康复训练护理运用于尺桡骨双骨折病人护理中的效果评价论文_邱福美

邱福美 (四川省攀枝花市中西医结合医院 617000)

摘要:目的 研究康复训练护理运用于尺桡骨双骨折病人护理中的效果。方法 从我院选出治疗尺桡骨双骨折病人79例,随机分成两组,组一39例为对照组,采用常规护理,组二40例为实验组,采用康复训练护理,比较两组病人康复效果及并发症发生情况。结果 实验组在康复效果上,显著优于对照组(P<0.05),对照组在并发症发生情况上,显著高于实验组(P<0.05)。结论 康复训练适用于尺桡骨双骨折护理,显著提高病人康复效果,值得临床推广。

关键词:康复训练护理;尺桡骨双骨折;护理效果

尺桡骨双骨折在骨折中比较常见,主要是由于外力和扭转导致桡骨干或尺骨干骨折。在临床上,通常为病人采取手法复位、夹板外固定方法治疗[3],然而在术后康复过程中病人受创伤的影响,会出现前臂功能障碍,严重时甚至会出现关节黏连、桡神经麻痹等并发症的发生,严重影响病人以后的生活,因此,从我院选出治疗尺桡骨双骨折病人79例,为病人提供不同的护理措施,现详细报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料:从我院选出自2016年9月~2017年12月期间治疗尺桡骨双骨折病人79例,随机分成两组,组一39例为对照组,组二40例为实验组,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的,其中对照组男21例,女18例,最小为29岁,最大为46岁,平均年龄(37.7±2.5)岁,实验组男19例,女21例,最小为28岁,最大为47岁,平均年龄(38.2±2.6)岁,两组病人在基本资料上进行比较均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上实施康复训练护理,主要内容有:(1)体位训练:在手术后,护士应根据病人伤口愈合情况,为病人制定合理的训练计划。从开始的简单动作逐渐发展为复杂动作,简单的训练动作包括双手用力握拳、手指的伸屈运动。复杂的训练动作包括肩关节自主运动、张手以及前臂肌肉收缩。每次锻炼时间为10min,每天重复4次,在做前臂肌肉收缩锻炼时,指导病人在屈曲时肘关节保持在90°。在训练的过程中,禁止病人做旋转动作,保证治疗的安全性。(2)主动、被动训练:在病人住院期间,护士应协助病人完成内旋、外旋等简单的主动训练,加强患侧肢体的灵活性。但由于部分病人患肢较僵硬,在训练的过程很难达到主动训练的标准,为了提高康复的效果,护士应为病人提供被动训练,采用机械辅助运动来增加患侧锻炼,提高患侧肢体的活动范围,促进病人康复。(3)机能刺激、精细训练:为了尽快恢复患侧肢体对物体的触觉、压觉及痛觉,护士应为病人提供不同的方法,来刺激病人的知觉,加强机体对外界物体的敏感性。例如让病人接触不同温度的水、软硬不同的物体及不同程度的压痛,刺激局部组织神经,提高对不同物体的敏感程度。此外,护士还可以加强指关节的伸屈运动的方法,来加强周围肌肉的锻炼,促进病人恢复。

1.3评价标准:本文将两组病人康复效果及并发症发生情况作为评价标准,其中康复效果包括前臂旋后、前臂旋前、腕背屈、腕背伸,并发症包括延期愈合、桡神经麻痹、关节粘连、前臂旋转功能障碍。

1.4 统计学分析:对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验,计数资料则采用X2进行检验。差异有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1比较两组病人康复效果,实验组在患侧肢体恢复上,显著优于对照组(P<0.05),详情见表1。

2.2比较两组病人并发症发生情况,对照组在并发症发生率上,明显高于实验组(P<0.05),见表2。

3.讨论

病人在术后康复过程中,受疾病因素的影响,通常会出现前臂旋转功能障碍、关节黏连并发症,增加护理工作的难度系数。康复训练护理针对以上现象,制定了全方面的训练方案,加强病人的患侧肢体功能锻炼,提高肢体灵活度。

针对于病人体位方面,康复训练护理通过指导病人完成简单的伸屈运动,来锻炼周围关节及肌肉的活动能力[2],预防病人患侧肢体出现僵硬现象,提高治疗的效果,通过主动、被动训练方法,来提高患肢的活动范围,加强肢体的功能锻炼,加快病人恢复速度,通过机能刺激、精细训练的方法加强患侧肢体的敏感程度,保证前臂功能恢复的完整性[4],提高总体治疗的效果。

实验表明:对照组在术后并发症发生率为25.6%,显著高于实验组并发症发生率7.7%,实验组在各项康复效果上,显著优于对照组,这个数据有力的证明了采用康复训练护理的有效性,病人恢复效果较好。

综上所述,对尺桡骨骨折病人采用康复训练护理效果十分明显[5],可有效的降低并发症的发生,病人康复速度快,值得临床推广。

参考文献

[1]贾红梅.邓莉莉.浅谈早期康复训练对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的临床价值[J].当代医药论丛,2014,24(16):55-56.

[2]李艳霞.早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响[J].临床心身疾病杂志,2015,21(s2):33-34.

[3]徐琴.早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响[J].数理医药学杂志,2015,47(3):461-462.

[4]许红.王爱琴.康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(20):508-509.

[5]黄开芳,张立萍.护理干预对手术治疗尺桡骨骨干骨折的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(22):2490-2491.

论文作者:邱福美

论文发表刊物:《航空军医》2018年5期

论文发表时间:2018/5/31

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