吴红虎 (河北省武邑县人民医院内科 053400)
【摘要】目的：观察厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取我院2011年12月到2012年12月期间收治的原发性高血压患者84例，随机分为对照组与观察组。对照组41例，采用常规高血压治疗药物治疗；观察组43例，采用厄贝沙坦治疗。比较两组患者十二周后的治疗效果。结果：对照组患者的总有效率为82.9%，不良反应率为17.1%；观察组患者的总有效率为95.3%，不良反应率为7.0%。两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用厄贝沙坦治疗原发性高血压，具有非常显著的临床疗效，并且不良反应的出现几率低，可以进行推广应用。
【关键词】厄贝沙坦 原发性高血压 疗效观察
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0117-01
原发性高血压是当今我国发病率非常高的一种疾病，一旦没有得到及时的治疗，那么将成为顽症，降低患者的生活质量。[1]目前治疗原发性高血压的药物非常多，都能起到较好的效果，但在总有效率上还不尽如人意。我院对于原发性高血压患者，采用了厄贝沙坦进行治疗，取得了非常显著的疗效。现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年12月到2012年12月期间收治的原发性高血压患者84例，随机分为对照组与观察组。对照组41例，男22例，女19例，年龄31岁到73岁，平均年龄（49.6±7.1）岁，平均病程（9.3±8.2）年；观察组患者43例，男23例，女20例，年龄30岁到74岁，平均年龄（51.1±8.4）岁，平均病程（9.5±8.7）年。两组患者的性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规高血压治疗药物治疗，本研究中所选取的常规药物为依那普利，每日口服2次，每次10mg；观察组采用厄贝沙坦治疗，每日口服1次，每次150mg。两组患者在治疗前一周，均停用降压药物，并且在治疗期间对患者禁用其他影响血压的药物。以六周为一个疗程，在两个疗程后，比较两组患者的治疗效果。
1.3 评价指标
采用WHO制定的水银柱血压计测量标准进行血压变化情况的评价。[2]将DBP恢复正常，或下降幅度达到20mmHg以上评价为显效；将DBP下降10到19mmHg，或SBP下降幅度达到30mmHg以上评价为有效；将血压没有达到以上标准的情况评价为无效。显效率与有效率之和即为总有效率。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS16.0软件进行分析，计量资料以（ ）来表示，比较通过t检验；计数资料的比较通过x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
在治疗十二周后对患者的治疗效果进行比较。对照组41例患者，有28例为显效，有6例为有效，有7例为无效，总有效率为82.9%；观察组43例患者，有36例为显效，有5例为有效，有2例为无效，总有效率为95.3%。两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表一：两组原发性高血压患者六周后的治疗效果比较
2.2 不良反应
对照组患者有5例出现刺激性干咳,减量或加量服止咳药效果不佳后停药,2例患者出现头痛，不良反应率为17.1%；观察组患者有2例出现头晕,有1例出现头痛，不良反应率为7.0%。
3 讨论
原发性高血压的发病率近年来有上升趋势，并且发病年龄越来越年轻化，发病的年龄年龄跨度变得非常大。如果没有在发病的第一时间得到及时治疗，使患者的血压指标恢复正常，将会严重影响到患者的正常生活。目前可用于原发性高血压治疗的药物非常多，按照药物属性来划分，主要分为血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂两类，前者简称为ACEI，后者简称为ARB。这两类药物都能起到较好的降血压效果，能够较为显著地改善患者的血压指标。但通常ACEI具有更多的副作用，并且抑制作用发挥得并不完全，在总有效率上还达不到非常高的水平。如果采用ACEI类药物进行原发性高血压的治疗，非常容易出现干咳、头晕、头痛等不良反应，限制了这类药物在临床上的广泛应用。
而厄贝沙坦作为一种ARB药物，其药物作用机理是通过阻止血管紧张素Ⅱ受体的AT1亚型受体的反应来达到降血压的目的，可以更好地改善患者的血压，并且对患者的身体没有很大的负面影响。据文献调查发现，ARB类药物的副作用相对来说要比ACEI类药物少很多。[3]并且从本研究结果中可以看出来，厄贝沙坦治疗原发性高血压，具有更高的总有效率以及更低的不良反应发生率，在治疗效果上更加突出。在本研究结果中，采用依那普利治疗只有82.9%的总有效率，不良反应的发生率却达到了17.1%；而采用厄贝沙坦治疗，总有效率达到了95.3%，不良反应的发生率只有7.0%，两类药物具有非常明显的差别。
因此，采用厄贝沙坦治疗原发性高血压，具有非常显著的临床疗效，副作用更小，适合不同年龄段的患者使用。在临床治疗过程中，厄贝沙坦具有很高的推广应用价值。
参考文献
[1] 谢卫民.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效观察[J].健康必读（下旬刊）,2013,(7):406,398.
[2] 高淑蓉,吴桂英.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].重庆医学,2012,41(6):557-558.
[3] 栾金龙.厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片治疗原发性高血压的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(32):6724-6725.
论文作者:吴红虎
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-29
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