王启顺 山东省昌邑市人民医院城东分院 山东昌邑 261300
【摘要】目的：探讨小斜切口治疗小儿疝气疗效。方法：随机抽取2013年4月~2015年4月诊治的90例疝气患儿，分为研究组和对比组，研究组使用小斜切口手术进行治疗，对比组使用传统手术进行治疗，分析两组的治疗效果。结果：研究组住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症几率均明显优于对比组（P<0.05）。结论：小斜切口治疗小儿疝气具有创伤小、恢复快以及疗效显著的优势，值得在临床上推广使用。
【关键词】小切口手术；小儿；疝气
[Abstract] Objective: To investigate the curative effect of treatment of pediatric hernia small oblique incision. Methods: randomly selected in April 2013 and 2015 in April in the diagnosis and treatment of 90 cases of children with hernia, as study group and contrast group, the study group using small oblique incision surgery for treatment, contrast group use traditional surgical treatment and analysis of the therapeutic effect of the two groups. Results: the length of hospitalization, the length of the incision, the amount of bleeding, the time of operation and the complication rate were significantly better than those in the control group (P<0.05). Conclusion: small oblique incision in the treatment of children colic with small trauma, quick recovery and curative effect of obvious advantages, it is worth promotion and application in clinical.
[keyword] small incision hernia operation; children;
小儿疝气是比较常见的小儿外科疾病，表现为在婴幼儿哭闹、剧烈活动时，在大阴唇、阴囊、腹股沟区等区域出现肿块[1]。如果没有进行及时有效的治疗，疝气包块会之间增大，不但会影响儿童的正常行走，还会引发肠坏死等严重后果，危及患儿的生命安全[2]。本文分析小斜切口治疗小儿疝气疗效，现分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2013年4月~2015年4月诊治的90例疝气患儿，分为研究组和对比组。研究组45例患儿，男39例， 女6例；年龄为10个月~7岁。对比组45例患儿，男40例，女性患者5例；年龄为11个月~6岁。两组患儿在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
研究组使用小斜切口手术进行治疗，方法为：给患儿使用氯胺酮进行麻醉，接着进行消毒铺巾，然后选择在腹横纹下1厘米左右的区域作大约为1 至1.3厘米的切口，在切开皮下脂肪组织和表面皮肤之后，使用小蚊式钳将组织进行分开，提起精索和睾肌，然后找到疝囊之后，将其分离出去，然后使用湿纱布慢慢推开其它组织，使疝囊慢慢游离到颈部。一旦看到有腹膜外脂肪，就使用4号线正确结扎疝囊颈部，在把患儿的睾丸和精索复位之后，缝合手术切口。而对比组使用传统手术进行治疗，其麻醉、消毒方法与上述相同，在其皮横纹下切开大约为2.5厘米的切口。在切开皮肤之后，正确找到疝囊，使用纵向的方法进行切开，接着分离疝囊。然后选择1号线正确结扎疝囊颈部，在把患儿的睾丸和精索复位之后，将切口缝合好，确保患儿的安全。
1.3评定标准[3]
根据两组的治疗情况，例如住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症发生率等因素来评定治疗的有效性。
1.4 统计学方法
将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（χ±s）表示,计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2、结果
经过分析得出，研究组的住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症发生率均明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。如表1所示。
3、讨论
小儿疝气是比较常见儿科疾病。表现为在剧烈哭闹或者活动之后，患儿的腹股沟处产生可复性的肿块。在临床上男孩患上疝气的几率比女孩要高，早产儿出现疝气的几率比足月儿高，而且年纪越小的幼儿就越容易患上疝气[4]。目前常常使用手术来治疗，具有较好的效果。但是使用以往的手术方法具有并发症率高、恢复慢、创伤大、手术时间长等缺点。随着医学技术的不断进步，研发出的小斜切口手术就是受到人们欢迎的新型的治疗方法。同时研究组住院的时间、切口的长度、术中出血量、手术的时间、并发症几率均明显优于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05），从而说明使用小斜切口手术治疗小儿疝气具有明显的治疗效果，同时可以有效减少对患儿的身体创伤，并且可以加快恢复的速度，有利于促进患儿的早日康复。
参考文献
[1] 王崇林，王文贵. 传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气疗效比较[J]. 河北医学. 2014(3): 476-478.
[2] 庞京文. 90例腹横纹小切口手术治疗小儿疝气临床可行性[J]. 中国继续医学教育. 2015(5): 47-48.
[3] 阮海峰. 探讨小切口微创手术治疗小儿疝气的疗效及对并发症的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2015(10): 1449-1450.
[4] 柏学军. 小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝和传统斜切口的临床疗效观察[J]. 中国保健营养（下旬刊）. 2013, 23(2): 615-616.
论文作者:王启顺
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年7期
论文发表时间:2016/5/4
标签：疝气论文; 小儿论文; 患儿论文; 手术论文; 切口论文; 统计学论文; 并发症论文; 《卫生部公告》2015年7期论文;