邵阳市中医医院儿科 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的 研究益气活血定喘方对小儿哮喘缓解期的治疗效果。方法 研究对象为2017年12月至2018年12月来我院门诊治疗的74例小儿哮喘缓解期的患儿，按照盲抽法随机分为相同的两组，即对照组和研究组各37例。研究组患儿采取益气活血定喘方治疗，对照组患儿采取布地奈德治疗。治疗3个月后，对两组患儿的治疗效果进行评定以及对两组患儿的肺功能进行检测。结果 对照组患儿第一次用力呼吸容积为0.71±0.49（Lpm）明显低于研究组患儿第一秒用力呼气容积1.12±0.65（Lpm），对照组患儿最大呼气峰流速0.91±0.47（L/min）明显低于研究组患儿最大呼气峰流速1.15±0.64（L/min），对照组患儿的治疗总有效率为62.16%明显低于研究组患儿的治疗总有效率83.78%，P<.0.05，差异具有统计学意义。结论 益气活血定喘方对治疗小儿哮喘缓解期有显著效果，可以增强患儿的肺功能，有利于患儿身体健康的恢复。
【关键词】益气活血定喘方；小儿哮喘；疗效
小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患，会经常性的发作，威胁到患儿的身体健康[1]。有研究显示，许多哮喘患儿因为治疗的不及时以及没有得到恰当的治疗而发展成为成人哮喘而迁延不愈，导致患儿的肺部功能受到损伤，有部分患儿甚至因为此原因导致体力活动能力的丧失[2]。本文研究对小儿哮喘缓解期的患儿采取益气活血定喘方的治疗效果，见如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2017年12月至2018年12月来我院门诊治疗的74例小儿哮喘缓解期的患儿，按照盲抽法随机分为相同的两组，即对照组和研究组各37例。对照组中男17例，女20例，平均年龄（4.34±2.58）岁，平均病程（1.86±2.69）年。研究组中男19例，女18例，平均年龄（3.89±3.25）岁，平均病程（2.28±2.51）年。对两组患儿的基本资料进行统计学分析，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患儿连续三个月采取布地奈德治疗，每天服用二次，分早晚两次，每次吸入200微克。
研究组患儿连续三个月采取益气活血定喘方治疗，每天服用一剂，分为两次服用，每月治疗3周，每周服药5天即可，煎药由我院中药煎药室护理人员代煎。此药方由当归尾、桃仁、苦杏仁、黄芪、僵蚕、冬青以及甘草等组成。若患儿的肺气虚弱可添加太子参以及五味子，若患儿脾气虚弱则可加茯苓以及陈皮，若患儿肾气虚弱可加补骨脂以及女贞子。该药方由400克水煎至100克。若患儿在治疗期间出现哮喘的情况，可先为患儿采取西药进行医治，患儿病情稳定后再继续使用益气活血定喘方治疗，方法依照上述。
1.3观察指标
在治疗3个月后，对两组患儿的肺功能进行检测，分别检测患儿第一秒用力呼气容积以及最大呼气峰流速。对两组患儿的治疗效果进行评定。评定标准：治疗后证候疗效率大于95%为基本痊愈，治疗后证候疗效率大于70%小于95%为显效，治疗后证候疗效率大于30%小于70%为有效，治疗后证候疗效率小于30%为无效。治疗后证候疗效率=（治疗前症状积分-治疗后症状积分）/治疗前症状积分×100%。
1.4统计学方法
本次研究所得所有数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析与处理，以%表示计数资料，采用X2检验，计数资料采用表示，采用t检验，P<.0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗3月后两组患儿的肺功能比较
对照组患儿第一次用力呼吸容积为0.71±0.49（Lpm）明显低于研究组患儿第一秒用力呼气容积1.12±0.65（Lpm），对照组患儿最大呼气峰流速0.91±0.47（L/min）明显低于研究组患儿最大呼气峰流速1.15±0.64（L/min），P<.0.05，差异具有统计学意义，见表1。
表1 治疗3月后两组患儿的肺功能比较（）
3.讨论
在中医的学说之中，小儿哮喘一般被认为是本虚标实之症，历数以前的中医大家都是从脾肾肺三者进行诊治。益气活血定喘方是由药经医林改错中的补阳还五汤改编而成，在益气活血定喘方中主要是利用黄芪来补充患儿的脾气，利用黄芪的作用可以使患儿气血旺盛，血液流通使淤塞的经络疏通[3]。而毛冬青与苦杏仁等中药可以加强活血化瘀的作用，同时可以帮助患儿减少咳嗽。甘草的作用是将药方中的各位药的药性进行调和，地龙与桃仁等中药的主要功用为活血化瘀同时可以帮助患儿祛痰[4]。患儿经过益气活血定喘方的治疗可以对身体中的经络进行疏通以及疏通身体的肺气，从根本上对患儿的病根去除，利用中医治疗的方法从根本上对病根进行治疗，让哮喘没有了在次发作的条件[5]。小儿哮喘在发作时的症状主要是喘息和咳嗽以及胸闷和呼吸困难。最为代表性的是发作时伴有哮喘音的呼气性呼吸困难。胸闷和发作性咳嗽是小儿哮喘的轻微发作症状。小儿哮喘缓解期的患儿大多数症状已经消失，此时的症状主要以胸闷以及肺部听诊呼吸音减弱为主[6]。
本次研究显示，在两组患儿治疗效果的比较中，对照组患儿的治疗总有效率为62.16%明显低于研究组患儿的治疗总有效率83.78%。两组患儿肺功能的比较中，对照组患儿第一次用力呼吸容积为0.71±0.49（Lpm）明显低于研究组患儿第一秒用力呼气容积1.12±0.65（Lpm），对照组患儿最大呼气峰流速0.91±0.47（L/min）明显低于研究组患儿最大呼气峰流速1.15±0.64（L/min），结果显示使用益气活血定喘方治疗的研究患儿身体恢复的情况比使用布地奈德治疗的对照组患儿身体情况恢复的好。
综上所述，益气活血定喘方对治疗小儿哮喘缓解期有显著效果，可以增强患儿的肺功能，有利于患儿身体健康的恢复。
参考文献：
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[2]王胜楠，陈远彬，陈瑞凤，等. 应用数据挖掘技术分析支气管哮喘随机对照临床试验的方药规律[J]. 中国医药导报，2018，15（7）：153-154.
[3]董盈妹，赵霞. 汪受传三期论治小儿哮喘经验[J]. 中医杂志，2018，35（8）：646-648.
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[5]冬病夏治穴位敷贴法结合中药膏方治疗小儿哮喘缓解期的临床研究[J]. 世界中西医结合杂志，2017，12（3）：403-405.
[6]刘霞，王亚明，陈玲，et al. 玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗小儿支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的研究[J]. 现代中西医结合杂志，2017，26（32）：3595-3597.
论文作者:邓丽媛
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 益气论文; 对照组论文; 两组论文; 流速论文; 《中国结合医学杂志》2019年3期论文;