（2北部战区和平院区神经内科 辽宁 沈阳 110003）
【摘要】 目的：探讨老年脑梗死采用血府逐瘀汤治疗的效果。方法：选取我院2018年2月—2018年8月收治的老年脑梗死患者50例。随机分为两组，每组25例。对照组采取西药治疗，观察组则采取西药加上血府逐瘀汤治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组疗效、神经功能缺损评分、三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：老年脑梗死患者采用血府逐瘀汤治疗，效果显著，值得应用。
【关键词】 老年脑梗死；血府逐瘀汤；治疗有效性
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）26-0200-01
老年脑梗死是常见神经内科疾病之一。中医认为其发病机制在于气滞血瘀，治疗需要遵循活血化瘀和疏通经络的原则。脑梗死后不及时治疗或者治疗不当可引起较多的后遗症，这不仅会进一步降低患者的生活质量，甚至出现致残和死亡，因此，需要加强对患者的及时治疗[1]。本研究分析了老年脑梗死采用血府逐瘀汤治疗的有效性分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院50例2018年2月—2018年8月老年脑梗死患者。随机分组，观察组25例，对照组25例。其中，对照组年龄61岁～79岁，平均65.15±2.22岁。男14例、女11例。观察组年龄61岁～79岁，平均65.89±2.11岁。男15例、女10例。
对照组、观察组基本资料可比，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采取西药治疗，给予纠正水电解质紊乱、降低颅内压和脱水等治疗。
观察组则采取西药加上血府逐瘀汤治疗。对照组的基础上给予血府逐瘀汤，方剂组成：黄芪30g，桃仁15g、桔梗5g、牛膝15g、川芎12g、郁金15g、赤芍15g、地龙9g、柴胡9g、当归15g、红花15g。每天1剂，分2次服用。治疗2周。
1.3 观察指标
比较对照组、观察组疗效；症状改善时间、神经功能恢复一半时间、平均住院时间；治疗前后患者神经功能缺损评分值、三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇。
显效：神经功能改善90%以上；有效：神经功能缺损评分改善50%以上；无效：达不到上述标准。疗效=显效、有效百分率之和[2]。
1.4 统计学方法
采取SPSS15.0版本分别进行χ2、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05），如表1。
表1 两组疗效比较（例）
3.讨论
老年脑梗死是临床多发的神经内科疾病，它具有发病率高，死亡率高，致残率高的特点，是人类健康常见的重大疾病之一。急性脑梗塞属于中医理论中的“中风”范畴。治疗的关键是促进血液循环和抗凝，目前，本病的治疗主要是改善脑循环，恢复受损脑组织，预防脑水肿，治疗合并症。目前单纯西医治疗老年脑梗死主要是采用抗凝和降低颅内压等治疗，一定程度上有利于损伤神经修复和改善神经功能[3]。
在西医治疗基础上，配合血府逐瘀汤治疗老年脑梗死可获得良好效果，根据老年脑梗死的病机，血府逐瘀汤中各种药物可发挥相应的作用。方中，黄芪、桃仁、桔梗、川芎、赤芍、柴胡 、当归等可养血通脉，散寒温经，可有效扩张局部皮肤血管，并有效改善全身血液循环，发挥清除自由基以及抗氧化的作用，对损伤神经进行修复[4-5]，改善患者的生活能力。
本研究中，对照组采取西药治疗，观察组则采取西药加上血府逐瘀汤治疗。结果显示，观察组疗效、症状改善时间、神经功能恢复一半时间、平均住院时间、神经功能缺损评分值、三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇相比较对照组更好，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应和对照组无显著差异（P＞0.05）。
综上，西药加上血府逐瘀汤治疗老年脑梗死的效果理想。
【参考文献】
[1]程茂维.血府逐瘀汤治疗急性脑梗死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15(10):1274-1276.
[2]王彦平，张保朝，温昌明.血府逐瘀汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死疗效观察及其促血管新生的机制探讨[J].新中医，2019，51(03):92-95.
[3]徐润鸿.血府逐瘀汤联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床观察[J].医学信息，2019，32(05):165-166.
[4]李珂.为2型糖尿病并发脑梗死患者使用血府逐瘀汤进行治疗的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16(23):188-189.
[5]蔺寿民.加减血府逐瘀汤治疗急性糖尿病性脑梗死患者25例[J].光明中医，2017，32(13):1919-1921.
论文作者:万宝国1,蒋智林2
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：脑梗死论文; 老年论文; 对照组论文; 疗效论文; 西药论文; 患者论文; 神经功能论文; 《医药前沿》2019年26期论文;