关键词：微创；颅内血肿清除术；高血压性脑出血；围手术期护理
高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一，常因患者情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致因高血压病变的脑血管破裂出血所致。该病有着较高的发病率和致死率，会严重威胁到患者的身体健康[1]。临床可通过微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血，其可以挽救患者生命，并逆转神经功能缺损，可以极大的提升患者生存质量。在手术过程中展开有效的护理措施也是非常重要的，其可以强化手术效果，促使患者尽快康复。本次研究以74例行微创颅内血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者为研究对象，探究分析围手术期护理的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月在医院行微创颅内血肿清除术治疗的74例高血压性脑出血患者并随机分为人数相同的两组（n=37），一组进行常规护理（对照组），另一组展开围手术期护理（研究组）。对照组男19例，女18例，年龄49—84岁，平均年龄（61.47±4.72）岁；研究组男18例，女19例，年龄50—85岁，平均年龄（61.51±4.68）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员严密监测患者体征变化，发现异常立即告知医生处理。研究组展开围手术期护理，以下为具体内容：（1）术前护理。由于疾病发病较急且伴随剧烈疼痛，因此多数患者会产生恐惧、焦虑以及不安等负面情绪。护理人员要积极与患者沟通，依据患者的认知向患者讲述治疗相关内容，包括手术流程、注意事项以及预后等。同时要给予患者心理安慰和支持，缓解患者不良情绪，并且通过分享治愈案例帮助患者树立信心[2]。（2）术中。控制手术室温度，配合医生完成相关操作，同时监测患者体征变化，避免发生意外。（3）术后。采取相关仪器监测患者血压，当血压上升时给予降压药物，采用微量泵控制滴速，避免泵入过快对血压造成波动。注意对感染、消化道出血等并发症的预防。指导患者早期进行康复训练，从被动逐渐过度到主动，促使患者尽早康复。
1.3观察指标
统计两组护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为临床症状消失，神经功能恢复正常；有效表现为临床症状及神经功能均有所改善；无效表现为治疗前后临床症状无明显变化。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组护理有效率高于对照组，P<0.05，见表1。
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3讨论
高血压病会导致脑底小动脉发生病理性变化，这些小动脉的管壁上会发生玻璃样或纤维样变性及局灶性出血、缺血及坏死，血管壁的强度也会因此削弱，进而出现局限性扩张。患者在活动或情绪激动时，可能导致血管破裂，进而引发高血压性脑出血。疾病往往会在数分钟或数小时内发展到高峰，在缺乏及时有效治疗手段时，患者的生命安全会受到严重威胁[3]。微创颅内血肿清除术是治疗该疾病的有效方式，在手术治疗的同时辅以有效的护理措施则可以进一步强化治疗效果。围手术期护理要求护理人员术前做好相关准备，向患者普及手术相关知识并展开心理干预，促使患者以健康的心态面对手术。术后监测患者血压情况，展开并发症预防护理以及进行早期康复锻炼护理可以促使患者尽早恢复健康，提升患者生活质量。本次研究显示，与常规护理相比，围手术期护理有着更高的护理有效率（P<0.05）。综上所述，围手术期护理行在微创颅内血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者中应用效果理想，可以提升治疗效果，促使患者尽快康复，值得推广。
参考文献
[1]孔维巍. 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理方法[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(14):244+246.
[2]师小艳. 围手术期护理在微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者中的应用成效[J]. 黑龙江中医药,2019,48(06):334-335.
[3]张丽娟. 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床护理措施探讨[J]. 中外女性健康研究,2018(16):126-127.
论文作者:宋倩倩,赵东方
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 血肿论文; 脑出血论文; 手术论文; 高血压论文; 微创论文; 颅内论文; 《护理前沿》2020年4期论文;