ICU优质护理在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)中的应用效果论文_卢小芳

(岳阳市二人民医院血透室 湖南岳阳 414000)

摘要:目的 研究分析行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者接受ICU优质护理的护理效果。方法 本次研究选取了2015年3月至2018年3月我院收治的80例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,依据数字排序方式对患者进行分组,共分为对照组和实验组,每组患者共40例,对照组患者采用常规护理方式进行护理,实验组患者在此基础上增加ICU优质护理方式进行护理,对比两组患者护理效果。结果 研究结果显示,实验组VAS评分平均为(2.33±1.01)分相比对照组VAS评分平均为(5.17±1.42)分要明显优良许多,比较差异有统计学意义(P值小于0.05);实验组并发症情况与对照组患者相比要明显低出许多,比较差异有统计学意义(P值小于0.05)。结论 急性重症胰腺炎患者行床旁血液滤过时增加ICU优质护理能够有效的降低患者的疼痛感,并且降低患者并发症发生概率,值得临床推广。

关键词:ICU优质护理;急性重症胰腺炎;行床旁血液滤过

前言

急性重症胰腺炎(SAP)病情凶险,治疗困难,是一种病死概率极高的疾病[1-2]。该疾病目前治疗方式多为行床旁血液滤过,但是单纯的治疗无法实现预期的治疗效果,为了实现救治目的,本文特此展开了ICU优质护理在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)中的应用效果的研究分析,以下为研究过程以及研究结果表述。

1 资料和方法

1.1基线资料

本次研究选取了2015年3月至2018年3月我院收治的80例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,依据数字排序即入院时间前后单双排序方式对患者进行分组,将单数患者分为对照组共40例急性重症胰腺炎患者,将双数患者分为实验组共40例。

其中,对照组男性患者共19例,女性患者共21例;年龄为30至66岁,平均年龄为(48.7±6.3)岁;APACHE2型评分值为10至18分,平均得分为(14.2±4.2)分。

实验组男性患者共20例,女性患者共20例;年龄为28至67岁,平均年龄为(49.3±6.4)岁;APACHE2型评分值为10至19分,平均得分为(14.5±4.7)分。

两组患者其病症、性别、年龄等基本资料大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

(1)病症均符合急性重症胰腺炎临床诊断标准。

(2)患者对本次研究过程以及研究目的为知情状态,并且签署了知情同意书。

1.2.2排除标准

(1)精神状况不满足本次研究需求的患者。

(2)合并严重心、脑、肾等疾病患者。

1.3方法

对照组患者实施常规护理方式进行护理,实验组患者在开展常规护理方式的基础上增加ICU优质护理方式进行护理,具体内容为:选取10名工作经验丰富、工作责任心强的护理人员组建成前瞻性病情分组护理小组。小组成立后,护理人员对患者过往病史进行研究分析,并依据目前患者病情和身体检查数据研究出患者可能出现的病情发展,并根据研究结果为患者制定针对性的护理方案。护理方案确定后,由病房护士执行,并负责统计患者护理后各项身体指标,若指标出现异常则立即告知医生和护理小组,让其为患者做出紧急应对措施,降低患者并发症发生情况,提高治疗效果。

1.4观察指标

观察统计两组患者护理后VAS评分、并发症情况。

VAS评分标准:在纸上面划一条10 cm的横线,并分为10格,最左边标记0,代表无痛;最右边标记10,代表剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。若患者标记得分为1至3分则判断为轻微疼痛;若患者标记得分为4至6分则判断为中度疼痛;若患者标记得分为7至10分则判定为重度疼痛。

并发症主要记录继发性感染、腹膜炎、休克、病死等症状。

1.5统计学处理

本文数据均采用SPSS22.0版本处理,使用“均数±标准差”的形式表达VAS评分情况,采用t检验,使用“%”表示2组急性重症胰腺炎患者的并发症情况,使用卡方检验,若存在P<0.05,则两组患者护理后的各项指数对比有意义。

2 结果

(1)对比两组患者VAS评分

研究结果显示,实验组VAS评分平均为(2.33±1.01)分相比和照组VAS评分平均为(5.17±1.42)分相比要明显优良许多,比较差异有统计学意义(P值小于0.05),具体结果如表1所示:

3 讨论

急性重症胰腺炎发病期间伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,对患者身体造成严重损害,若救治时出现偏差便会造成患者死亡的悲痛事故发生[3]。

目前我国治疗急性重症胰腺炎大多数情况下采用床旁血液滤过方式进行救治,为了提升治疗效果,往往需要优良的护理方式的配合才能实现,因此研究出现合适的护理方式是提升治疗效果的重要举措[4]。

特此,本文展开了行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者接受ICU优质护理后有何效果的研究,共选取了80例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,为了凸显研究结果,采用分组护理方式进行护理,对比两组患者的护理效果。

研究结果显示,采用ICU优质护理的患者其治疗、护理效果均极为显著。根据VAS评分情况可以看出,在接受护理后患者病症得到明显改善。再对比两组患者并发症发生情况,采用常规护理方式的患者其并发症率高达20.0%并且出现病死事故,而实行ICU优质护理患者并发症率仅为7.5%无一人病死,且并发症均在紧急治疗后消失。

由此可见,ICU优质护理对行床旁血液滤过急性重症胰腺炎患者的治疗、护理效果均为优良,适合用于救治护理,值得大力推广。

参考文献

[1]徐静敏.探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(35):218-219.

[2]王玲.ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)中的应用分析[J].内蒙古中医药,2017,36(11):176-177.

[3]楼青兰.急性胰腺炎患者ICU术后护理干预的效果研究[J].母婴世界,2017,17(22):151.

[4]李红霞.探讨急性重症胰腺炎患者在ICU治疗中的护理措施[J].心理医生,2016,22(30):235-236.

论文作者:卢小芳

论文发表刊物:《航空军医》2018年18期

论文发表时间:2018/11/23

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