山东省潍坊市精神卫生中心检验科 262400
【摘 要】临床医学检验是临床医疗中最为重要的一个环节，是临床诊疗的基础。通过临床医学检验，能为临床医生对患者的诊断提供科学、客观的检验报告，为患者提供有效的、针对性的医疗服务。本文主要对临床医学检验中重要环节的质量控制和管理进行探讨。
【关键词】临床医学检验；重要环节；质量
近年来，随着现代诊疗技术的不断发展，对临床医学检验质量提出了新的要求，其在医疗服务中发挥着重要作用。如临床医学检验质量无法得到保证则会导致误诊或漏诊的情况，进而不断影响到患者的及时治疗，同时会影响到医院服务质量[1]。因此，必须重视临床医学检验质量的管理，特别要重视医学检验中重要环节的质量控制。
加强检验前患者信息管理
1.1确保检验标本信息准确
应确保检验标本及基本信息准确无误，所有需要检验的标本在送人检验科前通常附加了患者的基本信息及该标本需要检测的项目，采集的方式、时间及所需的抗凝剂或防腐剂等信息[2]。检验科在接收患者的检验标本时也就接受了其相关信息，进而需要对接受的检验标本基本信息进逐一核查和确认，以确保检验标本所有基本信息的准确，对于基本信息不全面、不完整的标本应及时要求补充或拒绝接收，确保每个检验标本都要系统的信息链，与此同时还应通过信息管理系统妥善贮存所有标本信息。
1.2避免人为因素影响信息
为提高临床医学检验结果的准确性，应严格管控人为因素的影响。为检测结果的准确度，具体而言，要做好这几点：一是要求患者必须空腹抽血采样，要不然会给检测结果带来严重影响。在进行血糖、血脂及肌酐等清除率检测时应严格控制患者饮食，检验标本采集之前临床医生必须为患者提出严格医嘱。二是检验标本在采集时，如果患者体位出现变化，则会直接造成检测结果误差。所以，应采取规定、标准的体位采集标本，尽量以坐姿进行。三是在输液前后进行检验标本采集，也会给检测结果带来较大影响，导致检验分析前标本变化，所以必须要避开此段时间，在其它时间段内采集。四是确保标本妥善转送，检验标本如果不能及时转送会造成检测结果偏差。检验标本往往具有较强的时效性，如不能及时送检则会导致标本变化而影响检测结果。所以，在采集样本后应及时转送至检验科进行检测，确保样本在新鲜状态下得以检测。
加强检验仪器及试剂质量控制
2.1强化检验仪器质量管控
如今，临床医学检验所用的仪器多种多样，所以必须管理好检测仪器，提升临床医学检验的质量，确保医学检验有效为临床医疗服务[3]。一是实现检测仪器信息化管理，应将仪器设备相关信息输入计算机管理系统实行数字化、信息化管理。二是要确保检测仪器正常、稳定的工作性能，定期进行保养维护和性能检测，掌握其日常运行状态，并做好使用和维护记录。根据国家相关规定对检测仪器定期校验，同时要保留好检验证书以保证检验结果的有效性准确性。
2.2强化检验试剂质量管控
（1）应用计算机来管理检验试剂。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆检验科需要应用大量的、多种类的试剂，人工管理难度大，而使用计算机管理，可确保其质量，并能有效节约管理成本，提高试剂的使用率。通过计算机管理系统来管理试剂，可即时性查询到试剂的数量，并能准确预报即将过期试剂，另外也能查询到领取和经办人，可大幅提升临床检验科的工作效率，预防和减少人为因素的影响，确保检验仪器能够正常运转。（2）要严格按照检测仪器的性能应用相匹配的试剂，比如：进口型仪器必须使用进口的同一型号的配套试剂，要不然会导致检测结失准，另外复溶试剂应现用现配，否则放置时间会过长而影响到检验结果的准确度，暂不用的复溶试剂应置于冰箱保存。
强化医学检验制度管理
3.1建立健全检验科室制度
医院或检验中心应逐步建立一套检验科室适用的制度体系，包括工作管、岗位职责、质量管理标准、检测操、标本核对、交接班、安全管理等方面的制度，确保检验科室内部管理的有序开展，同时应强化日常工作监管，落实各项监督制度，奖惩分明，以充分调动检验人员的工作主动性，增强他们的质量意识和责任观念。
3.2加强检验科室质量管理
积极做好检验科室内的质量管理工作，确保检测结果的精确[4]。对临床医学试验的全过程进行全面系统的监管。任何检测环节出现异常或问题，应及时提出整改对策，并要改进和完善工作方法，以提升医学检验的质量。
3.3提升实验室人员专业素质
应不断强化检验人员的理论知识和专业技能培训，特别是要提高新知识、新技术、新设备等方面学习和培训。应有计划、有组织地委派专业人员外出进修和学习，掌握国内外临床医学检验发展的新动态，拓展视野，创新思路，进一步提高检验人员的综合素质，促进临床检验工作的进步和发展。
1.提升医学检验报告管理水平
临床医学检验报告种类繁多，检测时间不同，如未能给予妥善保管，则会影响到患者的及时诊疗，也会影响到患者及其家属的情绪，而不利于和谐医患关系建立。因此，必须重视医学检验报告管理。首先，应充分利用好计算机查询功能对检验结果进行动态分析，了解和掌握患者在某阶段内相同一项目多次检测的结果，能明确临床医生分析检验结果和患者实际病情的关联性，同时也有利于检验人员有效控制检验分析质量，在正式发出检验报告前，根据患者的诊断结果的变化，确认无误后再发出。其次，对于尚未清楚的检验数据应利用计算机查询，及时掌握相关项目正确参考值。最后，检验人员应通过计算机来标记可能会受药物影响病例，以便科学客观地解释检验结果，为患者的治疗提出合理有效的建议。
总而言之，临床医学检验质量关系到患者的临床治疗效果，也关系到医院的医疗服务质量，必须重视医学检验中重要环节的质量管理和控制，以保证检验报告的准确性和有效性，为患者的治疗提供重要依据。
参考文献：
[1]杨正萼，王雪．浅谈临床医学检验重要环节的质量控制[J]．中国医学装备．2013，43（2）：59-62
[2]孙院红．临床医学检验重要环节的质量控制探析[J]．中国医学装备．2014，（06）：120-123
[3]曾琼.临床医学检验质量控制措施探析[J]．中国实用医药．2014，12（201）：197-199
[4]杨忠萍.解析临床医学检验质量控制的对策[J]．中国医药指南．2014，12（21）：103-104
论文作者:高美君,孙晓凤
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期
论文发表时间:2015/12/21
标签：标本论文; 临床医学论文; 患者论文; 试剂论文; 质量论文; 质量控制论文; 环节论文; 《航空军医》2015年9期论文;