关键词：先天性心脏病；胸微创封堵术；护理
心脏病在我国一直保持有较高的病发率，其中以先天性心脏病发生率居高，通过胸微创封堵术对该症进行治疗逐步在临床得到推行，在一定程度上提升了对心脏病患者的治疗效果[1]。为帮助该部分患者迅速进行恢复，在不断对治疗方案进行完善的同时，更需要做好对应护理干预工作。本研究就侧重对综合护理干预在该部分患者康复中的作用效果加以分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开研究，共计选入病例120例，为本院在2019年1月至2019年12月所接诊，随机抽选组中60例，恢复中护理方案以常规模式展开，即对照组，余下60例则展开综合性护理，即观察组。对照组中男42例，女18例，年龄在16月—18岁间，均值为（12.56±2.13）。而观察组中男48例，女12例，年龄在2—18岁间，均值为（11.68±1.35。对比以上数据，P>0.05。
1.2 方法
对照组在治疗期间对应护理操作均按照常规模式进行展开，对患者在恢复中血压、心率等指标的变化情况密切观察与统计，同时仔细为患者以及家属讲解在康复中需要注意的各方面问题。而观察组则需要将综合护理干预进行运用，具体护理干预内容侧重表现在以下几点：
（1）术前干预。在手术前，护理人员除了需要按照常规方式做好对应讲解工作，帮助患者、家属对手术方案进行了解的同时，更需要做好对应心理疏导工作。对于负面心理严重患者需及时进行心理疏导，帮助患者了解到手术治疗的有效性与安全性，能够以较为积极心态接受手术。
（2）术后做好患者病症监测工作。在患者各方面生命指标稳定且送回手术室后，护理人员需针对患者各方面生命指标的变化情况密切进行观察。且需及时评估患者是否存在有常见并发症，诸如心律失常以及封堵器脱落等。针对患者心电图变化情况密切进行观察与记录，一旦存在有异常情况则需要立即通知对应医师。
（3）呼吸护理。该部分患者在术后多需要借助呼吸机进行辅助呼吸治疗，护理人员则需要结合患者动脉血气变化情况针对呼吸机参数进行合理调节，在患者自主呼吸完全恢复后，再将气管拔出，此外需及时进行雾化吸氧治疗并针对患者呼吸频率变化情况密切进行观察。
（4）术后饮食指导。科学、合理的饮食方案对于帮助该部分患者恢复存在有极为重要的作用，通常情况下，患者拔管4小时左右，即可以给与适当流体类食物。若患者不存在有恶心、呛咳等症状，则可以适当给与容易消化类食物。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在恢复期间饮食需要以容易消化类食物为主，减少对刺激性食物的摄入，并注重对维生素的补充，做到少食多餐。
（5）做好感染预防工作。因手术对患者造成的创伤较大，护理人员在术后需对感染预防工作加以重视，除了需要严格按照医师指示对抗生素类药物进行使用外，更需要密切评估患者切口以及体温等变化情况。及时对患者血常规进行检查，指导患者自主进行咳嗽或者做深呼吸，实现对肺部感染的有效预防，达到对肺功能进行改善的作用。此外，可适当使用阿司匹林进行治疗，达到抗血小板的作用，实现对血栓的预防。
1.3 观察指标
研究中需对两组康复期间并发症情况、住院时间以及疼痛程度进行统计。
1.4 统计学方法
研究中各数据都以SPSS19.0处理，均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
观察组在恢复期间共计2例出现并发症，对照组则为7例，对比P=0.002，x2=7.082。在住院时间上，观察组为（7.23±1.09）d，对照组为（11.73±1.38）d，对比P=0.001，t=13.001。在疼痛程度上，观察组为（5.83±0.38），对照组为（7.82±1.48），对比P=0.032，t=6.377。
3 讨论
先天性心脏病在我国一直保持有较高的发生率，该症治疗难度较大，对患者健康造成的影响较大。经胸微创封堵术已经广泛运用于对该症的治疗，且在一定程度上提升了临床对先天性心脏病患者的治疗效果，但考虑到该手术对患者造成的创伤较大，为帮助患者恢复，术期护理工作同样重要。
综合性护理干预在临床存在有较高的使用率，目的在于为患者提供最为全面且科学的护理干预，充分满足患者在手术期间对于临床护理工作的实际需求[2]。在术前心理干预的帮助下，可促使患者能够以积极心理面对手术，间接可达到增加患者与各治疗操作配合程度的作用。而在术后呼吸道护理以及饮食护理等干预操作的帮助下，能够实现对术后常见并发症的有效预防与控制，为患者快速康复奠定基础[3]。此外，因手术对患者造成的创伤较大，在有效感染预防护理操作的帮助下，可进一步加快患者恢复速度。结合本次研究可知，在有效护理干预的作用下，观察组患者恢复情况明显优于对照组，充分证实该护理模式的优势。
总之，针对经胸微创封堵术治疗的先天性心脏病患者需及时展开综合性护理干预，加快患者恢复速度。
参考文献：
[1]张梅, 韦美丽, 彭克芳,等. 对行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(21):208-209.
[2]丁明云. 对先天性心脏病经胸微创封堵术患儿实施临床护理路径的效果分析[J]. 中国医药科学, 2017, 7(10):86-88.
[3]张成,张宜乾,王国祥.食管超声引导下经胸微创外科封堵术在先天性心脏病治疗中的临床应用[J]. 心血管病防
论文作者:潘慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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