区域及全国患病情况的时间变化趋势和空间分布差异,甄别了每种疾病主导致病因子,研究了疾病发病率的主要影响因素.针对性地提出了相应的解决策略.进一步归纳分析了健康量表法和健康指标体系法的评价原则、适用范围及优缺点,基于目前青藏高原地区的人文地理环境特点及疾病流行特征,提出了现阶段适用于青藏高原的健康评价方法的框架,研究结果对于提高青藏高原群众健康水平及促进纲要的顺利实施具有重要意义.
王平[3]（2020）在《高职护生健康素养和生活方式的影响因素及干预研究》文中提出目的了解高职护生健康素养和生活方式现状,分析影响高职护生健康素养和生活方式的相关因素,并进行干预,验证干预对提升高职护生健康素养及改善生活方式的效果,为有针对性地对高职护生开展健康素养和生活方式干预提供参考依据。方法1.第一阶段采用现况调查法,采用分层整群抽样法,于2019年1-3月抽取山东省某医学院校三年制专科护理684名学生为研究对象,采用一般资料调查表、2015年《中国公民健康素养调查问卷》、大学生健康生活方式评价量表修订版、一般自我效能感量表及同伴影响抵抗问卷对护生健康素养和生活方式进行现况调查。2.第二阶段采取前后对照类试验研究设计,从调查对象中选取一部分对象进行基于Pender健康促进模式的健康教育干预,纳入117人。干预时间为6个月,干预方法包括专题讲座（4次）、观看视频、微信群、同伴教育（1-2次/月）等,采用与第一阶段相同的问卷进行调查,对干预前后护生的健康素养及生活方式水平进行比较。应用SPSS23.0软件进行数据的录入和分析,包括描述性统计分析、秩和检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson积差相关分析、多元线性回归分析、配对样本t检验。结果1.高职护生健康素养现状684名高职护生健康素养总分为56.00（52.00,60.00）,基本知识和理念维度得分为24.00（22.00,26.00）,健康生活方式与行为维度得分为19.00（17.00,21.00）,健康技能维度得分为13.00（11.00,14.00）。2.高职护生健康素养的影响因素多因素分析显示影响健康素养总分的主要因素包括年级、同伴影响抵抗、性别、母亲文化程度、健康知识关注度,共解释健康素养变异的11.2%。高年级学生健康素养总分较低年级高;同伴影响抵抗得分高者健康素养总分较高;女生健康素养总分高于男生;母亲文化程度为小学及以下的学生健康素养总分高于其他学生;经常关注健康知识者健康素养总分高于偶尔关注者和完全不关注者。3.高职护生生活方式现状684名高职护生生活方式总分为120.26±16.11,运动锻炼行为维度得分为6.83±2.38,规律生活行为维度得分为10.00±2.52,饮食营养行为维度得分为13.86±3.09,健康危害行为维度得分为9.31±1.29,健康责任行为维度得分为20.06±3.22,人际关系行为维度得分为23.48±4.19,压力管理行为维度得分为17.78±3.23,生命欣赏行为维度得分为18.95±3.77。4.高职护生生活方式影响因素多因素分析显示影响生活方式总分的主要因素包括一般自我效能感、自测健康状况、健康知识关注度、同伴影响抵抗、健康素养得分、性别,共解释生活方式变异的32.9%。一般自我效能感越强,生活方式总分越高;自测健康状况越好生活方式总分越高;经常关注健康知识者生活方式总分高于偶尔关注者和完全不关注者;同伴影响抵抗越强生活方式总分越高;健康素养得分越高生活方式总分越高;女生生活方式总分高于男生。5.高职护生健康素养和生活方式的干预效果干预后护生健康素养总得分（Z=9950.500,P<0.05）、基本知识和理念（Z=10703.500,P<0.05）、健康生活方式与行为（Z=9106.500,P<0.05）及健康技能（Z=8277.000,P<0.05）三个维度得分均有提高,差异有统计学意义;干预后护生生活方式总分（t=-2.649,P<0.05）、规律生活行为维度（t=-5.099,P<0.05）、饮食营养行为维度（t=-3.993,P<0.05）、健康责任行为维度（t=-2.401,P<0.05）及生命欣赏行为维度（t=-2.029,P<0.05）得分均有提高,差异有统计学意义。运动锻炼行为维度、健康危害行为维度、人际关系行为维度、压力管理行为维度得分在干预前后的差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.高职护生的健康素养和生活方式处于中等水平。2.高职护生的健康素养和生活方式受多种因素影响。3.高职护生的健康素养和生活方式各维度水平在干预前后效果不均衡,受多种因素影响。
何月月[4]（2020）在《帕金森病患者病耻感现状及影响因素的研究》文中指出目的调查帕金森病患者病耻感的现状并分析其影响因素;探讨病耻感与心理社会适应、应对方式的相关性;通过结构方程模型构建应对方式在心理社会适应于病耻感间的中介作用模型,探究三个变量之间的作用路径机制,为医务人员制定干预措施降低帕金森病患者的病耻感提供依据。方法本研究采用横断面研究,采用便利抽样法,于2018年9月至2019年6月选择某三甲医院确诊为帕金森病且符合纳入排除标准的患者266例。使用一般资料调查表、慢性病病耻感量表（24-item Stigma Scale for Chronic Illness,SSCI）、改良H-Y分级量表（Hoehn&Yahr grading scale）、帕金森病患者心理社会适应量表（Psychosocial Adjustment Scale for Parkinson’s disease,PAS）和医学应对方式量表（Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ）对其进行问卷调查。数据经双人录入Excel,使用SPSS24.0软件进行统计学分析,统计学方法包括描述性统计、t检验、方差分析、Pearson相关分析、回归分析;运用Amos24.0构建心理社会适应、应对方式及病耻感的模型,分析三者之间的作用路径关系。结果1.帕金森病患者病耻感总分为（54.35±11.25）分,内在病耻感为（32.71±7.43）分,外在病耻感为（21.64±4.83）分,各维度均分由高到低为:内在病耻感（2.52±0.90）分和外在病耻感（1.97±0.76）分。2.帕金森病患者面对型应对方式得分为（16.28±4.15）分,回避型应对方式得分为（17.29±2.22）分,屈服型应对方式得分为（11.05±2.86）分。帕金森病患者心理社会适应总分为（83.79±15.27）分,各维度均分排列顺序依次为:自我效能（3.18±0.80）分,自尊（2.66±0.78）分,社会支持（2.62±0.99）分,焦虑/抑郁（2.55±1.05）分,自我生活态度（2.50±1.04）分,自我接纳（2.31±0.91）分。3.单因素分析显示,不同年龄、职业、婚姻状况、个人月收入、运动分类的帕金森病患者间的病耻感得分具有显着性差异（P<0.05）;病耻感总分及各维度与面对型应对方式呈显着负相关,与回避和屈服型应对方式呈显着正相关;与心理社会适应总分及各维度均呈现负相关关系。4.多因素回归分析结果显示,年龄、婚姻、运动分类、屈服型应对方式、自我生活态度和社会支持是帕金森病患者病耻感的主要影响因素,可解释总变异的51.0%（P<0.05）。5.结构方程模型结果显示,面对、回避和屈服型应对方式分别在心理社会适应和病耻感间存在部分中介作用,中介作用分别为8.1%、7.5%和23.1%。结论1.帕金森病患者存在病耻感,以内在病耻感为主;心理社会适应能力较差;应对方式以回避和屈服型为主,较少选择面对型应对方式。2.心理社会适应越好和采用面对型应对方式倾向的帕金森病患者病耻感越低;较常采用回避和屈服型应对方式的患者病耻感越高;维持良好的社会适应能力还可帮助患者减少回避和屈服的应对方式、选择面对的应对方式,其中最主要的是通过减少屈服型应对方式来进一步改善病耻感。3.帕金森病患者病耻感主要受年龄、婚姻、运动分类、屈服型应对方式、自我生活态度和社会支持的影响,医护人员应了解其病耻感的特殊性,采用针对性干预方案改善患者的病耻感,提高生活质量。
罗辉[5]（2019）在《中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究》文中指出中医体质和疾病相关性（简称“体病相关”）是中医体质学的关键科学问题之一。2009年4月《中医体质分类与判定》标准（简称“《标准》”）的发布,为体病相关临床研究提供了科学、公认的标准化测量工具。因此,近10年来采用该标准开展临床研究所发表的文献从无到有,迅速增长,积累了大量的临床证据,对于认识体质和疾病的关系,促进体质在中医治未病和疾病诊疗中的应用,均具有重要的价值。但目前尚未见到对于现有体病相关临床研究文献以及临床研究方法学的全面系统研究。现有研究的文献计量学特征如何?研究的重点病种和体质有哪些?各研究在体质和疾病的相关性方面有哪些发现?现有研究的方法学质量如何?如何深度挖掘和有效利用现有文献对临床实践的价值?如何开展高质量的体病相关临床研究?等等,对于这些问题,目前尚未见到相关论文发表。因此,本研究综合采用文献计量分析、系统评价、理论研究等方法尝试对上述问题进行系统研究和分析。1研究目的（1）通过对《标准》发布以来的所有体病相关临床研究文献的分析和评价,总结现有研究的文献计量学特征、体病关系结果、研究质量等,以期为读者了解体病相关研究领域的历程、现状以及各中医体质类型和疾病的相关性,提供较为全面的信息。（2）采用循证医学系统评价研究方法,选择一个特定的病种（代谢综合征）,检索、纳入所有研究该疾病与体质相关性的临床研究文献,通过对文献中相关数据的meta分析,研究该疾病人群的体质分布特征、体质与疾病发生的相关性,以获得基于更大人群的体病关系结果,从而为疾病防治提供更高级别的循证医学证据,并为今后体病相关临床研究文献的及时总结和应用提供示范。（3）分析体病相关临床研究的特殊性和面临的方法学挑战,为体病相关临床研究的设计、实施和报告提出具体的建议和对策,以期为今后开展高质量的体病相关临床研究提供方法学指导,并为体病相关临床研究实施和报告相关标准规范的制定提供参考,从而推动更多高质量临床证据的产生和应用。2研究方法文献计量研究（研究一）:全面系统地检索中国知网、万方数据、维普、PubMed和Embase数据,检索期限从2009年4月1日（《标准》的颁布日期）至2018年12月31日。纳入所有研究中医体质与疾病关联性的文献（包括横断面研究、病例对照研究和队列研究）,从各文献中提取文献计量学特征、内容、结果、方法学要点等内容。采用横断面研究AHRQ标准、病例对照研究和队列研究的NOS量表评价纳入研究的方法学质量。所有数据均采用描述性统计方法进行分析。系统评价研究（研究二）:以代谢综合征（metabolic syndrome,MS）为例,采用循证医学系统评价的研究方法开展对体病相关临床研究文献的深度研究,分析MS患者的中医体质分布及其与性别和年龄的关系、与MS发病有关的危险体质因素。文献的检索数据库、研究类型、质量评价方法同研究一。采用R 3.5.2软件对各研究报告的MS患者人群中主要体质比例数据进行meta分析;采用Cochrane协作网提供的Reviewer Manager 5.3软件比较MS患者和一般人群中各体质的分布差异,并用倒漏斗图评价发表偏倚。方法学研究（研究三）:在研究一、二的基础上,综合采用文献和理论研究、访谈循证医学和中医体质学专家等方式,应用临床流行病学研究思路分析中医体质研究的特殊性,从体病相关临床研究的设计、实施、质量评价和报告方面提出提高研究质量的相关建议。3研究结果研究一:共纳入1441篇体病相关临床研究文献,样本量总数达858271例。研究地域覆盖中国大陆29个省区、台湾、香港以及马来西亚、韩国、新加坡、泰国、法国。研究病种313个,覆盖了国际疾病分类标准ICD-10的19个疾病类别,研究较多的病种包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、失眠、痛经、乳腺癌、乙肝、脂肪肝、骨质疏松症等。研究类型以横断面研究最多,共1300篇（90.2%）,病例对照研究和队列研究分别有81篇和60篇。各体质的疾病谱分布:（1）气虚质在糖尿病、脑梗死、艾滋病、慢阻肺、冠心病、亚健康、失眠、慢性疲劳综合征、乙肝、乳腺癌等疾病中分布较高。（2）阳虚质在不孕症、骨质疏松症、肠易激综合征、膝骨关节炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、类风湿关节炎、复发性流产等疾病中分布较高。（3）阴虚质在高血压、糖尿病、便秘、更年期综合征、骨质疏松症、干眼症、肺癌、复发性脑卒中、失眠等疾病中分布较高。（4）痰湿质在高血压、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、脑卒中/梗死、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、肥胖/超重、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病中分布较高。（5）湿热质在痤疮、高尿酸血症、慢性胃炎、少弱畸形精子症、湿疹、乙肝、便秘、胆石症、高血压、痛风等疾病中分布较高。（6）气郁质在乳腺增生、乳腺癌、失眠、抑郁症、卵巢早衰、偏头痛、青光眼、不孕症、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、子宫腺肌病等疾病中分布较高。（7）血瘀质在冠心病、子宫内膜异位症、脑卒中等疾病中分布较高。（8）特禀质在哮喘、变应性鼻炎等疾病中分布较高。各体质发病风险较高的疾病:（1）气虚质发生肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等的风险较高。（2）阳虚质发生骨质疏松症、肥胖、颈椎病、慢性疲劳综合征等的风险较高。（3）阴虚质发生高血压、骨质疏松症、糖尿病等的风险较高。（4）痰湿质发生脑梗死、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等的风险较高。（5）湿热质发生便秘、高血压等的风险较高。（6）气郁质发生亚健康、更年期综合征、骨质疏松症、焦虑、乳腺癌、乳腺增生、痛经等的风险较高。（7）血瘀质发生骨质疏松症、脑卒中、高血压、高脂血症等的风险较高。（8）特禀质发生哮喘的风险较高。方法学质量:横断面研究高、中、低质量的文献分别占4.6%、90.8%和4.6%;病例对照研究高、中、低质量的文献分别占27.2%、51.9%和21.0%;队列研究高、中、低质量的文献分别占28.3%、58.3%和13.3%。各研究在体质测量的质量控制、控制混杂因素、应答率等条目的报告较差。研究二:共纳入23项研究代谢综合征与中医体质相关性的临床研究文献,总样本量21239例,其中MS患者13393例,对照组人群7846例。按研究设计分类,病例对照研究3项,横断面研究20项,无队列研究。MS患者体质类型比例最高的3种依次为痰湿质[30%（22%-39%）]、气虚质[20%（15%-26%）]和湿热质[14%（11%-18%）]。痰湿质发生MS风险的OR值为1.75（95%CI:1.17-2.62）,校正混杂因素后的OR值为3.46（95%CI:2.14-5.59）。气虚质发生MS风险的OR值为1.39（95%CI:1.04-1.85）。男性患者的痰湿质、湿热质比例分别是女性患者的1.19和2.10倍,女性患者的气虚质比例是男性的1.32倍。45岁以下MS患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例在各年龄组人群中均为最高。2项横断面研究属于高质量文献;20项横断面研究均属于中等质量文献。倒漏斗图分析显示:各文献向周围分散,呈现明显的不对称,提示发表偏倚和研究异质性的存在。研究三:体病相关临床研究属于一种特殊的观察性研究,开展高质量研究面临各种方法学挑战:一是观察性研究在中医药领域的应用较少,临床方法学研究滞后;二是体病关系的研究受多种混杂因素的影响,且体质对疾病的影响贯穿从发病到预后的全过程;三是体质自身存在的特殊性,包括体质的主观性对量表调查质量提出更高要求,体质的动态可变性不利于长周期研究的开展。横断面研究、病例对照研究和队列研究在体病相关临床研究中各有其应用范围和作用,对揭示体质和疾病的关联或因果关系的论证强度也有差异,应根据研究目的和条件选择设计类型。研究实施阶段,受试者纳入尽可能选择典型体质的新发病例,并报告样本量估算依据;基线资料信息的采集做到全面、定量;体质测量应高度重视质量控制,确保测量结果的准确性;数据统计分析应采用多元分析方法,控制混杂因素对结果的影响;谨慎客观地作出体病关系的结论。观察性研究国际公认的现有标准和规范具有普适性,大部分条目适用于体病相关临床研究的评价和报告。本研究根据体病相关临床研究的特点,尝试在现有标准和规范的基础上对相关条目进行完善,为制定体病相关临床研究的实施和报告规范提供参考。4研究结论《标准》发布10年来的体病相关临床研究取得了丰硕成果,充分验证体病相关理论的科学性,发现各体质类型与相关疾病存在的密切关联,为体质辨识在中医临床和公共卫生实践中的应用提供了重要依据。循证医学系统评价研究方法有助于对体病相关临床研究文献的深度分析,提供体病关系的更高级别证据,并为辨体-辨证-辨病诊疗模式提供参考。开展体病相关临床研究,在遵循临床研究的基本原则和相关标准规范的前提下,需充分考虑体质研究的特殊性,根据研究目的选择适当的设计类型,研究实施全过程均应重视质量控制,降低偏倚,研究的报告应遵循相关的报告规范,并体现中医体质的特色。最后,本文提出了体病相关临床研究的质量评价和报告规范的修改和完善建议,以期为高质量研究的开展和发表提供指导,从而促进中医体质在疾病治疗和治未病中的应用。
席宇[6]（2019）在《基于文献的土家族传统医学病种研究》文中指出目的:全面挖掘和搜集土家族传统医学文献中涉及到的病种,并进行分类,为土家族传统医学病种的系统化研究奠定良好基础。编制土家族传统医学疾病谱,汇总土家族传统医学高发病种,分析高发病种危险因素。为提高土家族人民防病治病能力,为相关部门制定综合性的防治措施和卫生政策提供一定依据。方法:1.文献研究法:在对土家族传统医学文献全面收集的基础上,对土家族传统医学病种进行深入系统的整理和分析。2.统计归纳法:建立Excel表格分类整理土家族病种,以频数统计法记录病种频率,归纳总结土家族传统医学高发病种。3.比较研究法:比较土家族传统医学的传统命名法病种和一般命名法病种的命名特点、分类特点、高发病种的分布特点等。结果:1.不同地域、不同流派的土家医对土家族传统医学病种的命名有一病多名、一名多病的情况,但无论是哪个流派的土家医都习惯将土家族传统医学病种按类别进行分类。2.一般命名法病种是排除土家族传统医学传统命名法的病种,它既包含部分中医学疾病病种,也包含部分西医学疾病病种。3.根据临床医学对疾病的分类方法,将搜集到的土家族传统医学病种按照内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤及性病、男科这七大类别进行分类整理。土家族传统医学传统命名法和一般命名法内科病种分别有334个、84个;外科病种分别有119个、40个;妇科病种分别有89个、10个;儿科病种分别有97个、10个;五官科病种分别有95个、22个;皮肤及性病病种分别有43个、21个;男科病种分别有28个、6个。4.土家族传统医学疾病谱和一般命名法疾病谱中,呼吸系统高发病种分别是肺痨（20次）、咳嗽（59次）;循环系统高发病种分别是飞蛾扑心症（19次）、高血压（19次）;消化系统高发病种分别是屙痢症（21次）、痢疾（45次）;神经系统高发病种分别是白虎症（14次）、中风（28次）;泌尿系统高发病种分别是尿石症（9次）、肾源性水肿（21次）;血液系统高发病种分别是红痧症（7次）、贫血（4次）;免疫系统高发病种分别是九子疡（11次）、淋巴结核（15次）;运动系统高发病种分别是冷骨风（15次）、风湿性关节炎（104次）;外伤科高发病种都是跌打损伤（频率分别是134次,23次）;皮肤科高发病种分别是珍珠痘（10次）、痈疽（37次）;性病高发病种分别是湿霉（8次）、淋病（2次）;妇科高发病种分别是闭经（18次）、月经不调（41次）;儿科高发病种分别是小儿疳积症（15次）、小儿消化不良（13次）;五官科高发病种分别是火眼（20次）、咽喉炎（41次）;男科高发病种分别是缩阴症（13次）、勃起功能障碍（7次）。结论:1.土家族传统医学的传统命名法病种和一般命名法病种命名各具特点,尤其是传统命名法病种极具民族特色,有一定规律可循。两种命名方法的病种分类存在相互杂糅,一病多名,一名多病情况。传统命名法病种按科分类已具雏形,但尚未形成系统。2.土家族传统医学的传统命名法病种按照七大疾病谱系分类整理后,高发病种主要集中在外科跌打损伤和内科消化系统中。传统命名法病种和一般命名法病种在外伤科、消化系统、神经系统、免疫系统、运动系统、妇科、儿科和性病这八大系统中有相同的高发病种,其余七大系统中两种命名方法的高发病种不尽相同,但都是本系统较为典型的临床病症。3.两种不同命名法的高发病种在疾病谱的排序上有些许变化,这种变化可能与社会生产力、卫生保健、社会环境、人们生活习惯和诉求的变化有关。随着社会的发展,一些与人类行为和生活方式所导致的疾病呈不断上升趋势,非生物致病因素占据越来越重要的地位。不健康的生活习惯,不合理的饮食结构、环境因素、医疗卫生服务方式等是引起多种慢性疾病的最主要原因。
孙妮[7]（2018）在《流动老人流入地医疔卫生服务利用状况及影响因素分析》文中认为随着人口老龄化速度的加快和流动人口居留稳定性的提高,以家庭为单位的迁移流动成为新趋势,流动老人的规模正不断扩大并将持续增长。流动老人规模扩大对流入地医疗卫生服务资源提出更高需求,这一群体的医疗卫生服务利用状况也越来越受到关注,相关的公共服务问题愈发突出。通过对国内外文献的疏理和评述,根据迁移流动和医疗卫生服务利用理论,论文提出了四个研究假设。利用2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据和流动老人专题调查数据,运用多种分析方法,阐述了流动老人的基本特征,在与户籍老人比较的视角下多角度考察流动老人在流入地的健康与医疗卫生服务利用水平,定量分析了流动老人医疗服务利用状况的影响因素,对四个研究假设进行了验证。结果发现,流动老人的医疗卫生服务利用水平普遍较低,利用水平受倾向特征、能力资源、需求因素和制度因素的共同影响。其中,流动原因和流动范围是影响流动老人医疗卫生服务利用水平的最关键因素,制度环境中的户籍因素则是流动老人获取医疗卫生服务的最主要障碍因素,子女的户籍因素对流动老人医疗服务利用水平无显着影响。结合流动老人基本公共医疗卫生服务利用率低、需求得不到满足,健康管理与户籍挂钩、异地报销不便等具体问题的存在,本文有针对性地提出了四点建议:一是流入地应加强对流动老人的健康档案建档和管理,并通过健康知识的宣传教育,提高流动老人对医疗服务利用的重视程度;二是深化改革户籍制度,实现医疗卫生基本公共服务均等化,为流动老人享有的公共医疗服务利用扫清制度障碍;三是立足流动老人群体差异,满足群体内对医疗服务利用的多样化需求;四是建立流动人口的健康长期观察数据,以便提高老年人慢性病的管控,构建流动老人基本公共医疗卫生服务保障体系。
靳妍[8]（2018）在《煤工尘肺结核潜伏感染现况及发病影响因素研究》文中认为尘肺病由于肺组织的损害,造成病人呼吸功能减退,机体免疫力下降,容易被结核杆菌或细菌感染。据估计,全球有1/3人口感染了结核分枝杆菌,结核潜伏感染者没有任何症状和体征,也不具有传染性,但其中5～15%结核潜伏感染者会在最初感染的5年内发展成活动性结核。通过对结核潜伏感染者进行预防性治疗,可以降低结核潜伏感染者发展成活动性结核的风险。世界卫生组织（WHO）建议应针对艾滋病感染者、矽（尘）肺患者、接触过肺结核病例的成人和儿童等高危人群中开展结核潜伏感染的检测和预防性治疗,可有效预防活动性结核在高危人群的发生和流行。国内外尚未开展尘肺结核潜伏感染的相关研究,本研究在煤工尘肺患者中开展结核潜伏感染现况研究,首次了解我国煤工尘肺结核潜伏感染现状,为预防控制煤工尘肺结核提供科学依据。肺结核作为尘肺患者最为严重的合并症,是降低生存寿命,导致尘肺患者死亡的主要原因。预防控制尘肺患者合并肺结核,应掌握其可能的影响因素,采取针对性干预措施,方可降低尘肺合并肺结核发病风险。而影响肺结核发病的因素有很多,主要包括宿主因素和环境因素。国内外对尘肺合并肺结核发病影响因素的研究以描述性流行病学方法为主,主要涉及职业因素的研究,尚未从行为因素和环境因素等多方面开展相关研究。本研究运用配对病例对照研究方法,验证职业因素、环境因素和行为因素对煤工尘肺合并肺结核发病的影响作用。尘肺结核诊断主要依据临床表现和胸部影像学,辅以细菌学检测等实验方法进行甄别。但由于尘肺结核临床特征不典型,X线胸片表现对于尘肺结核结合病灶较难区别。因此,运用实验室辅助方法检测结核分枝杆菌,对于尘肺结核患者诊断显得尤为重要。本研究在尘肺结核患者中,评估了 GeneXpertMTB/RIF试验检测结核分枝杆菌及利福平耐药性测定的准确性,为我国尘肺结核早期发现、准确诊断和规范治疗提供科学依据。第一部分煤工尘肺结核潜伏感染现况研究目的了解煤工尘肺结核潜伏感染状况及分布特征,分析煤工尘肺结核潜伏感染影响因素。方法采集北京某医院救治的煤工尘肺住院患者的全血标本,通过查询住院病案和面对面访谈的方式,收集患者影响因素信息。运用描述性分析方法,分析煤工尘肺结核潜伏感染现况及分布特征,运用Log-binominal回归模型,分析煤工尘肺结核潜伏感染影响因素。结果在244例煤工尘肺患者中,IGRA检测结果为66.39%（162/244）。多因素分析结果显示,以通风状况良好为参照组,工作场所通风状况差是煤工尘肺结核潜伏感染的危险因素,调整PR值为1.26（95%CI:1.03～1.52）。摄入水果（天/周）<1作为参照组,每周摄入水果的频次（≥4天）可降低煤工尘肺结核潜伏感染风险,是煤工尘肺结核潜伏感染的保护因素,调整PR值0.81（95%CI:0.65～0.99）。结论煤工尘肺患者是我国结核潜伏感染的高危人群。工作场所通风状况差是煤工尘肺结核潜伏感染的危险因素,每周摄入水果的频次（≥4天）是保护因素。第二部分煤工尘肺合并活动性肺结核发病影响因素研究目的分析煤工尘肺合并活动性肺结核发病影响因素。方法采用1:1配对病例对照研究方法,选择湖南某结核病医院收治的煤工尘肺合并活动性肺结核患者作为病例组,按照年龄（±3岁）、同性别和同民族匹配,选取同期在湖南某职业病防治院救治的煤工尘肺患者作为对照组。通过查询住院病案和面对面访谈的方式,收集病例及对照组影响因素信息。运用条件Logistics回归模型,分析煤工尘肺合并活动性肺结核发病影响因素。结果共收集病例组（煤工尘肺合并活动性肺结核患者）86例和对照组（单纯煤工尘肺患者）86例。多因素分析结果,尘肺贰期、工作场所通风状况一般和差、具有结核病家族史和具有结核病人接触史是煤工尘肺合并活动性肺结核发病的危险因素,调整OR值分别为 19.64（95%CI:1.02～378.13）,12.88（95%CI:1.24～133.21）,45.08（95%CI:3.42～594.40）,15.44（95%CI:1.03～233.98）和 14.94（95%CI:1.28～174.17）。结论尘肺贰期、工作场所通风状况一般和差、具有结核病家族史和具有结核病人接触史是煤工尘肺活动性肺结核发病的危险因素。第三部分GeneXpert MTB/RIF试验在尘肺结核诊断及耐药性测定中适用性评价研究目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系（GeneXpert MTB/RIF）检测技术在尘肺结核诊断及耐药性测定中的应用价值。方法以住院治疗的133例疑似尘肺结核患者为对象,采集患者晨痰标本,分别进行改良罗氏培养法、GeneXpert MTB/RIF和BACTEC-MGIT 960检测。以改良罗氏法培养和比例法药敏试验结果为基准,计算GeneXpert MTB/RIF和BACTEC-MGIT 960两种检测方法的敏感性和特异性及置信区间。运用置信区间进行假设检验,检验水准α =0.05。结果 GeneXpert MTB/RIF 总体检出率（37.59%）高于 BACTEC-MGIT 960 试验（34.59%）,高于改良罗氏培养法（30.08%）,差异均有统计学意义（P均<0.05）。以改良罗氏法培养为基准,GeneXpert MTB/RIF和BACTEC-MGIT 960检测结核分枝杆菌灵敏度分别为92.5%和95.0%,特异度86.0%和91.4%,两种方法各观察指标间的差异均无统计学意义（P均>0.05）。以比例法药敏试验结果为基准,GeneXpert MTB/RIF和BACTEC-MGIT 960检测利福平耐药性灵敏度分别为90.0%和100%,特异度分别为92.6%和96.4%,两种方法各观察指标间的差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论GeneXpert MTB/RIF检测在尘肺结核诊断中具有较高诊断效能,在实际工作中具有良好的应用价值。
何磊[9]（2018）在《量表在中医健康评价研究中的应用分析》文中提出研究背景健康是全世界人民共同追求的目标,也是西方医学和中医学共同研究的方向之一。人类现代社会对于健康的要求和追求日益热烈。健康的评价、健康早期辨识与早期干预一直是讨论和研究的热点。中医在认识健康和给予及时干预的方面有明显的优势。中医强调人的健康在人类的生长壮老已的不同阶段有不同的规律和特点,也契合了现代医学对于人类生命全过程健康的追求。许多中医学者已经在研究健康方面做出了卓越的贡献,如九种体质判定标准的建立和健康状态的提出。在中医学者进行健康评价相关研究中,量表是最常用的研究工具。本研究从量表切入,对现有健康相关理论和研究的现状与成果的梳理和总结,比较国内外应用较广泛的健康评价类量表和问卷,利用对量表应用进行客观分析,为进一步进行健康评价相关研究奠定基础和提供参考。方法1.理论研究:采用大量文献复习和整理的方法,对健康医学领域内的健康相关概念来源发展进行梳理,对健康评价相关的研究和研究成果进行分类阐述。2.文献研究:（1）量表比较分析:对国内外应用较广,接受度高的健康评价量表进行条目简化、规范化处理和归类。利用Microsoft Office Excel 2010软件建立数据录入,SPSS20.0软件对条目频次等信息进行统计分析。（2）量表的应用比较分析:通过计算机检索中国知网全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊数据库（Wang Fang Data）、维普期刊数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）1997年1月-2017年12月收录的中文文献。按照文献排除和纳入标准,对文献进行筛选。将文献导入Note Express2.0软件进行文献管理。用Microsoft Excel 2010进行资料提取。将所需文献资料信息录入Excel表。分类处理资料,对量表和文献各项资料信息进行统计分析。结果1.理论研究:健康的涵义和包含的内容随着人类社会的发展不断发生变化。西医学领域对健康的理解经历了生存、消除疾病和躯体、心理、社会适应上都感觉良好的过程。中医学的理论和中国许多文化传统从一开始就包含了目前西医学者们对健康理解的全面内容。中医学界对健康相关概念的研究包括了健康、亚健康、健康状态等概念的探索。目前对于健康的评价包括了人的体质研究、健康多个维度和特殊人群的研究。检查健康水平的手段由最开始的传统医学体格检查发展到目前基因检测。评价健康的工具和方法由以前的直接取材人体组织或者创伤性检测扩大到许多非侵入式测量方法,比如量表测量。健康检测和评价的数据被国家层面整合起来得到更全面的应用,比如建立国家健康指标系统来指导卫生工作。2.文献研究:2.1量表比较分析:最终确定10个量表进行比较分析。分别是,诺丁汉量表（Nottingham Health Profile,NHP）,康奈尔健康量表（Cornell Medical Index,CMI）,欧洲五维度健康量表（European Quality of Life-5 Dimensions,EQ-5D）,SF-36健康调查量表（36-item Short Form Health Survey,SF-36）,世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）,五态人格测验表,亚健康状态调查问卷,中医体质分类与判定表,基于证素的健康信息表,自测健康评定量表SRHMS。（1）各个量表条目分布不同。①条目总数最多的量表是CMI,条目总数最少的量表是EQ-5D,平均条目数为75.2个。②维度条目最多的是CMI的躯体维度,有150条,维度条目最少的是CMI的社会维度、健康信息表的社会维度、SF-36的社会维度、ED-5D的社会维度、NHP的总评维度、五态人格测验表的躯体维度、社会维度和总评维度,均是0。③国外量表的总评维度、社会维度和躯体维度的条目所占比例均高于国内量表;国内量表的心理维度条目所占比例高于国外量表。（2）躯体条目情况:国内外的量表都从几个方面对躯体情况进行评价,国外量表常常通过多方面间接信息对躯体状况进行评价,比如“自我照顾能力”,“身体活动能力”等方面。而国内量表更习惯于直接对躯体状况提问进行评价,如“睡眠情况”,“二便情况”等方面的条目均是直接询问具体躯体状况。经筛选,躯体条目共有233条。其中与疼痛相关的条目共有33个。200个躯体条目中①出现频率大于3%的躯体条目有2条,为怕冷,睡眠总体自评;②出现频率在2%～3%的躯体条目有4条,为心悸、咽异物感、气短、头晕;③出现频率在1%～2%的躯体条目有32条,依次为失眠、胸闷、大便干燥、睡眠质量差、盗汗、鼻塞、健忘等;④出现频率小于1%的躯体条目有94条,为听力差、眼睛干涩等。（2）经筛选,心理条目共有158个条目。①出现频率大于10%的心理条目有2条,依次为抑郁、焦虑;②出现频率在5%～10%之间的心理条目有4条,依次为认知、自尊自信、紧张、愤怒;③出现频率在1%～5%之间的心理条目有19条,依次为敏感、固执、幸福与快乐、悲观、兴趣广泛、生命活力等;④出现频率小于1%的心理条目有13条,依次为性格淡漠、主观、依赖性强等。（3）经筛选,社会条目共有71个条目。①出现频率大于10%的社会条目有1条,为社会支持度;②出现频率在5%～10%之间的社会条目有11条,依次为经济状况、生活环境、住房条件、交通条件、医疗服务与社会保障的获取、获取新信息的机会、社会隔离、社会接触、人际关系、社会安全感、休闲娱乐参与;③出现频率小于5%的社会条目有4条,依次为家庭生活、处事能力、自然环境、角色评价。（4）各量表评分方式以量化分级评分为主。①2级评分的有5个量表,分别是SF-36、NHP、CMI、五态人格测验表和健康信息表;②5级评分的有5个量表,分别是SF-36,、ED-5D、WHOQOL、亚健康状态调查问卷、中医体质分类与判定表;③模拟线性评分的有2个量表,分别是ED-5D和自测健康评价量表。（5）国外量表语言描述更加具体清晰易懂,同时也具有西方文化特点。国内量表口语化不足,表达不够清晰。2.2量表的应用比较分析:根据预定检索式进行中文文献检索,CNKI、万方、维普和CBM一共检索到849篇文献,分别为CNKI227篇,万方65篇,维普43篇,CBM514篇。逐一阅读文献题目后排除明显不符合研究内容的文献125篇,剩余724篇。通过阅读摘要后排除77篇综述类和思考类文献。再删掉重复文献115篇。得到532篇文献。对532篇文献进行全文阅读,按照排除标准删掉文献资料信息不完整或者错误的,未明确量表或问卷来源或名称的文献,排除文献中涉及的量表仅仅是疾病专属量表的文献和测量量表侧重健康某一方面的文献,比如心理个性类、疼痛类、睡眠和疲劳类量表文献,剩余225篇文献。根据研究内容,排除研究人群为患者的文献,最终获得符合纳入标准的中文文献82篇,共包括27个量表。（1）82篇文献中,共涉及27个健康评价类量表。包括期刊论文66篇,学位论文15篇,会议论文1篇。属于量表/问卷编制的论文15篇,量表/问卷评价的论文11篇,量表应用的论文56篇。（2）总体呈增长趋势,2005年开始到2009年逐年增长。2010年暂时发文量少于2009年,但是2011年开始发文量有了显着增高。2013/2014两年是文献发表最多的2年。2015年以后趋于平稳。2017年发表文献数量又开始增长。（3）量表的研发机构主要为各大中医院校。研发健康评价类量表数量超过2个的中国机构分别是南方医科大学（4/27）,广州医科大学（3/27）,中国中医科学院（2/27）,上海中医药大学（2/27）北京中医药大学（2/27）,南京中医药大学（2/27）（4）27个量表在82篇文献中引用频次由高到低排列前5位分别为中医体质量表40.38%（42/104）,SF-36 14.42%（15/104）,亚健康自评量表（Sub-health Self-rating Scale,SSS）7.69%（8/104）,亚健康评定量表（SHMSV1.0）3.85%（4/104）,亚健康状态中医证候调查问卷2.88%（3/104）,亚健康状况评价问卷（SHSQ-25）2.88%（3/104）,中医健康量表（Health Scale of Traditional Chine se Medicine,HSTCM）2.88%（3/104）,WHOQOL-BREF2.88%（3/104）。（5）文章里涉及的研究设计的类型既包括横断面研究（62/82）,其中有1篇是采用了横断面和非随机对照研究两个方法,也有随机对照试验（13/82）和自身对照试验（6/82）。研究人群的样本量在24到8448间,有48篇文献的样本量100-1000之间,大于1000例样本量的文献有22篇。其余12篇为小于100的小样本研究。（6）第一作者来源机构共43家,主要是各大中医药大学,比如北京中医药大学、广州中医药大学。发表文献3篇以上的7家,分别为南方医科大学11篇（13.41%）,广州中医药大学10篇（12.20%）,北京中医药大学9篇（10.98%）,上海中医药大学4篇（4.88%）,中国中医科学院3篇（3.66%）,南京中医药大学3篇（3.66%）,天津中医药大学3篇（3.66%）。7家机构发文数占43家机构总发文数的一半以上（52.44%）（7）①中医体质量表（包括英文版和韩文版）的42篇文献中,4篇文献是关于体质量表的编制和评价（1篇为英文版量表的编译过程,1篇为韩文版编译过程,均为学位论文）,38篇为将中医体质量表作为研究工具进行的研究文献,绝大多数文章里利用量表进行横断面调查研究（26/38篇）,1篇为横断面调查联合非随机研究,8篇随机对照试验的文献,3篇自身前后对照的文献。②SF-36所在的15篇文献中,1篇文献里是将SF-36当做效度标准对其他量表进行评价的研究。4篇文献里采用了随机对照研究方法,5篇文献采用了自身前后对照研究方法,5篇为横断面调查研究了解人群健康基本情况。研究人群范围较广,包括了老年人、门诊和体检中心人群、社区居民和大学生,还有警察和部队人群。③8篇文章涉及亚健康自评量表（Sub-health Self-rating Scale,SSS）。6篇期刊论文,2篇为学位论文,其中1篇学位论文涉及量表编制过程。流行病横断面调查研究有6篇,研究人群主要为大学生,随机对照试验2篇,研究人群有医院职工和大学生。④4篇文章（3篇期刊论文,1篇学位论文）是应用了亚健康评定量表（SHMS V1.0）。2篇采用流行病学横断面调查研究方法,2篇采用随机对照试验。研究人群来自工人、教师、学生、公务员、社区居民和体检人群。⑤亚健康状态中医证候调查问卷出现在3篇文章中,研究人群为社区居民和单位职工,研究方法均为横断面调查研究。亚健康状况评价问卷（SHSQ-25）涉及3篇文献,1篇为横断面调查研究,研究大学生的健康情况,2篇为随机对照的试验,研究人群为体检人群。世界卫生组织健康量表WHOQOL-BREF主要是作为测量标准出现在2篇文献中,另外1篇应用在随机对照试验研究中。⑥4个量表的应用文献为2篇,15个量表应用文献仅有1篇。结论:通过对国内外量表的统计,发现国内外量表的维度和条目分布上不同。国外量表的特点是条目多,社会维度条目所占总体条目数量比例较高,同时单个量表中心理维度条目所占单个条目总数的比例差别不大,说明国外量表比较注重社会环境和心理状况对健康的影响。国外量表采用的评分方式有2级评分和5级评分和模拟线性记分,量表中采用2种评分方式相结合的情况较为常见。国外量表的条目语言描述更加简单清晰和口语化。国内量表条目中,躯体维度条目多见,社会维度条目较少,说明国内量表对于社会维度关注不够。在量化评分方面,国内量表采用的评分方式与国外相同,但是每个国内量表均只用了 1种评分方式。国内量表的语言常有表达不够清晰,口语化不足的问题。
王和林[10]（2016）在《芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的临床意义》文中研究表明背景糖尿病和肺结核均是临床上的常见病和多发病,且两者可相互影响。糖尿病患者结核病患病率比普通人群高4-8倍,两种疾病相互影响,而糖尿病患者免疫力低下,也是结核性疾病发病的主要原因之一,肺结核患者中一部分是由于合并糖尿病血糖控制不佳影响疗效而成为复治肺结核。以往虽然有不少关于中药针对结核分枝杆菌抗菌活性的研究与报道,但还不能与化学药物相提并论,目前中药治疗结核病仍应该是在化学药物治疗的基础上进行。通过对机体内环境的调理,改善患者的一般状况,提高患者的生活质量,增强患者治愈疾病的信心,成为中药辅助治疗结核病的真正意义之所在。芪甲利肺胶囊是“十五”国家重大科技项目成果之一,成为国家食品药品监督管理局第一种批复用于抗结核治疗的中药。芪甲利肺胶囊既抗痨杀虫,又调节免疫,相关文献已经证实其辅助治疗初治、复治以及耐药肺结核可以提高痰菌阴转率、加快病灶吸收及空洞闭合、加快临床症状缓解、提高免疫功能,有一定的疗效。但是目前尚乏相关报道其治疗肺结核合并糖尿病疗效的相关报道。目的通过本研究,希望达到证实芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的疗效及能够明显改善免疫功能,从而为临床治疗肺结核合并糖尿病提供一种有效的辅助治疗药物,能够加快病情的控制,减轻经济负担,增强患者信心,提高患者生活质量。方法选择2011年10月至2014年10月新乡医学院第一附属医院结核内科住院的280例经细菌学确诊的复治肺结核合并2型糖尿病患者作为研究对象。按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各140例。两组患者均应用3SHRZE/9HRE方案抗结核治疗,观察组在此基础上加用芪甲利肺胶囊辅助治疗。对比分析两组痰菌阴转情况、病灶及空洞变化情况、中医证候疗效及细胞免疫功能方面的差异。观察两组糖化血红蛋白情况。结果1.在强化期治疗结束时和疗程结束时痰菌阴转率观察组分别为73.72%（101/137）、91.24%（125/137）,对照组分别为57.97%（80/138）、80.43%（111/138）,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.强化期结束时和疗程结束时病灶吸收的显效率观察组分别为68.61%（94/137）、87.59%（120/137）,对照组分别为45.65%（63/138）、69.57%（96/138）,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3.强化期结束时和疗程结束时空洞闭合率观察组分别为21.9%（30/137）、54.01%（74/137）,对照组分别为10.87%（15/138）、28.26%（39/138）,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.疗程结束时观察组和对照组中医证候疗效总有效率分别为89.78%（123/137）、79.71%（110/138）,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.强化期结束时观察组和对照组CD3+均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;疗程结束时观察组和对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。6.观察组和对照组每月检测糖化血红蛋白均<7%。结论芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病能提高痰菌阴转率、病灶显效率和空洞闭合率,能提高中医证候疗效和细胞免疫功能。
二、贵阳农村结核病高发人群的存在及原因分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、贵阳农村结核病高发人群的存在及原因分析（论文提纲范文）
（1）2011—2020年贵州省儿童青少年肺结核流行病学分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 发病情况 |
| 2.2 人群分布 |
| 2.2.1 性别分布 |
| 2.2.2 年龄分布 |
| 2.2.3 职业分布 |
| 2.3 时间分布 |
| 2.4 地区分布 |
| 2.5 病例发现方式 |
| 3 讨论 |
（3）高职护生健康素养和生活方式的影响因素及干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 高职护生健康素养和生活方式现况调查 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具 |
| 3 资料收集 |
| 4 质量控制 |
| 5 资料统计及分析 |
| 6 伦理原则 |
| 7 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 调查对象的社会人口学特征 |
| 2 高职护生的一般自我效能感量表、同伴影响抵抗问卷得分 |
| 3 高职护生的健康素养现状及影响因素 |
| 4 高职护生的生活方式现状及影响因素 |
| 讨论 |
| 1 高职护生健康素养现状及影响因素分析 |
| 2 高职护生生活方式现状及影响因素分析 |
| 3 高职护生健康素养和生活方式的多元线性回归模型分析 |
| 第二部分 基于Pender健康促进模式的健康教育干预研究 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究工具 |
| 3 健康教育干预内容及方式 |
| 4 资料收集 |
| 5 质量控制 |
| 6 资料统计及分析 |
| 7 伦理原则 |
| 8 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 干预对象的社会人口学特征 |
| 2 高职护生健康教育干预前后一般自我效能感和同伴影响抵抗得分比较 |
| 3 高职护生健康教育干预前后健康素养得分比较 |
| 4 高职护生健康教育干预前后生活方式得分比较 |
| 讨论 |
| 1 高职护生健康素养、生活方式的干预效果 |
| 2 对策及建议 |
| 结论 |
| 研究的创新性与局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）帕金森病患者病耻感现状及影响因素的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究现状 |
| 3 理论依据 |
| 4 研究目的及意义 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 资料收集与数据处理 |
| 4 伦理原则 |
| 5 技术路线 |
| 6 质量控制 |
| 结果 |
| 1 帕金森病患者的一般人口学特征 |
| 2 帕金森病患者病耻感、应对方式和心理社会适应能力的现状分析 |
| 3 帕金森病患者病耻感的单因素分析 |
| 4 帕金森病患者病耻感与心理社会适应和应对方式的相关性分析 |
| 5 帕金森病患者病耻感的主要影响因素分析 |
| 讨论 |
| 1 帕金森病患者一般资料分析 |
| 2 帕金森病患者病耻感、应对方式和心理社会适应的现状分析 |
| 3 帕金森病患者病耻感的人口学差异分析 |
| 4 帕金森病患者病耻感、心理社会适应及应对方式的相关关系 |
| 5 帕金森病患者病耻感的多因素分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 帕金森病患者病耻感的研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间科研情况 |
| 致谢 |
（5）中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医体质学体病相关理论综述 |
| 1 体病相关理论的渊源 |
| 2 体病相关理论的内涵 |
| 综述二 体病相关理论的临床研究进展 |
| 1 体病相关临床研究开展的背景 |
| 2 体病相关临床研究的文献计量学研究 |
| 3 体病相关临床研究的文献综述 |
| 综述三 体病相关临床研究的设计及方法学质量评价 |
| 1 适用于研究体病相关的临床研究方法概述 |
| 2 体病相关临床研究设计的质量评价和报告规范 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价现状 |
| 前言 |
| 第二部分 体病相关临床研究文献的系统研究与分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 文献检索和筛选 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 文献计量学特征 |
| 2.3 研究设计基本信息 |
| 2.4 各体质类型的疾病谱分布 |
| 2.5 各体质类型发病风险较高的疾病 |
| 2.6 各体质类型发病风险较低的疾病 |
| 2.7 纳入研究的方法学质量评价 |
| 2.8 纳入研究的体质测量方法信息 |
| 3 讨论 |
| 3.1 近10 年来体病相关临床研究的学术成就和贡献 |
| 3.2 各体质与疾病的关联性及其对临床和公共卫生的意义 |
| 3.3 体病相关临床研究的方法学质量分析 |
| 3.4 与其他同类研究结果的比较 |
| 3.5 对今后体病相关研究和应用的启示 |
| 3.6 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第三部分 体病相关临床研究文献的meta分析:以代谢综合征为例 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入/排除标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 资料筛选与提取 |
| 1.4 方法学质量评价 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 检索结果与流程 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 中医体质分布的meta分析 |
| 2.4 代谢综合征患者与一般人群体质类型比较的meta分析 |
| 2.5 中医体质在不同性别、年龄的分布比较 |
| 2.6 纳入研究的方法学质量 |
| 2.7 倒漏斗图分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 代谢综合征与体质的关联性分析 |
| 3.2 纳入研究存在的方法学问题 |
| 3.3 对临床和科研的启示 |
| 3.4 本研究的局限性 |
| 4 结论 |
| 第四部分 体病相关临床研究的方法学研究 |
| 1 体病相关临床研究的特殊性 |
| 1.1 中医药领域观察性研究应用和方法学的相对滞后 |
| 1.2 体病关系的全过程均易受到混杂因素影响 |
| 1.3 体质自身的特殊性对体病关系研究的影响 |
| 1.4 体病相关临床研究相对其他观察性研究的优势 |
| 2 体病相关临床研究的设计和实施 |
| 2.1 研究设计类型的选择与比较 |
| 2.2 受试者纳入和基线资料采集 |
| 2.3 体质测量中的质量控制措施 |
| 2.4 研究数据的处理和统计分析 |
| 3 体病相关临床研究的质量评价 |
| 3.1 现有标准在体病相关临床研究质量评价中的适用性分析 |
| 3.2 根据现有标准制定体病相关临床研究质量评价标准的建议 |
| 4 体病相关临床研究的报告规范 |
| 4.1 现有报告规范在体病相关临床研究论文报告的适用性分析 |
| 4.2 在STROBE声明基础上完善体病相关临床研究报告质量的建议 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）基于文献的土家族传统医学病种研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、研究背景及意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 二、国内研究现状 |
| (一)国内土家族传统医学病种研究现状 |
| (二)国内土家族传统医学疾病谱研究现状 |
| 三、研究内容和方法 |
| (一)研究内容 |
| (二)研究方法 |
| 四、相关概念 |
| (一)传统医学 |
| (二)病种 |
| (三)病种命名和分类标准 |
| (四)疾病谱 |
| (五)其它相关概念 |
| 第一章 土家族传统医学文献概述 |
| 第一节 土家族传统医学文献计量学研究 |
| 第二节 专着类 |
| 一、土家族传统医学专着类概述 |
| 二、专着中的土家族传统医学病种概述 |
| 第三节 学术论文类 |
| 一、土家族传统医学学术论文类概述 |
| 二、学术论文中土家族传统医学病种概述 |
| 第二章 土家族传统医学病种分类 |
| 第一节 具有民族特色命名的病种 |
| 一、民族特色病种命名的原因 |
| 二、具有民族特色命名病种的汇总 |
| 三、具有民族特色命名病种的分类方法 |
| 四、民族特色命名病种的分类 |
| 第二节 一般命名法病种 |
| 一、一般命名法病种的搜集整理角度 |
| 二、一般命名法病种的汇总 |
| 三、一般命名法病种的分类 |
| 第三节 一般命名法病种与具有民族特色命名病种的比较研究 |
| 第三章 土家族传统医学之疾病谱研究 |
| 第一节 土家族传统医学疾病谱编制的思路与方法 |
| 一、土家族传统医学疾病谱编制的思路 |
| 二、土家族传统医学疾病谱编制的方法 |
| 第二节 土家族传统医学疾病谱 |
| 一、土家族传统医学疾病谱凡例 |
| 二、土家族传统医学疾病谱 |
| 第三节 对土家族传统医学疾病谱的分析 |
| 一、土家族传统医学高发病种分布规律 |
| 二、分析土家族传统医学高发病种 |
| 第四章 土家族传统医学高发病种个例分析 |
| 第一节 跌打损伤 |
| 一、跌打损伤概述 |
| 二、跌打损伤的治疗 |
| 三、土家医治疗跌打损伤的优势疗法 |
| 四、跌打损伤高发危险因素分析 |
| 第二节 肺痨 |
| 一、肺痨概述 |
| 二、肺痨的治疗 |
| 三、肺痨的现状分析 |
| 四、肺痨高发危险因素分析 |
| 第三节 屙痢症 |
| 一、屙痢症概述 |
| 二、屙痢症的治疗 |
| 三、屙痢症现状分析 |
| 四、屙痢症高发危险因素分析 |
| 第四节 白虎症 |
| 一、白虎症概述 |
| 二、白虎症的治疗 |
| 三、白虎症的研究现状 |
| 四、白虎症高发危险因素分析 |
| 结论与展望 |
| 一、主要结论 |
| 二、研究不足 |
| 三、未来展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（7）流动老人流入地医疔卫生服务利用状况及影响因素分析（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景、目的及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究目的及意义 |
| 1.2 数据来源与研究方法 |
| 1.2.1 数据来源 |
| 1.2.2 研究方法 |
| 1.3 论文结构及主要内容 |
| 1.4 可能的新意与不足 |
| 1.4.1 可能的新意 |
| 1.4.2 不足之处 |
| 2 文献综述 |
| 2.1 概念界定 |
| 2.1.1 迁移与流动 |
| 2.1.2 流动老人 |
| 2.1.3 医疗卫生服务利用 |
| 2.2 国内外文献综述 |
| 2.2.1 老年人迁流的原因及其影响因素 |
| 2.2.2 医疗卫生服务利用状况及其影响因素 |
| 2.2.3 流动老人健康与医疗卫生服务利用研究 |
| 2.3 文献评述 |
| 3 研究设计 |
| 3.1 理论基础 |
| 3.1.1 老年人口的迁移模型 |
| 3.1.2 医疗服务利用的行为模型 |
| 3.1.3 Grossman健康与医疗服务需求理论 |
| 3.2 研究假设 |
| 3.3 资料来源 |
| 3.3.1 数据质 |
| 3.3.2 统计方法 |
| 3.4 变量测度 |
| 4 流动老人医疗卫生服务利用的描述性分析 |
| 4.1 倾向特征 |
| 4.2 能力资源 |
| 4.2.1 流动老人的区域分布 |
| 4.2.2 流动老人的家庭收入情况 |
| 4.2.3 流动老人基本医疗保险状况 |
| 4.3 需求因素 |
| 4.3.1 自评健康 |
| 4.3.2 慢性病息病情况 |
| 4.3.3 近一年患病及住院情况 |
| 4.4 流动老人医疗卫生服务利用状况 |
| 4.4.1 健康档案与免费体检 |
| 4.4.2 慢性病管理与医疗行为 |
| 4.4.3 比较分析 |
| 4.5 小结 |
| 5 流动老人医疗卫生服务利用影响因素的计量分析 |
| 5.1 建立健康档案 |
| 5.2 参加免费体检 |
| 5.3 小结 |
| 6 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.1.1 流动老人的医疗卫生服务利用水平总体较低 |
| 6.1.2 流动老人医疗卫生服务利用水平受倾向特征、能力资源、需求因素和制度因素共同影响 |
| 6.1.3 户籍老人的医疗服务利用水平显着高于流动老人,子女是否拥有户籍对流动老人医疗服务利用水平无显着影响 |
| 6.2 进一步讨论 |
| 6.3 建议 |
| 6.3.1 加强流动人口健康档案管理,提高对流动老人医疗服务利用的重视程度 |
| 6.3.2 立足流动老人群体的异质性,满足老年人医疗服务利用的多元化需求 |
| 6.3.3 继续深化户籍制度改革,破除基本公共卫生服务利用壁垒 |
| 6.3.4 建立流动老人长期观察数据库,把握健康动态变化趋势 |
| 7 参考文献 |
| 8 附录 |
| 附录一: 2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查流动人口问卷(A)(部分) |
| 附录二: 2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查户籍人口问卷(B)(部分) |
| 附录三: 全国被调查13317名流动老人的地区分布情况 |
| 附录四: 8市流动老人与户籍老人人数分布 |
| 9 作者简历 |
（8）煤工尘肺结核潜伏感染现况及发病影响因素研究（论文提纲范文）
| 全文缩写词 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究思路 |
| 3.技术路线 |
| 4.研究目的 |
| 第一部分 煤工尘肺结核潜伏感染现况研究 |
| 1.研究对象与方法 |
| 2.研究内容 |
| 3.结果与分析 |
| 4.讨论 |
| 5.局限性 |
| 第二部分 煤工尘肺合并活动性肺结核发病影响因素研究 |
| 1.研究对象与方法 |
| 2.研究内容 |
| 3.结果与分析 |
| 4.讨论 |
| 5.局限性 |
| 第三部分 GeneXpert MTB/RIF试验在尘肺结核诊断及耐药性测定中适用性评价研究 |
| 1.研究对象与方法 |
| 2.研究内容 |
| 3.结果与分析 |
| 4.讨论 |
| 结论及建议 |
| 创新点 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 已发表的文章 |
| 参加的学术会议 |
| 附件 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（9）量表在中医健康评价研究中的应用分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 综述一 国内健康评价研究现状 |
| 1 健康概念 |
| 2 中医健康辨识的研究现状 |
| 3 中医健康量表的研发和应用 |
| 4 健康相关的生物学机制研究 |
| 5 思考与展望 |
| 综述二 国外健康评价研究现状 |
| 1 健康评价内容 |
| 2 健康评价方法 |
| 3 健康评价常用普适性量表 |
| 4 健康类量表的评价标准 |
| 5 思考 |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 健康的相关概念 |
| 1.1 西医学里健康的概念 |
| 1.2 中医的健康概念 |
| 1.3 健康评价 |
| 2 健康评价研究的现状 |
| 2.1 体质学说 |
| 2.2 健康评价的维度 |
| 2.3 健康发展目标和指标体系 |
| 2.4 特殊人群健康评价研究 |
| 2.5 健康评价方法和工具 |
| 3 小结 |
| 4 参考文献 |
| 第二部分 文献研究 |
| 1 国内外常用健康状态评价量表的比较分析 |
| 1.1 资料和方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 思考 |
| 2 常用量表在中医健康评价领域的应用比较分析 |
| 2.1 资料和方法 |
| 2.2 研究结果 |
| 2.3 分析讨论 |
| 2.4 结论 |
| 3 参考文献 |
| 结语 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（10）芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的临床意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述: 芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病概况 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间论文发表情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、贵阳农村结核病高发人群的存在及原因分析（论文参考文献）
- [1]2011—2020年贵州省儿童青少年肺结核流行病学分析[J]. 郭雪丽,马晓雪,陈慧娟,周建,洪峰,李进岚. 现代预防医学, 2021(16)
- [2]青藏高原地区主要疾病流行特征及健康评价方法[J]. 秦毅,李倩倩,苏贵金,王宇红,孟晶,史斌,刘旻霞,孙博华,陶誉铭,代伶文. 环境化学, 2021(06)
- [3]高职护生健康素养和生活方式的影响因素及干预研究[D]. 王平. 青岛大学, 2020(01)
- [4]帕金森病患者病耻感现状及影响因素的研究[D]. 何月月. 大连医科大学, 2020(03)
- [5]中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究[D]. 罗辉. 北京中医药大学, 2019(04)
- [6]基于文献的土家族传统医学病种研究[D]. 席宇. 遵义医科大学, 2019(08)
- [7]流动老人流入地医疔卫生服务利用状况及影响因素分析[D]. 孙妮. 浙江大学, 2018(12)
- [8]煤工尘肺结核潜伏感染现况及发病影响因素研究[D]. 靳妍. 中国疾病预防控制中心, 2018(01)
- [9]量表在中医健康评价研究中的应用分析[D]. 何磊. 北京中医药大学, 2018(08)
- [10]芪甲利肺胶囊辅助治疗复治肺结核合并2型糖尿病的临床意义[D]. 王和林. 新乡医学院, 2016(04)