湖南省岳阳市妇幼保健院 414000
【摘 要】目的：研究小儿肺炎应用小剂量肝素雾化吸入治疗的效果。方法：选取我院2014年9月到2015年9月期间收治的小儿肺炎患者共120例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用抗感染、对症等综合治疗方法，试验组在对照组的基础上使用小剂量肝素雾化吸入治疗，对两组患儿治疗效果进行比较。结果：经过治疗后，试验组患儿治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组患儿76.67%的治疗总有效率，两组数据相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿肺炎应用小剂量肝素雾化吸入治疗效果显著，具有很高临床推广价值。
【关键词】小儿肺炎；小剂量肝素；雾化吸入治疗；效果
Abstract：Objective：To study the effect of low dose heparin aerosol inhalation in treatment of children with pneumonia.Methods：a total of 120 children with pneumonia admitted to our hospital from September 2014 to September 2015 were selected as the study subjects.The patients were randomly divided into the control group and the experimental group.The control group was treated with anti infection，symptomatic and other comprehensive treatment，the experimental group in the control group based on the use of small dose of heparin aerosol inhalation treatment，the two groups of patients with treatment effects were compared.Results：after treatment，the total effective rate of the experimental group was 95%，significantly higher than that of the control group，the total effective rate was two，the difference between the 76.67% groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：the application of small dose heparin aerosol inhalation in pediatric pneumonia has a significant effect，and it has high clinical value.
Key words：the effect of small dose heparin aerosol inhalation treatment of children pneumonia
小儿肺炎是婴幼儿常见的疾病，在我国北方地区多发于冬春两季，是导致婴幼儿死亡的主要疾病之一[1]。导致婴幼儿肺炎的原因有很多，其中主要包括病原体感染、吸入羊水或油类和过敏反应等，这些都会导致婴幼儿出现肺部炎症[2]。小儿肺炎的主要临床症状为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部啰音等。小儿肺炎发病后经常会出现食欲下降，体温极具升高的现象，并且会表现出精神萎靡和烦躁不安等，对小儿的正常生长造成严重影响[3]。目前小儿肺炎的治疗以综合治疗为主，其主要是以改善通气功能、有效控制炎症和避免并发症为主。本研究对小儿肺炎应用小剂量肝素雾化吸入治疗效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年9月到2015年9月期间收治的小儿肺炎患者共120例为研究对象，所有患儿均满足小儿肺炎诊断标准，并且存在明显的肺炎症状，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患儿中男性患儿32例，女性患儿28例，年龄在3个月～4岁，平均年龄（2.561.15）岁。试验组患儿中男性患儿34例，女性患儿26例，年龄在2个月～4岁，平均年龄（2.471.12）岁。两组患儿在性别、年龄、病情等基本资料上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿给予抗感染和对症等综合治疗，对于唇发绀的患儿给予吸氧处理。
1.2.2试验组
试验组在对照组的基础上以1000u/㎏·次的标准，加20ml生理盐水进行超声雾化吸入，1次/d，以3d为1个疗程，在患儿用药前后对凝血酶原时间进行检查，观察药物对凝血功能的影响。
1.3观察指标
根据相关治疗标准，患儿发热、呼吸急促、肺部啰音等症状在48h内完全消失，咳嗽症状基本消除，则判定为治疗痊愈；患儿发热、呼吸急促、肺部啰音等症状在72h内消失，并且咳嗽症状明显缓解，则判定为治疗显效；患者发热、呼吸急促、肺部啰音等症状在72h内无明显好转，并且咳嗽无明显变化，则判定为治疗无效。以患儿治疗痊愈和治疗显效为治疗有效，计算患者治疗总有效率。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，计数资料采用X2检验，组间比较使用t检验，以P＜0.05为两组数据差异具有统计学意义。
2.结果
经过治疗后，对照组患儿中治疗痊愈患儿22（36.67%）例，治疗显效患儿24（40.00%）例，治疗无效患儿14例（23.33%），治疗总有效率为76.67%。试验组患儿中治疗痊愈患儿35（58.33%）例，治疗显效患儿22（36.67%）例，治疗无效患儿3例（5.00%），治疗总有效率为95.00%。试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
小儿肺炎是婴幼儿常见呼吸系统疾病，其一般有细菌和病毒引起，是导致婴幼儿死亡的主要病症。导致患儿患病的生理原因主要是其支气管平滑肌发育不完全，肺泡的组织弹性很差，并且肺间质组织较为丰富，导致氧气的交换不能正常进行[4]。小儿肺炎的常规治疗方式会需要很长的时间，尤其是患儿痰液较多的时候治疗效果很差，对患儿的正常恢复有严重不良影响。在小儿肺炎临床治疗中，其主要有一般治疗、抗生素治疗和对症治疗。其中一般治疗主要是保持患儿病房内空气清新，将室内温度维持在20℃，湿度控制在60%左右，并且为患儿准备一些容易消化的食物，经常为患儿翻身并且为其拍背[5]。抗生素治疗需要根据相应的原则选用不同的抗生素，临床与实验室的资料针对可能的病原选择相应的抗生素，选用一些病原敏感的抗生素，根据患儿病情严重程度选择相应的抗生素。其中若患儿患支原体肺炎，则可以将大环内酯类药物作为主要治疗药物。如患儿患病毒性肺炎，则可以将无环鸟苷和利巴韦林等抗病毒药物作为主要治疗药物[6]。对症治疗主要是根据患儿的临床表现，采取相应的治疗措施，如在患儿缺氧的时候采取供氧措施，在痰液较多并且浓稠的时候可以让其口服祛痰药物或是使用雾化吸入治疗。
本研究对小儿肺炎应用小剂量肝素雾化吸入治疗的效果进行分析，其中对照组治疗总有效率为76.67%，试验组治疗总有效率为95.00%。试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明小儿肺炎应用小剂量肝素雾化吸入治疗效果显著，能够减少患儿住院的时间，从而提升患儿及其家属的满意度，对医院的发展有很大促进作用，具有较高临床推广价值。
参考文献：
[1]陈仕平.小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].右江医学，2006，02：151-152.
[2]尹俊.氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的临床效果观察[J].临床医学，2016，02：33-34.
[3]马红琴，袁志展.小剂量肝素超声雾化吸入治疗小儿肺炎疗效观察[J].陕西医学杂志，2003，01：63-64.
[4]雷南凤，张伟强.不同剂量低分子肝素雾化吸入治疗急性肺损伤的效果观察[J].北方药学，2016，06：113-114.
[5]邓瑜琼，罗敏，方小平，周萍，李起涛，刘淑红.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德、小剂量肝素治疗儿童喘息性疾病的效果观察[J].中国当代医药，2015，22：133-135.
[6]庞高峰，范桂红，朱迪卿.小剂量肝素钠联合沐舒坦雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察[J].上海医药，2012，21：16-18.
论文作者:陈文兵
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/8
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 肝素论文; 对照组论文; 小剂量论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第16期论文;