慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理干预的效果观察论文_张晓芳

张晓芳

(四川省成都市公共卫生临床医疗中心;四川成都610000)

【摘要】目的 分析人性化护理干预在慢阻肺无创呼吸机护理中的应用效果。方法 将2018年1月至2018年12月期间我院收治的84例慢阻肺患者纳入研究中,按照盲选方法将所有患者分成对照组42例和研究组42例。对照组采取常规护理,研究组在此基础上开展人性化护理干预,评估两组的护理效果。结果 护理后两组的血气指标比护理前明显好转(P<0.05),且护理后研究组的血气指标比对照组改善更为显著(P<0.05)。对照组的护理满意度低于研究组(P<0.05)。结论 在慢阻肺患者采取无创呼吸机治疗过程中实施人性化护理干预,可改善呼吸功能恢复,提高患者舒适度,提升护理满意度,值得在临床大力推广应用。

【关键词】人性化护理;慢阻肺;无创呼吸机;护理效果

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)01-0172-01

慢阻肺的发病率随着环境污染的加剧而不断上升,严重影响患者的生活质量。无创呼吸机是目前临床治疗慢阻肺的有效手段之一,可减轻临床症状,提高呼吸功能。但在此过程中需要配合有效的护理手段,以降低并发症,提高治疗效果[1]。本文就人性化护理干预在慢阻肺无创呼吸机护理中的应用效果进行探讨,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入84例在我院接受治疗的慢阻肺患者,病例资料选取时间自2018年1月至2018年12月,按照盲选方法将所有患者分成对照组42例和研究组42例。对照组中男21例,女21例,年龄在57~78岁,平均(64.8±3.5)岁;研究组中:男22例,女性20例,年龄在56~77岁,平均(65.2±3.6)岁;组间相比较差异不具有统计学意义,研究有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规护理,包括生活护理、病情监测、用药指导等。在此基础上研究组开展人性化护理干预:①心理干预。慢阻肺多见于老年人,患者住院期间易产生悲观、沮丧、焦虑等负性情绪,造成治疗及护理的依从性下降,影响临床疗效。基于此,护理人员需要查找患者不良心理的发生原因并给予针对性心理疏导干预,以减轻心理负担,提高治疗的信心。

②呼吸道护理。治疗前清理呼吸道异物,保证其呼吸通畅。治疗中取平卧位,头微后仰,保证呼吸通畅,必要时给予湿润吸氧或吸痰处理。③呼吸机管理。对无创呼吸机设置合理的参数,以患者耐受为宜;控制通气时间,保证患者舒适感。治疗中严密监测体征,确保治疗的安全性。④鼻面罩护理。选择尺寸合适的鼻面罩,佩戴前清理口鼻异物,佩戴时调整合适的松紧度,以防过紧或滑落。⑤饮食护理。指导患者以高蛋质、高热量及高维生素的食物为主,戒烟控酒,养成良好的生活习惯。

1.3 观察指标

⑴评估两组护理前后的血气指标,包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及血氧饱和度(SpO2)。⑵运用自制满意度调查表评估护理满意度,采取百分制,共20项,每项5分,包括非常满意、一般满意及不满意三个等级,分值为>80分,60~85分以及<60分。总护理满意度为非常满意例数+一般满意例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0处理数据,计量资料()用t检验,计数资料(%、n)用X2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组护理前后的血气指标

护理后两组的PaO2、PaCO2及SpO2指标比护理前明显好转(P<0.05),且护理后研究组的上述血气指标 比对照组改善更为显著(P<0.05)。见表1.

2.2对比两组的护理满意度

对照组的护理满意度低于研究组(P<0.05)。见表2.

表2对比两组的护理满意度n,(%)

3讨论

慢阻肺是老年人常见呼吸系统疾病,随着近年来环境污染的加剧该病的发病率逐渐上升。患者在临床主要表现为胸闷、气短、咳嗽以及呼吸困难等症状,若不能得到及时、有效的救治,将会引发慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、自发性气胸等严重并发症,严重影响患者的生命健康,导致其生活质量明显降低。目前无创呼吸机在呼吸呼吸内科被广泛应用,成为临床治疗慢阻肺的主要方法。但在此过程中为降低并发症,提高治疗效果需要加强有效的护理干预。

人性化护理是新型现代护理模式,强调以患者为中心,在患者住院期间为其提供人性化的护理服务,旨在提高其生理舒适度和心理舒适度,并提高治疗的依从性,以改善疾病的预后,使其早期回归家庭和社会[2]。与传统护理模式相比,在慢阻肺无创呼吸机护理中使用人性化护理更加全面、系统和有针对性,医护人员能够通过综合评估患者的实际需求为其提供生理上的指导和心理上的需求,使其感受到充分的关怀和尊重,可减轻其心理负担,提高治疗效果,改善其生活质量[3]。本组研究结果发现人性化护理干预后研究组的PaO2、PaCO2及SpO2指标比对照组改善更为显著,同时其护理满意度高于对照组(P<0.05),说明人性化护理干预应用于慢阻肺无创呼吸机护理中,可显著改善呼吸功能,提高生活质量,提升护理满意度。

综上所述,在慢阻肺患者使用无创呼吸机治疗中实施人性化护理干预,效果显著,可在临床积极推广和应用。

参考文献

[1]汤振华. 慢阻肺无创呼吸机护理中应用人性化护理的效果观察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(4):251-252.

[2]冯晓蓉, 李雅丽. 人性化护理对慢阻肺患者生活质量的影响分析[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(23):143-144.

[3]刘丹. 人性化护理在老年慢阻肺患者中的应用[J]. 医疗装备, 2015, 28(17):170-171.

论文作者:张晓芳

论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期

论文发表时间:2019/3/20

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