山西省长治市第二人民医院 046000
摘要：目的 超脉冲二氧化碳点阵激光在中重度凹陷性痤疮瘢痕的疗效分析。
方法 选取我院2015年3月至2017年3月收治的中重度凹陷性痤疮瘢痕患者50例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组，对照组患者25例，采用皮肤磨削术进行治疗，观察组患者25例，采用超脉冲二氧化碳点阵激光进行治疗，对比两组患者治疗结果。结果 采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗的观察组，其治疗效果明显高于采用皮肤磨削术治疗的对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05）。结论 超脉冲二氧化碳点阵激光可以有效治疗中重度凹陷性痤疮瘢痕，加快瘢痕愈合速度，值得推广。
关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；皮肤磨削术；重度凹陷性痤疮瘢痕；
痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病，瘢痕主要是由于治疗不当或炎症留下，其中痤疮凹陷性瘢痕最为常见。痤疮凹陷性瘢痕不但影响患者的面部容貌，也会对患者的心理造成一定的影响。随着我国科技水平的发展，目前点阵激光已被广泛运用于临床，为了对其疗效进行分析，我院选取50例患者，随机分组，分别采用不同的方式进行治疗，详情见下文。
1资料与方法
1.1基本资料
我院选取2015年3月至2017年3月收治的中重度凹陷性痤疮瘢痕患者50例，所有患者均签署知情同意书，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为2组。
对照组患者25例，男性与女性之比为16/9，年龄上限以及下限分别为37岁、18岁，平均年龄为（24.31±3.54）岁，病程2~10年，平均病程（5.73±2.13）年。
观察组患者25例，男性与女性之比为15/10，年龄上限以及下限分别为38岁、19岁，平均年龄为（25.03±3.41）岁，病程1~9年，平均病（5.14±2.07）年。
两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2方法
对照组：采用皮肤磨削术进行治疗，术后采用无菌敷料以及无菌油纱进行外敷，创面愈合后自行脱落。
观察组：在治疗前采用复方利多卡因乳膏进行麻醉，封包1小时，治疗前清除表面麻醉药物，并对治疗区域进行消毒，采用超脉冲点阵CO2激光进行治疗，根据患者的不同情况来调整参数，采用点阵扫描模式，激光波长为10.6um，输出功率设置在40mJ至100mJ之间，采用三角形、矩形、圆形等形状对凹陷性瘢痕进行扫描治疗，尽量避免在同一凹陷性瘢痕区域重复治疗，术后采用无菌皮肤屏障修复敷料进行冷敷，患者共治疗4次，期间间隔1-2个月。
1.3评价指标
治疗效果
显效：60%以上的凹陷性痤疮瘢痕被修复；
有效：30%~60~的凹陷性痤疮瘢痕被修复；
无效：凹陷性痤疮瘢痕修复小于30%，无任何变化或加重；
1.4数据统计
把2组中重度凹陷性痤疮瘢痕患者各项数据录入到SPSS17.0软件中，进行全方位统计数据处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较，若两组患者各指标数据差距较大，就用P小于0.05表示，若差距较小，则用P大于0.05表示。
2结果
观察组治疗效果为96.00%，对照组治疗效果为68.00%，观察组明显高于对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05），详情见表1。
3讨论
超脉冲二氧化碳点阵激光是治疗凹陷性痤疮瘢痕的一种有效方法，其是利用局灶性光热作用原理，通过特定激光使显微治疗空产生，并保持微孔周围的皮肤完整性，使创伤迅速修复，对患者皮肤造成伤害较小，愈合也快。并且该方法对于患者不同瘢痕凹陷深度以及面积都可以对点阵激光图像与密度进行随意调节，根据患者不同的情况，调节成最适合患者的图像与密度，能够有效缩短患者的恢复时间，从而提高治疗效率。根据结果可以得知，采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗的观察组，其治疗效果明显高于采用皮肤磨削术治疗的对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05）
综上所述，采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]王丽君, 聂云芳. 超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸疗法治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效观察[J]. 徐州医学院学报, 2017, 37(4):259-261.
[2]曹兰, 李惠琴, 李彩霞,等. 超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(10):59-61.
[3]康小平, 董明国, 龙飞,等. 超脉冲二氧化碳点阵激光治疗对女性凹陷性痤疮瘢痕患者p38MAPK通路蛋白的影响[J]. 广东医学, 2016, 37(22):3397-3399.
论文作者:肖艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：瘢痕论文; 痤疮论文; 点阵论文; 患者论文; 脉冲论文; 激光论文; 二氧化论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;