离休老干部医疗合理用药问题的思考分析论文_郑文庆

辽宁省抚顺军分区卫生所 113008

摘要:目的:分析离休老干部医疗合理用药问题,总结相关问题的处理对策。方法:以干休所32名离休老干部为研究对象,开展回顾性分析,总结离休老干部用药期间出现的问题。结果:纳入本研究的60名老干部中,6人存在用药品种过多的问题;8人存在未严格遵从医嘱,滥用药物的问题;10人未能及时调整用药剂量;8人存在盲目相信药品的问题。结论:离休老干部医疗合理用药问题的表现形式具有多样化的特点。相关单位需要在做好用药指导与保健知识宣教的同时,加强与老干部的沟通,进而在完善用药方案的基础上,促进老干部生活质量与健康水平的提升。

关键词:老干部;干休所;合理用药

离退休老干部已经进入到高灵气与高发病期。很多老干部都患有多种疾病。干休所在老干部医疗保健工作中发挥着较为重要的作用[1]、在老干部医疗需求不断增加的情况下,用药合理性是干休所在医疗保健工作实施期间不可忽视程度问题。本研究旨在分析老干部医疗合理用药问题,总结合理用药的实施对策。

1.资料及方法

1.1一般资料

本次研究以干休所32名离退休老干部为研究对象。其中男性人数为27人,女性人数为5人。老干部的年龄在71-90岁之间,平均年龄为(80.4±4.2)岁。根据老干部的体检结果,高血压病患者人数为16人,冠心病患者人数14人,高血脂症患者12人,慢性支气管炎患者10人。

1.2方法

本次研究采用以回顾性分析为主的研究方法。根据干休所老干部的临床资料,疾病治疗期间使用的药物以钙片、苯磺酸氨氯地平、颉沙坦等药物为主。两种同类药品联合用药人数为17人,三种以上药物联合用药者人数为10人,6名患者使用的药物为广告宣传药物。研究工作实施期间,研究者也会根据老干部用药期间出现的不良反应,分析不良反应的产生原因,总结用药问题。

1.3观察指标

离休老干部用药期间出现的问题的例数。

1.4统计学处理

以WPS xls数据表录入数据,转SPSS18.0软件进行数学处理,计数资料以数(n)或率(%)描述统计。

2.结果

根据本次研究所获得的信息,离休老干部医疗合理用药问题主要表现为用药品种过多、未严格遵从医嘱、未能调整用药剂量及盲目相信药品等问题,如表1所示。

表 1 离休老干部医疗合理用药问题的表现

3.讨论

3.1离休老干部合理用药问题的主要表现

根据本次研究的研究结果,离休老干部合理用药问题的表现形式呈现出了多样化的特点、用药品种过多、药物治疗实施期间未严格遵从医嘱,用药剂量未及时提示调整及盲目用药等问题是离休老干部合理用药问题中的突出问题。一些老干部在诊疗期间难以准确表述既往服药情况,由此导致的药物长期服用问题让药物中毒的风险有所增加。一些老干部在未经医生许可的情况下,擅自改变用药方案。存在此类问题的老干部多为慢性疾病患者。这些老干部的药物治疗方案具有长期性的特点,随着病情的不断发展,老干部在治疗期间会产生急躁情绪,试图通过改变用药剂量及服药方式等方式提升治疗效果[2]。用药期间不遵医嘱,滥用保健药品的问题也是离休老干部合理用药问题的表现形式。一些老干部虽然对乱用药的危害有所了解,认为保健药品的安全性高于其他药物,因而在药物治疗实施期间,一些老干部会出现过量服用保健药物的问题。过量服用保健药物所导致的药源性疾病也会成为了老干部身体健康的威胁因素。很多离休老干部都存在整合行动不便、听力下降及记忆力差等问题。在药物治疗实施期间,他们并不会及时向主诊医师反馈治疗效果,也难以根据季节变化调整药物剂量。一些老干部对媒体广告中宣传的药品过于关注,会在不顾自身疾病的情况下,使用一些广告宣传药物,由此导致的不良反应也会严重影响老干部的生活质量,如老干部购买的广告宣传药物为假药,他们不仅会蒙受一定的经济损失,也会给自身的生命安全带来一定的威胁。

3.2离休老干部合理用药问题的解决措施

离休老干部具有一定的经济实力,现阶段国家也已经为其提供了较为完善的医疗保障体系。在现有的医疗条件下,他们往往会为医疗服务提出更高的要求,也容易在药物治疗期间表现出过量用药或过度用药的问题。合理用药是离休老干部用药管理工作所遵循的主要原则。针对用药品种过多及未按照医嘱服药等问题。干休所医务人员需要加强对离休老干部的用药指导与用药监测。在用药监测工作实施期间,医务人员可以与离休老干部的家属或陪护人员联系,告知药物的名称、使用方法及可能出现的副作用、不良反应(副作用)的处理方法及药品禁忌症等内容,他们协助医务人员进行监督。干休所内医疗结构也可以在与上级医院加强联系的基础上,及时反馈老干部的用药效果与不良反应,确定新的用药方案。用药知识宣教工作的开展,也可以让老干部局对药物的最佳服用时间及服药禁忌等内容进行了解。在利用宣传板报及通讯工具开展宣教的同时,干休所可借助专题讲座的形式开展宣教,并要指导老干部正确分辨药物广告[3]。健康宣教工作实施期间,医务人员也可以让老干部对一些新药或中药偏方有所了解。为解决老干部合理用药问题,干休所医务人员也可以在为患者提供心理咨询服务的基础上,增强他们的自我保健意识。

3.3小结

离休老干部用药问题具有多样化的特点。用药指导的强化、保健知识宣教的有效实施是合理用药的保障因素。

参考文献:

[1]张勇.离休老干部医疗合理用药问题的思考分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(35):152+156.

[2]赵明明,赵喜荣,任艳梅,等.军队老干部健康保健工作体会[J].山西医药杂志,2017,46(09):1101-1102.

[3]梁另双,王思楠,温方圆.干休所老干部用药存在的问题及对策[J].人民军医,2015,58(02):236.

论文作者:郑文庆

论文发表刊物:《健康世界》2019年6期

论文发表时间:2019/7/22

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