潘蓉蓉 景娜马宏城 闫庭庭 韩雨
天津疗养院 300191
摘要：目的 对骨关节患者采取健康管理模式护理的效果进行分析探讨。方法 从2016年11月至2017年11月在我院进行治疗的骨关节患者中，选取100例予以研究，并将之分为对照组和观察组两组，各组50例。对照组患者使用常规护理模式，而给予观察组患者健康管理模式，将护理前后的两组患者关节功能评分情况进行对比。结果 在护理之前，观察组和对照组的关节相关功能评分对比无差异，但在护理后，观察组的评分明显优于对照组，差异存在统计学意义（P <0.05）。结论 采用健康管理模式护理骨关节病患者，有助于改善患者的关节相关功能，促进患者恢复，值得临床上推广运用。
关键词：骨关节病；健康管理模式；应用效果
骨关节病是临床上比较常见的一种慢性退行性疾病，好发于老年人群中，通常伴有关节疼痛和肢体麻木等病症，病情严重的会丧失运动能力。根据相关研究显示，60岁以上的人群中有一半以上的人患有骨关节病，该疾病的影响力越来越大，同时，随着我国老龄化趋势的不断增强，该疾病给医疗和社会带来了较大负担。因此，重视骨关节疾病的诊断、治疗和护理，对提升老年人群的生命安全具有重要意义。本文就健康管理模式应用在骨关节病护理中的效果进行了分析探讨。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月至2017年11月在我院进行治疗的100例骨关节病患者予以研究，并将之分为等分的两组，实行常规护理的为对照组，采取健康管理模式的为观察组。对照组年龄在60-85岁之间，平均年龄为（70.7±8.6）岁，观察组年龄在60-86岁之间，平均年龄为（70.9±8.8）岁。将两组的基本资料进行对比，不具有明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理模式，而对观察组患者采用健康管理模式进行护理，主要内容如下：
1.2.1信息采集
首先，护理人员需收集患者的个人基本信息，为其建立健康档案，信息包括患者的基本情况，比如，姓名、年龄和性别等；体格测量指标，比如，患者的血压、体重等；实验室指标，比如，血糖和血脂等。其次，为了进一步了解患者，护理人员需从专科医生处采集患者的全面体检情况，明确患者的发病部位和程度，从而为之后的风险评估提供良好基础。
1.2.2疾病风险评估
在充分采集患者的信息之后，通过综合分析进行评估，并提供准确的评估报告，从而让患者能够全面认识自己的病情，促进其自觉地纠正不健康习惯；制定初步的健康管理模式，为之后的健康干预措施的实施奠定基础。
1.2.3健康干预
在信息采集和疾病风险评估之后，针对患者的实际情况制定和实施健康管理措施，总体来说，分为以下几个方面：运动管理。护理人员需根据患者的发病部位和程度实行不同的运动护理方式，主要包括下肢锻炼、腰椎锻炼等。在患者运动时，护理人员需叮嘱患者保持平稳和缓慢的节奏进行，主要目的是缓解肢体麻木，或者恢复腰椎活动度，或者牵引痉挛肌肉等【1】。生活管理。护理人员需告知患者注意日常姿势，不能长时间保持同一种姿势，不能搬用重物；保持正确的起床动作；选择高度合适的枕头；注意关节的保护，以免受寒；在日常走、跑等行为中，需注意减少关节负重，从而减少意外关节伤害的可能性【2】。医疗管理。护理人员需根据既定的治疗方案和医嘱，叮嘱患者按时服药和复诊。
1.3观察指标
采用Mazur评分标准对两组患者护理前后的骨关节病情况进行评估，并通过VAS评分标准对两组患者护理前后的疼痛情况进行评估，采用Tegner运动水平指标评估两组患者护理前后的关节运动水平。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0统计学软件对本次研究中的计量资料进行处理，并进行t检验，如果P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
在护理之前，观察组和对照组的Mazur、Tegner和VAS指标均没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；在护理后，观察组在VAS等指标方面均优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。详细数据间表1。
3.讨论
骨关节病是危害中老年人群的一种常见病症，在老龄化越来越严重的当今社会，如何提升中老年人的生活质量是一个非常重要的问题【3】。在患有骨关节疾病之后，老年人一般会存在疼痛等不适反应，因此，给予骨关节病人有效的护理措施具有重要意义。随着护理理念的不断改进，护理措施中越来越重视生理、心理和社会适应能力等方面的综合护理，健康管理模式就是其中的一种，其有助于以最低资源的投入获取最大的健康和社会效益，从而缓解我国医疗资源和骨关节病现状间的矛盾。骨关节患者，尤其是老年患者对骨关节病的期望主要是不进行手术且能减少疼痛和复发，因此，健康管理模式为骨关节病患者提供了新的康复道路【4】。
健康管理模式主要是针对患者的实际病情，在信息采集和疾病风险评估之后，采取健康干预措施，缓解患者的病情，从而促进患者康复。在本次研究中，对观察组患者实行了健康管理模式，在充分了解和评估患者的病情之后，对患者进行了运动管理、生活管理以及医疗管理等，而对照组只实行了常规的护理方式，在护理之前，观察组和对照组患者的Mazur等评分无明显差异，但在护理之后，观察组的Mazur等评分显著优于对照组，且组间差异存在统计学意义（P<0.05）。因此，健康管理模式应用骨关节病护理中，具有良好的临床效果。
为了进一步提升健康管理模式的应用效果，可以从以下方面进行：第一，基层医院和社区服务站应加强骨关节病的健康教育，使普通老百姓提高对骨关节病的认识；第二，二级医院应加强骨关节病的预防和综合防治，让大部分患者能够早发现、早诊断和早治疗；第三，三级医院应制定更完备的健康管理模式，从而最大程度改善骨关节病患者的生理和心理状态【5】。
综上所述，对于骨关节病患者，采用健康管理模式，有助于改善患者的骨关节功能，减轻患者的疼痛感，提升患者的运动水平，从而提升患者的生活质量，值得推广运用。
参考文献：
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[5]孙瑶，李文源，艾育华，张冬妮，刘永军.基于物联网的老年慢性病自我健康管理模式的构建研究[J].中国全科医学，2014，17（10）：1164-1166+1171.
论文作者:潘蓉蓉,景娜马宏城,闫庭庭,韩雨
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
标签：患者论文; 骨关节论文; 管理模式论文; 健康论文; 对照组论文; 统计学论文; 关节论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;