江苏省连云港市第一人民医院 江苏 连云港 222000）
【摘要】 目的:研讨老年慢性支气管炎患者接受中西药治疗的临床价值。方法:选择我院2017年6月—12月收治的128例老年慢性支气管炎患者作为实验对象，并按随机数表法分配患者至两组，Ⅰ组（n=64）单纯接受西药治疗，Ⅱ组（n=64）接受中西药共同治疗，对比评估两组的临床药效，以及咳嗽、喘息等症状缓解时间。结果:与Ⅰ组药效相比，Ⅱ组患者在临床总有效率的提升方面更显著，比较有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ组在咳嗽、喘息与咳痰等症状缓解时间上相比Ⅰ组均显著缩短，有统计学意义（P＜0.05）。结论:对老年慢性支气管炎患者使用中西药共同治疗有显著效果，并且可加速缓解相关支气管炎症状，值得推荐。
【关键词】 慢性支气管炎；中西药；临床价值
【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0156-01
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是老年人较高发的呼吸内科疾病之一，具有病程长、易反复发病等特点，急性发作时可引发咳嗽、咳痰及喘息等症状，甚至出现呼吸困难的现象，对患者的身心健康与工作影响非常明显。因此，重视加强对慢性支气管炎的尽早诊疗与处理尤为重要。2017年6月—12月，我院尝试在老年慢性支气管炎患者中使用中药、西药共同治疗，取得较理想的施治效果。现总结分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组实验数据来源于我院诊疗的128例老年慢性支气管炎病例，数据搜集时间为2017年6月—12月。入选患者均在接受临床系统检查后确诊，无过敏体质、肝肾功能严重异常、临床资料不完整等问题。其中男性68例，女性60例，年龄段60～79岁，平均（67.5±6.3）岁；病程范围1～12年，平均（5.4±1.2）年。按随机数表法分配患者至两组，Ⅰ、Ⅱ组（64例/组）患者均知晓本实验内容，且已签署相关研究实验同意文件，组间各项基线数据的对比差异相当（P＞0.05），适合统计分析。
1.2 方法
Ⅰ组单纯接受西药治疗，主要向患者提供舒巴坦钠2g+5%葡萄糖溶液100mL静滴，每日2次；病情较重者可配合β-受体激动药物口服；部分喘息症状较重者，可施加多巴胺10mg+10%葡萄糖溶液250mL静滴，每日1次。
Ⅱ组接受中西药共同治疗，在Ⅰ组用药条件下给予自拟中药汤剂（麻黄15g，五味子12g，白芍12g，桂枝12g，紫苏子9g，法半夏9g，干姜6g，细辛6g，炙甘草6g）温服，每日取上述中药（合1剂）煎煮，分早晚各1次服用。
两组均持续观察与用药1个疗程（3周/疗程）。
1.3 评估项目[1]
对两组下述症状的缓解时间做记录，包括：①咳嗽，②喘息，③咳痰，④肺湿罗音。同时参照相关标准拟定临床药效：①显效。咳嗽、喘息等支气管炎症状均消失或基本消失；②有效。相关支气管炎症状有所好转；③无效。相关支气管炎症状较治疗前基本无变化，甚至加重。
1.4 统计数据分析
实验数据使用SPSS17.0软件分析，经卡方和t检验，由率（%）和（均数±标准差）的方式描述，P＜0.05，说明实验数据间有统计学意义。
2.结果
2.1 两组用药对临床药效的影响
与Ⅰ组药效相比，Ⅱ组患者在临床总有效率的提升方面更显著，比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组用药对临床药效的影响[n(%)]
3.讨论
慢性支气管炎是多因素造成的一种呼吸系统疾病。在微病菌、长期吸烟、空气粉尘及过敏等各种因素刺激下，气管与支气管黏膜组织可出现不同程度的充血水肿，并出现分泌物增加、腺体增生等病理改变，若未及时处理，甚至可诱发肺气肿或心脏病，非常不利于患者的身心健康[2]。
祖国医学中，慢性支气管炎通常被归于“咳嗽”或“喘证”等范畴，其正虚邪实，病机多与脏腑不养、外邪内侵入肺有关。《素问·宣明五气》记载称，“五气所病……肺为咳”，故中医治疗多强调燥湿化痰、温肺解表。我院所拟中药汤剂基础方为小青龙汤（出自汉代张仲景的《伤寒论》），方中君药为麻黄、桂枝，有发汗散寒、解表祛邪的作用；臣药细辛、干姜咳温肺化饮，助君药增强祛表邪的效果；佐药选用白芍、法半夏与紫苏等药物，能够宣肺敛肺、燥湿化痰；诸药合用，可共奏温肺散寒、化痰解表之功。据现代药理学证明，麻黄、桂枝、法半夏及白芍诸药还有缓解支气管痉挛、清除炎性因子、保护黏膜组织等作用[3]。本实验显示，Ⅱ组患者在联合使用中药、西药治疗后，该组的临床药效可获得显著性提高，总有效率提高至90.6%；并且对比单纯西药治疗的Ⅰ组，Ⅱ组在咳嗽、喘息等支气管炎症状的缓解时间上也有明显缩短，说明中西药联用治疗对促进患者病情恢复更加有利，与上述资料观点大致吻合。
综上所述，对老年慢性支气管炎患者使用中西药共同治疗有显著效果，并且可加速缓解相关支气管炎症状，值得推荐。
【参考文献】
[1]刘秀双.中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床分析要求[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(26):129-130.
[2]蔡娟.化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期的疗效分析[J].世界临床医学，2017，11(22):156-157.
[3]海绕玲，李连格.化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2016，30(5):98-100.
论文作者:姜雪
论文发表刊物:《医药前沿》2018年29期
论文发表时间:2018/12/4
标签：支气管炎论文; 患者论文; 药效论文; 西药论文; 症状论文; 两组论文; 老年论文; 《医药前沿》2018年29期论文;