哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：探讨脑血栓形成患者有效的护理方法。方法：选择2015年1月-12月期间在我院心脑血管科治疗的脑血栓形成患者60例为研究对象，在经过家属同意后，将患者随机均分为护理组和对照组，对照组采用常规护理，护理组在对照组的基础上应用护理干预。对比2组患者的临床疗效、日常生活能力等恢复情况以及患者的满意程度。结果：经过一段时间的治疗，2组患者都有一定程度的好转，但是护理组的患者临床疗效优于对照组，护理组患者比对照组患者的日常生活能力恢复得好，患者的满意度也高。结论：对脑血检形成患者采取适当的护理干预可有效提高其护理效果，改善患者的生活质量，患者的日常生活能力恢复情况良好，患者的满意度较高，值得大力推广。
【关键词】脑血栓形成；护理；临床疗效
Abstract：Objective：To explore the effective nursing methods of patients with cerebral thrombosis. Methods：Sixty patients with cerebral thrombosis in our hospital from January to December in 2015 were randomly divided into two groups：nursing group and control group，and the control group Nursing intervention was applied on the basis of the control group. The clinical curative effect and daily living ability of the patients in the two groups were compared，and the patients' satisfaction was also compared. Results：After a period of treatment，the two groups of patients have a certain degree of improvement，but the nursing group of patients with clinical efficacy is better than the control group，patients in the nursing group than the control group of patients with good daily living ability，patient satisfaction high. Conclusion：Appropriate nursing intervention can improve the nursing quality and improve the quality of life of the patients. The patients 'daily life ability is good，the patients' satisfaction is high，and it is worth popularizing.
Key words：cerebral thrombosis；nursing；clinical curative effect
前言：脑血栓形成是由于患者的脑动脉出现粥样硬化和血管壁发生炎症等病理改变，使得血管腔变窄或者堵塞，引发血栓形成，中断脑部局部供血，引起急性脑血流中断，脑组织软化坏死、缺氧等，造成致命的伤害。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者，大多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，心理和情感障碍等。脑血栓形成的发病率随着年龄的增长有升高的趋势，65岁以上的人群患病的概率增加最明显，而且50 %一70%的患者病后会遗留各种严重的并发症，往往给社会和家庭带来严重的负担。而给予于脑血栓形成患者合理有效的护理对于患者术后的恢复与并 发症的出现都有重要的作用。
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1.资料与方法
1.1相关资料
选取2015年1月-12月在我院心脑血管科治疗的脑血管形成患者60例，其中男性48例，女性12例，年龄34-79岁，平均年龄63.5岁，所有入选患者均经CT或核磁共振确认为脑血栓形成，患者均有不同程度的偏袒、抽搐、偏身感觉障碍等症状。经过患者家属同意后，将患者随机分成护理组和对照组，每组各30例，2组患者的一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组给予常规护理，患者人院后要严密观察其病情变化。密切观察患者的意识 是否清楚、血压、呼吸、脉搏、心率、体温、颅内压等的变化，保持呼吸道的顺畅，并时刻注意颅内压是否有升高的迹象，一旦颅内压出现变化应立即告诉医师进行相应的急救等。患者出院后接受传统的家庭护理。护理组的患者进行护理干预，主要包括心理护理、并发症护理以及饮食护理等等。对于脑血栓形成患者来说，最可怕的不是疾病本身，而是疾病导致的偏瘫、失语等严重症状带来的恐惧、紧张、悲观等消极情绪，而且脑血栓后形成患者大多数为老年人，由于他们对疾病本 身认识的不清楚和对疾病的恐惧，往往会对治疗产生消极抵抗。所以护理人员要 经常积极热情的与患者进行交流与沟通，取得患者的信任，建立良好的护患关系。为患者讲解疾病的相关知识、治疗方法、护理方法等，并开导、鼓励、安慰患者，使患者能够积极主动的接受治疗，帮助患者消除思想顾虑和悲观情绪，建立战胜疾病的信心。脑血栓形成经常会伴随着许多并发症，作为一个护理人员，要时刻注意患者是否有头痛、恶心、呕吐或者意识不清等症状，如果患者的症状加重，则应该立马通知主治医师采取相应的紧急急救措施，避免患者的冰枪有进一步加重的趋势。在饮食方面，应给与脑血栓患者低盐、低胆固醇、低脂、高纤维的素食，尽量避免摄入肥肉、猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏、糖果甜食及辛辣刺激的事物，忌烟忌酒。多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜、水果和含碘食物，如有降脂作用洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶等食品。
1.3统计学方法
采用SPSS 17．0统计软件包进行统计学处理。多个样本均数比较采用方差分析，两两间的全面比较采用SNK检验，研究组与对照组均数差异的多重比较采用Dunnett-t检验，计数资料以百分比表示，采用卡方检验。以P＜0．05表示差异有统计学意义。
2.结果
2组患者较之前都有了不同程度的好转，对照组30例患者中只有73.3%的患者认为有效，在这其中只有1位患者完全痊愈，而护理组30例患者中96.6%的患者认为有效，在则其中有5位患者完全痊愈。护理组患者比对照组患者的日常生活能力恢复得好，护理组80以上的患者都能做到基本的生活自理，患者的满意度也较对照组高。
3.讨论
脑血栓形成好发于60岁以上的老人，患病率随着老年人口的增加也相应增高。大部分患者具有前驱症状，如肢体麻木、头痛、眩晕等，多在安静状态下发病。症状和体征多在数小时至1-2天达到高峰。常见的临床症状为偏瘫、失语、头昏、四肢麻木等。所以为了帮助患者减轻痛苦，恢复肢体和语言等功能，科学、合理、有效的护理干预是必不可少的。脑血栓形成患者接受护理干预取得了良好的临床疗效，患者的日常生活能力恢复情况良好。
综上所述，根据脑血栓形成患者的不同情况做好相应的护理干预措施，可有效改 善脑血栓形成患者的各项功能，提高患者的生活自理能力，改善其生活质量，故值得在临床上推广与应用。
参考文献：
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[3]刘卉. 急性脑血栓形成早期康复护理干预临床效果[J]. 中外女性健康研究，2016，11：107+109.
论文作者:马丽岩
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/24
标签：患者论文; 脑血栓论文; 对照组论文; 日常生活论文; 统计学论文; 疾病论文; 能力论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期论文;