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【摘要】目的：探讨阴道栓剂与阿奇霉素联合应用于非淋菌性宫颈炎患者的临床治疗效果。方法：依循随机平均分配原则将90例非淋菌性宫颈炎患者分为对照组和观察组，对照组单行阿奇霉素药物治疗，观察组于对照组治疗基础上加用阴道栓剂施以治疗。观察比较两组有效率及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为88.9%，显著高于对照组71.1%，两组治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：阴道栓剂与阿奇霉素联合应用于非淋菌性宫颈炎患者临床，治疗效果确切，安全有效，值得推广。
【关键词】阴道栓剂；阿奇霉素；非淋菌性宫颈炎
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0076-02
非淋菌性宫颈炎为临床较为常见的一种性传播疾病，由解脲支原体或沙眼衣原体感染所致。其病势缠绵，病情反复，可引发盆腔炎类疾病，严重者可导致患者流产，严重损害了患者的身心健康[1]。针对该病症，现阶段未有特效药应用于临床，多采用阿奇霉素施以治疗。基于此研究背景，本文主要探讨了阿奇霉素同阴道栓剂联合应用于非淋菌性宫颈炎的临床效果，以为该病症的临床施疗提供参考依据。现将本次研究结果予以回顾性分析、总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月～2015年8月我院收治的90例非淋菌性宫颈炎患者为研究对象，所有患者入院后均行阴道分泌物及宫颈活检术检查确诊。排除心、肝、肾等重要器官严重障碍者及生殖器急性炎性病变者，剔除阿奇霉素及阴道栓剂过敏者，妊娠、哺乳期患者不予纳入。患者均为女性；年龄22～54岁，平均（34.5±5.4）岁；病程7个月～2年，平均（1.3±0.3）年。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，两组患者于性别构成、年龄及病程等一般资料方面比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者于药物治疗前均进行阴道冲洗。
对照组于阴道冲洗户继行阿奇霉素(浙江永宁药业股份有限公司生产，国药准字H20044168)药物静脉滴注治疗。首日剂量为0.5g，次日剂量调整至0.25g并于续后治疗期间均以此剂量为准。治疗周期为10天。
观察组于对照组治疗基础上辅以阴道栓剂治疗法施以治疗。于患者每日入睡前，取聚甲酚磺醛阴道栓剂（江苏远恒药业有限公司生产，国药准字H20054347，规格：90mg）入水浸湿后自患者阴道插入，每2天90mg。治疗周期为10天。
1.3 观察指标
1.3.1疗效判定 以病原体检测结果作为疗效判定依据。①痊愈：患者临床症状体征消失，病原体检测结果为阴性；②显效：临床症状缓解，体征改善，病原体检测结果为阴性；③好转：临床症状好转，体征改善明显，病原体检测结果为阳性；④无效：临床症状及体征无改变甚至加重，病原体检测结果为阳性。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数×100%[2]。
1.3.2预后效果 以两组患者不良反应发生情况为判定预后效果优劣的观察指标。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0对上述汇患者各项记录数据进行分析和处理，检验方法采用t/χ?检验。对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
观察组总有效率为88.9%，显著优于对照组71.1%，两者临床有效率比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表。
2.2 预后效果
观察组患者治疗过程中各有1例患者出现恶心及头痛症状，1例转氨酶增高；对照组出现1例呕吐，2例头痛头晕。不良反应均可耐受，于治疗后期症状消失。两组不良反应发生率比较，观察组不良反应率为6.7%（3/45），对照组不良反应发生率亦为6.7%（3/45），无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
非淋菌性宫颈炎为育龄女性较常感染的一种妇科疾病，沙眼衣原体和解脲支原体感染为主要致病因素，而人工流产、习惯性流产及性生活过于频繁等因素则是导致上述病原体传播并迁延的主要缘由。现今临床针对此症主要采用四环素及氯霉素等抗菌素对症治疗。但大量数据显示[3]，单一给予抗生素治疗极有可能造成吸收困难，产生耐药性，病情久治不愈，降低患者生活质量。
本次研究过程中，对照组采用单一阿奇霉素药物治疗，观察组于此基础上辅以阴道栓剂治疗。其中，阴道栓剂以聚甲酚磺醛阴道栓剂为主。阿奇霉素属于新一代大环内酯类抗生素，具有特殊的药代动力学特征，可通过阻断细菌转肽以中止细菌内蛋白质达到良好的治疗效果，且该药物具有渗透性强、半衰期长及不良反应低等显著优势，因而既往以来便作为治疗非淋菌性宫颈炎的主要药物应用于临床。聚甲酚磺醛阴道栓剂主要活性成分为聚甲酚磺醛，是常用于阴道宫颈炎症或感染及组织损害的局部治疗、宫颈粘膜突出、尖锐湿疣、及使用子宫托造成的压迫性溃疡等。结果显示，观察组总有效率为88.9%，显著高于对照组71.1%，两组治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。与一般研究结论[4]一致。提示说明阴道栓剂与阿奇霉素联合应用于非淋菌性宫颈炎患者临床，治疗安全有效。
综上所述，阴道栓剂与阿奇霉素联合应用于非淋菌性宫颈炎患者临床治疗中，有效率高，不良反应率低，具有推广意义。
【参考文献】
[1]张樱.非淋菌性宫颈炎行阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床疗效观察[J].医学信息,2015,28(7):293-294.
[2]钱桂兰.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5134-5135.
[3]史惠华.抗生素联合阴道栓剂在非淋菌性宫颈炎治疗中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):68-69.
[4]姜君娥.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(5):104-105.
论文作者:夏立华
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
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