湖北省荆州市荆州石油四机医院 434024
摘要：目的：分析慢性萎缩性胃炎行莫沙比利联合胃炎合剂治疗的效果。方法：资料选取2013年8月-2014年8月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者156例，随机分为观察组与对照组，每组78例。对照组予以莫沙比利治疗，观察组在对照组基础上加予胃炎合剂治疗，比较两组患者症状改善与血液流变学情况。结果：观察组腹胀、嗳气和上腹部隐痛症状改善率均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后血浆比粘度和血细胞比容均低于治疗前，且观察组低于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎行莫沙比利联合胃炎合剂治疗的效果显著。
关键词：慢性萎缩性胃炎；莫沙比利；胃炎合剂
慢性萎缩性胃炎是指以胃黏膜上皮和腺体萎缩或者幽门腺和肠腺化生为特征的消化系统慢性疾病，常伴有胀满、嗳气和上腹部隐痛等临床症状。本研究予78例慢性萎缩性胃炎患者行莫沙比利联合胃炎合剂治疗，并将其与78例单用莫沙比利治疗的患者进行疗效比较，以期为医师选择用药提供参考，结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选自本院2013年8月-2014年8月收治的慢性萎缩性胃炎患者156例，并按照随机数字表法分成观察组和对照组，各78例。观察组男女比例37：41，年龄32-71岁，平均（51.50±12.14）岁，病程1-7y，平均（3.96±2.85）y；对照组男女比例40：38，年龄31-72岁，平均（51.14±12.83）岁，病程1-7y，平均（3.87±2.91）y。两组患者性别、年龄及病程等基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组予饭前口服莫沙比利（成都大西南制药股份有限公司生产，国药准字H20031110），1片/次，3次/d；观察组在对照组基础上加予口服胃炎合剂（太极集团浙江东方制药有限公司生产，国药准字Z33020898），10ml/次，3次/d；两组均以服用2w为一疗程。
1.3观察指标
比较两组患者腹胀、嗳气和上腹部隐痛症状改善情况，以及观察两组患者血液流变学指标中血浆比粘度和血细胞比容变化情况。
1.4统计学处理
本研究所有数据均采用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用均数标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以X2检验，当P＜0.05时表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者症状改善比较
观察组腹胀、嗳气和上腹部隐痛症状改善率均高于对照组，且比较差异均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
注：与治疗前比较，*P＜0.05；治疗后与对照组比较，#P＜0.05。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎多见于中年人群且常有慢性浅表性胃炎病史，具有发病率高、病程长等特点，若不及时治疗易引起胃出血、胃溃疡和癌前病变等严重并发症而影响患者生活质量。慢性萎缩性胃炎与饮食、免疫、遗传以及幽门螺杆菌感染等众多因素均有关联，但目前临床治疗药物中尚缺乏特效西药，而中药具备副作用小等优点，因而临床应用中药治疗疾病的范围逐步扩大，本研究即给予观察组患者联合应用莫沙比利与胃炎合剂。根据本次研究结果，观察组腹胀、嗳气和上腹部隐痛症状改善率均高于对照组，表明莫沙比利与胃炎合剂联合用药效果优于单用莫沙比利。分析原因在于，莫沙比利属于新型胃肠动力药物，可激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，使其释放乙酰胆碱以促进上消化道蠕动，从而减轻胃酸程度且维持较好近期和远期疗效，这在本结果中两组患者症状均有改善得以证实。而祖国医学将慢性萎缩性胃炎归为“胃痞”、“嘈杂”范畴，属本虚标实之症，所以活血化瘀、益气补中是治疗该病的关键。研究中观察组应用的胃炎合剂由甘草、白芍、白术党参及延胡索等成分构成，有助于补充患者B族维生素并修复胃肠道黏膜；两种药物协同奏效，从而能够实现缓解患者临床症状的目标。另外本研究结果显示，治疗后两组血浆比粘度和血细胞比容均低于治疗前，且观察组低于对照组。究其原因，莫沙比利与胃炎合剂合用可加快胃部平滑肌蠕动而改善胃动力功能，使胃黏膜血流量增加而达到改善患者血液流变学指标的目的。关于患者服用药物后可能出现的腹泻、口干等不良反应情况，有待进一步探究。
综上所述，莫沙比利与胃炎合剂联合治疗慢性萎缩性胃炎既能有效缓解患者临床症状，又可改善患者血液流变学水平，临床效果良好。
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论文作者:胡凯,任秀彬
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：合剂论文; 胃炎论文; 患者论文; 萎缩性胃炎论文; 对照组论文; 沙比利论文; 症状论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;