针对胆结石患者接受中药化石排石汤治疗的临床效果论文_赵正英

赵正英

(甘肃省酒泉市肃州区银达卫生院怀茂分院;甘肃酒泉735011)

【摘要】目的 探究中药化石排石汤在胆结石治疗中的应用效果。方法 共计抽取50例患者作为本次研究对象,所有患者均来自我院2018年3月-2019年3月临床收治,将其随机分为对照组和研究组,对照组使用熊去氧胆酸片治疗,研究组使用中药化石排石汤治疗,分组对比患者治疗前后血液指标中血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值水平,另统计对比患者治疗后药物副作用发生情况。结果 50例患者就治疗后治疗前后血液指标中血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值水平对比来看,研究组均低于对照组,副作用发生率对比,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药化石排石汤在胆结石患者治疗中的应用能够有效缓解患者症状,缓解患者血液指标异常情况,降低患者治疗后副作用发生率,提升治疗安全性,具有较高的应用和推广价值。

【关键词】胆结石;中药化石排石汤;熊去氧胆酸片;利胆醇

胆结石包含的疾病类型比较多,常见的主要有胆总管结石、胆囊结石以及肝内胆管结石,患病原因主要是胆道感染,患者的发病率较高,治疗难度较大,且较容易出现反复发作情况[1]。传统治疗中常用的药物主要是熊去胆酸片以及利胆醇。随着中医研究的不断发展,对于胆结石治疗的研究也在不断深入,中药化石排石汤在胆结石治疗中的应用为临床治疗带来了全新的选择方向[2]。基于此,抽取50例患者作为本次研究对象,所有患者均来自我院2018年3月-2019年3月临床收治,探究中药化石排石汤在胆结石治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

共计抽取50例患者作为本次研究对象,所有患者均来自我院2018年3月-2019年3月临床收治,对照组25例,男12例,女13例;年龄22-77岁,平均年龄(43.3±2.1)岁;患病时间3-75个月,平均患病时间(41.1±1.2)个月;胆囊结石患者15例,胆总管结石患者5例,肝内胆管结石患者5例;研究组25例,男13例,女12例;年龄24-78岁,平均年龄(43.4±2.6)岁;患病时间3-78个月,平均患病时间(41.4±1.3)个月;胆囊结石患者12例,胆总管结石患者9例,肝内胆管结石患者4例;患者影像学检查均符合胆结石的诊断要求[3];患者均无其他系统功能异常;患者无药物过敏情况;患者无精神系统异常情况;患者及家属对本次研究参与要求、研究目的以及研究参与中的注意事项均完全知晓,且自愿配合;50例基线资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组使用熊去氧胆酸片(生产厂家:辅仁药业集团有限公司;产品批号:国药准字H20073318)联合利胆醇(生产厂家:宜昌人福药业有限公司;产品批号:国药准字H42021959)口服治疗,熊去氧胆酸片用药量为15mg/kg,每天用药3次,利胆醇用药量为0.2g,每天用药3次,患者均连续治疗1-3个月;研究组使用中药化石排石汤治疗,药方包含茵陈50g,金钱草50g,鸡内金20g,玉米须30g,木香10g,海金沙15g,枳壳10g,虎杖15g,青皮10g,川穹10g,甘草6g,生大黄6g,柴胡10g;将所有药物加入到200毫升水中进行煎服,每天一剂,分早晚两次服用,连续治疗14天为一个疗程。

1.3观察指标

详细统计50例患者治疗前后血液指标中血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值水平,分组对比各项均值后进行对比;详细统计并对比50例患者治疗后过敏、便秘、头晕头痛、心动过速以及胰腺炎的发生率。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析,(±S)表示计量资料(t检测),百分比表示计数资料(x2检测),P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分组对比50例患者治疗前后血液指标

50例患者治疗前血液指标中血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值对比无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

胆固醇是胆结石的主要成分,患者患病后胆结石在胆管内的活动会导致患者出现胆绞痛情况,如患病后未及时进行治疗会增加多种疾病的发病率,严重影响患者的正常工作和生活。胆结石,其中医病机为湿热煎熬,蕴结成石,总的治则为清热祛湿,利胆消石。中药化石排石汤的应用能够有效提升排石效果,该药方中的茵陈味苦,性寒,可清利湿热,促进胆囊收缩,金钱草味苦酸、性凉,可清热、利水、通淋排石;海金沙味甘淡、性寒,可清热利水;虎杖、大黄有活血祛瘀,清热利湿之功;鸡内金健脾胃,消食滞,止遗尿,化结石;枳壳、木香能够起到理气行滞的效果,青皮、柴胡、川芎疏肝理气,米须可利胆、利水。诸药合用,共同发挥清热利胆、消炎排石之效。木香以及大黄的联合应用能够缓解患者括约肌紧张情况,降低患者胆内压力,确保患者胆汁流动速度的调整,达到排石的效果[4]。本次研究中,研究组患者治疗后血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05),可见,中药化石排石汤在胆结石患者治疗中的应用能够有效缓解患者血液指标异常情况,降低患者血清酶碱性磷酸酶以及1分钟胆红素与总胆红素比值,缓解患者梗阻情况的发生。研究组患者治疗后药物副作用发生率对于与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),可见,胆结石患者治疗中中药化石排石汤的应用与常规药物治疗相比对患者造成的刺激以及副作用更低,治疗安全性更高,能够确保患者治疗安全性的保证。

综上可知,中药化石排石汤在胆结石患者治疗中的应用能够有效缓解患者症状,缓解患者血液指标异常情况,降低患者治疗后副作用发生率,提升治疗安全性,具有较高的应用和推广价值。

参考文献:

[1] 牛祎明. 化石排石汤治疗胆结石临床疗效观察[J]. 亚太传统医药, 2017, 13(21):156-157.

[2] 夏建中. 中药化石排石汤治疗胆结石的临床疗效[J]. 大医生, 2018, 3(9):50-51.

[3] 尹秋实, 徐迅迪. 利胆排石汤配合微创保胆取石术治疗胆囊结石75例[J]. 环球中医药, 2018, 11(3):451-454.

[4] 王国英. 探讨中药利胆排石汤治疗胆结石的临床疗效[J]. 中国实用医药, 2017, 12(30):145-146.

论文作者:赵正英

论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期

论文发表时间:2019/11/5

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