（山东省德州市庆云县人民医院 山东德州 253700）
【摘要】目的：本文疏肝和胃汤、多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效进行分析。方法：将2014年3月-2015年5月来医院检查胆汁反流性胃炎的患者进行随机分组调研，分为观察组和对照组，观察组30人，对照组30人，观察组采用的是常规治疗的方法，对照组在常规治疗的方法上给予疏肝和胃汤、多潘立酮片的治疗。经过8周的治疗后对两组的症候疗效、胃镜治疗效果进行分析，同时对治疗后的4周的随访情况进行记录。结果：采用疏肝和胃汤、多潘立酮片进行治疗后，对照组的疗效好于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05)，两组不良反应发横的情况差异无统计学意义（P＜0.05)，经过随访得到的结果，对照组的复发率低于观察组（P＜0.05)。结论：疏肝和胃汤、多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的效果好，不良反应少。适合在临床上推广应用。
【关键词】胆汁反流性围岩；疏肝和胃汤；多潘立酮片
【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0066-01
对胆汁反流性胃炎进行治疗，主要是针对幽门括约肌的功能失调进行手术，将流入十二指肠内的胆汁等进行清除，治疗胃黏膜炎症、糜烂、出血等等，弥漫增加导致的胃黏膜慢性炎症的症状，包含了食管内症状，临床描述为烧心、反流，咳嗽、咽喉炎等等，严重的影响患者的生活质量[1]。在当今的医疗条件下，胆汁反流性胃炎的检出率已经很高。该病的致病原因，包括了胃肠结构的异常、食管的蠕动异常以及食管粘膜的损害等。根据目前西医对胆汁反流性围岩的治疗方法，主要是缓解病症，解决不了反流的问题。因此，在采用了中医治疗方法后，治疗效果较为显著。将2014年3月-2015年5月来医院检查胆汁反流性胃炎的患者进行随机分组调研，分为观察组和对照组，观察组30人，对照组30人，观察组采用的是常规治疗的方法，对照组在常规治疗的方法上给予疏肝和胃汤、多潘立酮片的治疗。经过8周的治疗后对两组的症候疗效、胃镜治疗效果进行分析，同时对治疗后的4周的随访情况进行记录。
1.临床资料
1.1 一般资料
经过在消化科进行的胃镜检查确诊的胆汁反流性胃炎患者60例进行随机的分组，观察组30例，年龄54岁，病程9个月到4年，对照组30例，平均你那令50穗，病程11个月～4年。
1.2 诊断标准
依照我国胆汁反流性胃炎的共识意见，将诊断标准拟定为，上腹部烧灼样疼痛，胃手术后数日到10年依然出现上腹部疼痛，服用碱性药物后没有缓解，有胆汁性呕吐发生。自觉腹部有呀榨干，胃镜下发现有胃液存在于胃腔内。大量的胆汁黏液附着在胃壁上，从幽门口流入胃内，胃黏膜充血、水肿，有萎缩性胆汁反流性胃炎者可见黏膜苍白相间，采用钡餐透视的方法可以辅助诊断消化道。
1.3 治疗方法
对照组使用疏肝和胃汤、多潘立酮片联合治疗的方法。一个疗程为8周，每日3次，每次10mg，疏肝和胃汤的的成分包括柴胡20g、香附10g、合欢皮10g、半夏15g、陈皮、木香、郁金、乌贼骨、川楝子各10g，川连、白芍、甘草各10g，水煎服，每日两次，每次一个疗程8周。治疗前禁食用辛辣、不易消化的食物。
1.4 检查
对两组进行中医症候检查和西医的胃镜效果检查，同时对治疗前后的患者的血、尿、常规等进行化验。
1.5 采用中医症候疗效的评价标准
参照的是重要新药临床研究指导原则，标准分为：痊愈、显效、有效、无效。
2.结果
经过胃肠镜检查和肝肾、血尿常规检查，两组没有出现皮疹、药诊等变态反应，常规检查没有出现明显异常。
3.讨论
胆汁反流胃镜是一种特殊的慢性胃炎，病因和发病机制不是很清楚，在进行了胆囊的切除后，临床上显示为胃动力不足，通过率西医的内科保守治疗，疗效不明显，采用疏肝和胃汤、多潘立酮片联合治疗的方法[2]。是由于疏肝和胃汤能够有效抑制烧心、反酸等问题，中医人为可以治疗肝胃不和等症状，临床上有泻火降逆、和胃止痛的功效、多潘立酮片联合使用更加能够有效缓解患者腹胀、嗳气等症状，增加胃窦和十二指肠的运动，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合和胃排空[3]。经过研究显示，对照组的胃镜治疗效果好于观察组，不良反应发生率低于观察组，说明疏肝和胃汤、多潘立酮片联合使用的方法，能够治疗胆汁反流性的胃炎，发挥了中西医结合的优势，值得在临床上推广应用[4]。
【参考文献】
[1]樊震宇，贾华锋，田广，等.疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，(28)：3145-3147.
[2]魏晓广，郑佳.疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8(10)：195-196.
[3]李萍.疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良68例[J].陕西中医，2013，(11)：1491-1492.
[4]杨波.疏肝调胃汤治疗反流性食管炎57例临床观察[J].医学信息，2015，(34)：265-265.
论文作者:丁立华
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
标签：胆汁论文; 胃炎论文; 胃镜论文; 对照组论文; 疗效论文; 方法论文; 症候论文; 《心理医生》2017年10期论文;