（南充市中心医院 四川 南充 637000）
【摘要】目的：探讨重组人生长激素治疗矮小症的效果。方法：选取我院2015年1月—2018年1月收治的64例矮小症患者，均给予重组人生长激素治疗，对比治疗前后患者身高、体质指数（BMI）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）。结果：治疗后患者身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3均高于治疗前，差异显著（P＜0.05）。结论：重组人生长激素治疗矮小症的效果显著，可提升患者身高，提高体质量。
【关键词】重组人生长激素；矮小症；胰岛素样生长因子-1
【中图分类号】R729 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）20-0097-01
矮小症是儿童常见病之一，病因组成较为地复杂，如软骨病、消化、血液及内分泌系统疾病等，均可引发矮小症[1]。重组人生长激素是临床常用治疗药物，可整内分泌系统恢复，维护免疫系统正常工作，得到临床的认可。为进一步探究其在临床中的应用效果，本次研究给予64例干预治疗，对比治疗前后身高、体质量等各项参数，旨在为临床提供更多参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月—2018年1月64例矮小症患者，均给予重组人生长激素治疗。纳入标准：均知情同意且自愿参与；无严重脏器疾病或恶性肿瘤者；无认知功能障碍；依从性较好。排除标准：中途退出者；具有精神疾病史或认知功能障碍者；无法进行有效交流者。患者男34例，女30例，年龄5～14岁，平均（8.12±2.34）岁。
1.2 方法
给予64例患者注射用重组人生长激素（生产厂家：长春金赛药业股份有限公司，批准文号：国药准字S20010032，规格：4.0IU/1.33mg/1.0ml/瓶）肌内注射，每周0.5～0.7U/kg，分2～4次肌内注射，连续治疗1年。
1.3 观察指标
记录患者治疗前后身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3进行比较，其中IGF-1、IGFBP-3使用美国DSL公司生产的试剂盒，根据说明书，采用酶联免疫法进行检测。
1.4 统计学方法
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（x-±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗后患者身高、BMI、IGF-1、IGFBP-3均高于治疗前（P＜0.05），见表。
3.讨论
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD，标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者[2]，临床表现为，身材矮小，生长速率减慢，骨成熟延迟和代谢异常等，对患者生长发育及身心健康造成严重影响[3-4]。
重组人生长激素还可促进骨骼生长，增加肌细胞数量，促使肌细胞体积增大，进而促进心肌生长，提升心肌收缩力，加快体内蛋白质合成，提升机体内但储量，促进脂肪氧化分级，提升营养物质转换率，提高免疫力[5]。本次研究中发现，治疗后患者身高、BMI、均高于对照组（P＜0.05），提示重组人生长激素可有效人提高患者身高，增加体质量，与上述论点相同。IGF-1被称为“促生长因子”，是生长激素产生生理作用过程中必须的一种活性蛋白多肽物质，可促进细胞有丝分裂，维持细胞分化有关蛋白质水平，其还能够促进骨合成，增加糖胺聚酶的活性，进而增强成骨细胞的碱性磷酸酯酶的活性，促进人体生长。本次研究结果显示，治疗胡IGF-1、IGFBP-3水平均高于对照组（P＜0.05），提升重组人生长激素治疗可显著提升血清IGF-1、IGFBP-3水平，促进患者生长。本次研究中仍存在不足之处，如选取样本较少，研究时间较短等，同时研究中发现，患者家属多伴有较重心理压力，且受认知度等因素的影响，治疗依从性较低，在今后的工作中，会强化健康教育及心理压力，消除负性情绪，促使治疗依从性得到进一步提升。
综上所述，重组人生长激素治疗矮小症的效果显著，可提升患者身高，提高体质量，提升血清IGF-1、IGFBP-3水平，促进患者生长，值得推广。
【参考文献】
[1]刘建平，黄路圣，叶林华.胰岛素样生长因子-1水平监测在重组人生长激素治疗特发性矮小症中的临床意义[J].现代中西医结合杂志，2017，26(32):3568-3571.
[2]沈琳娜，夏欢，宋月娟.重组人生长激素治疗特发性矮小症儿童的疗效观察及对胰岛素样生长因子的影响[J].贵州医药，2017，41(12):1262-1264.
[3]陈立黎，朱高慧，熊丰，等.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症远期疗效分析[J].儿科药学杂志，2018，v.24(06):17-20.
[4]陈秀芳，冯海英，蔡玲芳，等.重组人生长激素联合心理干预治疗特发性矮小症效果评价[J].中国学校卫生，2018，39(8):1210-1212.
[5]彭艳，张崇建，王英，等.聚乙二醇重组生长激素治疗特发性矮小症儿童效果及对血清p53及p21waf/cip1表达的影响[J].中国儿童保健杂志，2018，26(6):587-589，593.
论文作者:张沥文,张娟,韩娟
论文发表刊物:《医药前沿》2019年20期
论文发表时间:2019/9/6
标签：矮小论文; 激素论文; 患者论文; 人生论文; 身高论文; 胰岛素论文; 生长论文; 《医药前沿》2019年20期论文;