石门县人民医院 湖南常德 415300
摘要：目的 对奥施康定联合放疗对恶性肿瘤并骨转移疼痛患者的护理临床效果进行探究。方法 选取2014年6月到2016年6月来我院进行恶性肿瘤并骨转移治疗的70位患者，在治疗过程中利用奥施康定联合放疗方式对恶性肿瘤并骨转移治疗，并且对患者进行护理工作，观察患者治疗前后的疼痛程度、生活质量以及患者心理状态等治疗。结果 患者在治疗开始前身体状态、运动能力、思想状态以及社交能力等指标较差，经过治疗之后，患者各项指标均有所改善，并且治疗前后各项指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 奥施康定联合放疗进行恶性肿瘤并骨转移治疗的同时对患者实施护理工作，能有效缓解患者疼痛感，提升患者身体状况，值得广泛使用。
关键词：奥施康定；恶性肿瘤并骨转移；临床效果
恶性肿瘤骨转移，是癌症晚期的一种并发症。发病原因是患者体内肿瘤生长到一定程度，向骨骼转移后肿瘤继续生长，通常情况下转移方式体现为溶骨性破坏，在肿瘤生长过程中伴随着剧烈疼痛感。因此，目前的首要工作就是要有效缓解患者的疼痛感。下文将对奥施康定联合放疗对恶性肿瘤并骨转移疼痛患者展开治疗的同时，展开护理干预，临床效果进行分析，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月到2016年6月来我院进行恶性肿瘤并骨转移疼痛治疗的70例患者，使用奥施康定联合放疗方式对患者进行治疗，同时实行护理干预。70例患者中，男50例，女20例，年龄40到65岁，平均（54.31±10.62）岁；患病时间1到4年，平均（3.01±0.53）年；病情种类包括肝癌19例，乳腺癌31例，肺癌20例。本次研究均在患者及其家属知情的情况下并且资源的情况下签订同意书。患者的性别、年龄、发病时间及病情种类等一般资料无统计学意义。
1.2方法
1.2.1相关医护人员的培训工作
在治疗之前，要对相关医护人员展开相关药物知识、放疗流程中的不良反应、患者的实际需要等方面进行培训，制定科学合理的护理计划，让医护人员充分掌握疼痛评估方式、放疗相关知识、与患者的沟通技巧以及恶性肿瘤相关知识等，确保对患者进行全面的护理工作。
1.2.2护理工作
确保医护人员能够对护理记录正确填写，其中包括患者疼痛感等级以及时长、疼痛部位、疼痛表现等。医护人员要对治疗中所使用药物的不良反应进行充分了解，其中不良反应有头晕、恶心、意识模糊、便秘等，确保在患者发生不良反应时及时发现，展开救治措施。并在护理过程中要做好患者护理工作记录。
1.2.3对患者进行健康教育工作
在患者住院后，护士应定时对患者的体温等各项指标进行测量。在病情诊断后，要积极与患者及其家属进行交流，做好患者的思想工作，让患者对自身病情正确的认识，并积极配合治疗工作，确保患者对所用技术以及治疗过程有所了解，增强患者自信心。为患者讲解发病时的疼痛感以及缓解疼痛的方法，保证患者做好准备工作。在患者住院期间，要积极和患者交流，了解患者想法，做好患者的思想工作。还要让患者对所用药物的原理、镇痛效果、不良反应等方面有所了解，在面对恶性肿瘤晚期且比较严重的患者时，要告知患者家属，并为患者提供亲情护理工作，尽可能完成患者心愿，让患者及其家属正确面对患者临终情况。
1.2.4护理工作
（1）在进行放疗前，对患者的身体状况进行仔细观察，尽可能消除患者恐惧心理，提高患者信心，确保患者能积极配合治疗。（2）在患者住院期间，护士要根据患者实际病情状况，对患者进行健康教育工作。（3）让患者进行适量运动，提升自身免疫力，做好卧床患者的卫生工作，防治褥疮发生，让患者家属对患者进行按摩，提高患者体内血液流动性。（4）做好患者的皮肤清理工作，在放疗部分使用皮肤保护剂，避免在阳光较强时外出。在衣服选择方面，要选取宽大棉质的衣服。（5）在患者的饮食方面，要多食用蛋白质较高、富含维生素、能量较高的食物，确保身体营养充足。
1.3观察指标
对患者生活质量、疼痛感、心理状态以及护理满意度进行统计。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 17.0分析数据，以（±s）和[n，（%）]表示计量资料，计量数据对比采用t检验，计数数据对比采用X2检验，若P<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2.结果
2.1生活质量对比情况
70例患者在治疗后的各项生活质量指标均高于治疗前，治疗过程前后的差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
3.讨论
恶性肿瘤并骨转移疼痛属于一种比较容易反复发作的疾病，发病过程无规律，疼痛感剧烈，在治疗过程中要为患者提供镇痛药物，并做好护理工作。奥施康定属于一种强力镇痛药物，能有效缓解疼痛感，服药后效果明显，但在使用过程中要注意使用量以及药物使用间隔，避免发生不良反应。疼痛是一种身体的主观感受，对癌症患者来说，身体各项指标下降，身心受到病痛影响的同时，也很容易受到外界因素影响，因此要对患者进行良好的护理工作，积极和患者沟通，开导患者，确保患者积极配合治疗，减少患者负面心理，确保患者能够早日康复。
综上所述，奥施康定联合放疗治疗恶性肿瘤并骨转移疼痛时，实施护理工作，能够有效的减轻患者疼痛感，提高患者身体指标，改善患者思想观念，让患者积极配合治疗，值得被广泛应用。
参考文献：
[1]江文波，邓英莲，陈伙辉，等. 奥施康定联合放疗治疗恶性肿瘤并骨转移疼痛患者的护理研究[J]. 中国医学创新，2017（7）：85-88
[2]李红艳. 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理分析[J]. 医药前沿，2016，6（7）
[3]杨永福. 奥施康定联合唑来膦酸治疗癌性骨转移疼痛的疗效研究[J]. 北方药学，2013（7）：37-39
[4]严鹏，晁腾飞，梅齐，等. 盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯对中重度肿瘤骨转移疼痛患者的疗效观察[J]. 华中科技大学学报（医学版），2016，45（5）：539-542
[5]胡应亮，胡晓娜，张贝龙，等. 放疗配合盐酸羟考酮控释片治疗47例骨转移癌中重度疼痛的临床观察[J]. 中国医药科学，2015（1）：27-30
[6]冯万芹，杨宏. 帕米磷酸二钠联合放疗治疗肿瘤骨转移的护理分析[J]. 中外女性健康研究，2016（4）：142-142
论文作者:刘霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/31
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 疼痛论文; 骨转移论文; 护理工作论文; 统计学论文; 疼痛感论文; 《健康世界》2017年第10期论文;