彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值论文_葛莎莎

【摘要】 目的：对彩色多普勒超声在甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中的价值进行研究分析。方法：从本院近年收治的甲状腺患者中根据甲状腺肿瘤性质随机抽取良性肿瘤患者50例，恶性肿瘤患者50例，分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组两组。分别对良性肿瘤组与恶性肿瘤组使用彩色多普勒超声进行检查。对两组患者检查结果进行比较。结果：良性肿瘤组与恶性肿瘤组相比较，良性肿瘤组平均血流最大速度低于后者，平均阻力指数高于后者，差异具有统计学意义（P<0.05）。并且彩色多普勒超声在对甲状腺肿瘤进行鉴别的时候，对良性肿瘤的诊断率高于恶性肿瘤，且两者血流信号的部位有差异。结论:彩色多普勒超声在对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断具有极大的价值，能够有效的检测出患者在不同肿瘤性质下的平均血流最大速度以及血流信号出现部位。间接说明能在很大程度上对肿瘤性质进行诊断。

【关键词】 彩色多普勒超声；甲状腺；良恶性肿瘤；诊断价值

在头颈部肿瘤有一种常见的肿瘤叫做甲状腺肿瘤，甲状腺肿瘤在临床中应用较为广泛的诊断方法是使用常规的超声仪器进行扫描，但是由于良恶性肿瘤在特征上具有较大重叠交叉性，且缺乏特异性，故在鉴别诊断上造成了很大阻碍【1】。随着医学技术的不断进步，目前针对甲状腺良恶性肿瘤诊断方法越来越多，如今主要以彩色多普勒超声进行诊断鉴别。本文就彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断价值进行讨论。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从本院近年收治的甲状腺患者中根据甲状腺肿瘤性质随机抽取良性肿瘤患者50例，恶性肿瘤患者50例，分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组两组。

良性肿瘤组：男28例，女22例，年龄在32～50岁，平均年龄(41.3±3.2)岁。

恶性肿瘤组：男26例，女24例，年龄在31～51岁，平均年龄(43.1±4.1)岁。

1.2采用纳入标准

（1）经过诊断均确诊为甲状腺肿瘤患者；（2）没有其他严重心、肝、脏疾病以及精神疾病患儿（3）家长需签署知情同意书。

1.3方法

对随机抽取的100例甲状腺肿瘤患者采用探头频率为8.5MHz的彩色多普勒超声进行检测，患者在检测时应采取仰卧体外，且颈部需要充分暴露。在检测时对甲状腺患者的横面以及纵面进行检查，对患者肿瘤位置、大小、周围组织血流信号情况及时记录并存档；对患者腋下淋巴结进行检测，判断是否出现血流异常、占位性病变等情况。

1.4观察指标

良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者的平均血流最大速度以及平均阻力指数；

良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者的肿瘤检测符合率；

良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者的血流信号出现的部位。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0 统计学对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( -x±s) 表示 , 采用 t检验 ；计数资料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 检验。P>0.05 表示不具有统计学意义。

2 结果

2.1良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者平均血流最大速度与平均阻力指数情况比较以及肿瘤检测率比较

通过彩色多普勒超声对两组患者进行检查发现，良性肿瘤组的平均血流最大速度低于恶性肿瘤组；良性肿瘤组的平均阻力指数高于恶性肿瘤组。且在对两组进行检测发现，对良性肿瘤的符合率高于恶性肿瘤组。差异具有统计学意义（P<0.05）。见表一。

表一：良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者平均血流最大速度与平均阻力指数情况比较以及肿瘤检测率比较

2.2良性肿瘤组与恶性肿瘤组患者血流信号部位比较

通过彩色多普勒超声对两组患者进行检查发现，良性肿瘤组内部血流信号有8例，周边血流信号28例，14例无明显血流信号；恶性肿瘤组内部血流信号有26例，周边血流信号18例，6例内部和周边均有血流信号。差异具有统计学意义（P<0.05）。见表二。

3讨论

甲状腺肿瘤是我国常见的一种疾病，临床症状表现为呼吸不畅、吞咽困难等。临床中我们将甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但是由于两者在临床特征上具有较大重叠交叉性，且缺乏特异性，故在鉴别诊断上造成了很大阻碍。常规的仪器无法准确的进行诊断，目前临床上采用较为广泛的是彩色多普勒超声检测【2】。

彩色多普勒超声诊断具有操作简单方便、无创等特点，并且能够平均血流最大速度与平均阻力指数进行鉴别，彩色多普勒超声主要是依据肿瘤的形状、数量等对良恶性肿瘤进行鉴别，良性肿瘤主要表现在病灶回声均匀且较低【5】。在血流情况方面：良性肿瘤和恶性肿瘤相比，恶性肿瘤病灶内部血管会随着肿块的不断增大而变得更加混乱【3】。通过本次研究发现，良性肿瘤平均血流最大速度低于恶性肿瘤，平均阻力指数高于恶性肿瘤；且在诊断上，彩色多普勒超声检测中，能够清楚的检测到血流信号部位，更加有效的判断肿瘤的良恶性【4】。对医生后续治疗提供了极大参考的参考价值。

综上所述，彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有极大价值，能够准确的测出甲状腺肿瘤患者的平均最大血流速度以及平均阻力数值；能够有效检测出血流信号出现的位置，对诊断肿瘤的良恶性具有极高的应用价值，值得广泛推广应用。

【参考文献】

[1]张静.彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值[J].智慧健康,2018,4(24):7-8.

[2][2]薛丹.彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J].中国医药指南,2017,15(31):41.

[3]王琳.彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J].世界临床医学,2017,11(5):219.

[4]杨淑红.彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J].中外女性健康研究,2016,(17):59,76.

[5]马传娟.彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值[J].健康大视野,2013,21(1):305-305.

论文作者:葛莎莎

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

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