基层突发公共卫生事件的应急机制建设研究
于洋
(山东省乳山市大狐山镇卫生院;山东乳山 264507)
【摘要】本文对突发公共卫生事件应急管理的社会学、公共管理学、公共政策等多个层面进行分析，对目前突发公共卫生事件应急管理工作中响应能力不足、指挥协调乏力、应急体系缺陷、经费保障体系缺乏、预案系统不完善、管理模式存在的弊端以及法律保障体系不健全等问题进行相关性探讨，并有针对性提出优化组织功能结构、人员配置、应急管理流程、完善技术等举措，提高突发公共卫生事件的应对政策及应对能力。
【关键词】突发公共卫生事件；应急机制；存在问题；对策分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0491-01
1突发公共卫生事件应急反应体系
1.1突发公共卫生事件应急机构的设置原则
突发公共卫生事件自身的偶然性和破坏性决定其应急机构必须具有反应敏感、判断准确、控制及时、处理高效的特点，所以要设置对公共卫生动态发展长期跟踪、综合分析各种相关指标、防范公共卫生事件发生并制定应对突发公共卫生事件具体对策的常设机构，例如人才物资储备系统、信息监测系统等，除此之外还要设立专门应对突发事件的非常设机构，如应急指挥、处理系统等，只有两者系统调配和，才能最快的集中有效力量，有针对性的处理。
1.2 突发公共卫生事件应急反应体系构成
应急体系不仅要能够及时发现突发公共卫生事件，而且要对事件严重程度有准确的判断，并能够采取有效的措施将事件影响范围和严重程度进行有效控制，保障人民的生命财产，所以它的整体体系必须包括以下方面：能够全面搜集区域公共卫生信息，并通过专家分析可以对信息严重程度、发展趋势等做出准确全面预测的预警系统;非常设机构组成的对预警系统提供信息及时做出反应和制定处理对策的各级领导专家组成的组织指挥系统;突发事件所涉及的所有部门针对指挥系统的领导进行相关操作的处理系统;为处理工作提供必要的技术支持系统和后勤保障系统;除此之外还需要由中央到地方各级包括相关媒体对整个处理过程进行监督和评价的督察督导系统。从体系构成上可以看出预警系统为组织指挥、后勤保障、技术支持系统提供信息引导;处理系统为其提供具体应急方案，而所有系统又统一由组织指挥系统领导，监督监导系统对整个过程进行监管，只有所有系统全面准确的完成各自职责，才能保证应急体系发挥作用。
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2 突发公共卫生事件应急反应体系运行机制
2.1突发公共卫生事件应急反应体系运行机制设置原则
应急系统运行机制是为保证应急体系真正发挥作用而设置的，所以其设置的原则要以突出运行体系的时效性为重点，强调中央统一协调和分层管理在处理系统的重要作用;坚持对突发应急体系的规范化管理和常规数据收集分析，保证其能够准确预警并针对突发事件严重程度及时有效的做出反应;在此基础上保证应急所需的技术支持和后勤保障;为体系整体持续运行提供必要的物质基础并创造可能;积极应用现有社会资源，一切基础设施应用为应急体系工作让路。
2.2突发公共卫生事件应急反应体系运行机制构成及功能特点
应急机制的建立原则及应急体系构成决定应急机制构成及功能特点如下：具备一个统一的对突发事件的应对中心，由于突发公共卫生事件直接关系到人民的生命财产安全，所以必须在第一时间建立为降低危害程度而可以充分调动一切可利用资源的指挥中心，其拥有法律对突发事件处理所赋予的最高权力，能够结合卫生医疗机构、交通、公安、财政、物价等各部门的力量，提升政府对突发事件的应变能力和处理能力。建立统一的信息平台，现阶段我国已经建立了初步的信息平台，保证在突发公共卫生事件发生时可以使国家各级卫生行政部门和疾病控制研究机构能够及时的掌握相关信息，根据统一应对中心的领导协调运作，并及时的向各地医院、医生发出安全警告及指导方案，促进国内国外、中央地方的卫生疾病防控中心的信息交流。建立常规监测机制，突发公共卫生事件在大规模发生前会有一段时间的预兆，如果在这段时间内可以发现并对其进行有效控制，会大幅度的降低其社会危害性，所以要积极的在医院急诊室、社区、大型商店等建立常规检测机制，在发现某种疾病发生频率增多或某种中毒事件关联人数持续上升的情况下向有关部门及时反映。调动一切积极因素，在突发公共卫生事件确定发生时，政府要通过媒体或其他方式以政府的名义向民众公布突发事件的相关信息，这样不仅可以有效的降低民众臆想的恐慌，而且可以调动一切积极的因素参与到应急体系中，为应急体系运行创造条件。有良好的应急能力，应急能力不仅表现在第一时间制定有效的处理办法和建立完善的组织机构，而且要与充足的后勤物资和技术支持做保障，保证疫区封锁工作、群体防护工作、食物水源供给工作等能够顺利持续进行。加强国际应急突发事件机制交流，突发公共卫生事件不是单纯发生在某个国家或区域，他对世界各国都有严重的威胁，所以对其制定的应急方案不可能单独存在，这就要求运行机制中必须注重世界各国的交流，促进其共同发展。
3结束语
通过对突发性公共卫生事件应急物流管理的探讨和学习,以及对2003年SARS、2008年的手足口病、三鹿奶粉事件的关注,我们充分认识到了应急物流管理的重要性。任何一个国家都必须给予高度的重视,因为这体现了一个国家的综合管理能力。每个国家都应努力做到应对突发事件有条不紊,高度准确及时的预警,人员物资快速响应,随时到位,将财产损失降到最低。我国对严重的“非典”和手足口病的处理,显示了我国应对突发公共卫生事件的能力和措施,但也反映出了一些应急机制、应急物资储备机制等不够完善的一面。应向一些在此方面做得好的的国家和地区学习,比如日本、台湾地区等,根据我国的具体国情,制定出符合我国国情的应急物流管理措施和方法。
参考文献:
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[3]刘小群 游新兆 孙建中 孙其政:应急物流能力的内涵剖析与构成体系[J].《灾害
论文作者:于洋
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/18
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