常德市第一人民医院 湖南常德 415003
【摘 要】目的：探析综合护理干预减少脑出血并发症的效果。方法：以2016年6月到2017年3月为研究时段，选取78例我院收治的脑出血患者作为本次的研究样本，所有患者根据抛硬币的方法分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组患者给予常规护理措施，观察组给予综合护理干预。而后对比两组患者护理质量评分以及并发症情况。结果：经过采取科学的护理措施，观察组护理质量评分以及并发症情况与对照组比较，差异显著，即P<0.05。结论：综合护理干预减少脑出血并发症的效果颇为显著，值得临床借鉴。
【关键词】综合护理干预；脑出血；并发症；效果
脑出血是一种较为常见的急危重症，亦被称为“脑溢血”，发病患者多为中老年群体，在临床上该疾病发病主要是由于高血压小动脉硬化，进而引发血管破裂，才会导致脑出血，该疾病极易导致偏瘫、中风等后遗症，给患者的社会参与能力构成了极大的威胁[1]。因此，本文就综合护理干预减少脑出血并发症的效果展开了深入探讨。具体内容如下：
资料与方法
1.1基础资料
选取时间：2016年6月-2017年3月，选取对象：78例我院收治的脑出血患者作为研究样本，并随机分为2组，即观察组和对照组，每组39例。对照组男女比例19：20，年龄38-75岁，平均年龄（56.5±1.3）岁；观察组男女比例17：22，年龄35-73岁，平均年龄（54±1.5）岁。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较佳。
1.2详细护理措施
对照组患者给予常规护理措施。观察组给予综合护理干预，具体内容为：（1）疾病知识宣教：护理人员首先要为患者普及脑出血的发病原因、病程进展情况、后遗症等，让患者对疾病有充分的认识，并为患者讲解治疗成功的案例，提高患者的自信心以及依存性，使其积极主动配合治疗；（2）病情观察：患者发病后要密切观察患者的呼吸频率、体温变化、呼吸音等，同时还要观察患者是否存在咳嗽、咳痰等症状[2]；（3）呼吸道护理：对于脑出血的患者要绝对卧床休息，护理人员要定期为患者更换体位，为患者翻身、拍背，这样有助于分泌物的及时排除，而且可以有效预防患者发生坠积性肺炎，对于排痰有困难的患者可以进行雾化吸入或者进行吸痰；（4）口腔护理：患者在卧床的过程中，要注意口腔卫生，护理人员要及时为患者做好口腔清洁工作，进食后要用温水或者生理盐水进行漱口，避免细菌增生，对于容易藏纳细菌的地方要仔细清洗，要杜绝继发感染；（5）饮食指导：患者要注意营养的摄入，为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低脂、低糖饮食，且要富含丰富的纤维素[3]；（6）康复训练：待患者疾病稳定后，可给予患者适当的康复活动，在不能进行主动运动的情况下，可给予患者被动运动，若患者可进行主动运动，护理人员可以指导患者进行曲肘抬腿、短距离行走等运动，必要时要借助康复仪器进行科学的锻炼；（7）生活指导：患者要注意养成良好的睡眠习惯，出院后患者要注意定期复诊，按时用药[4]。
1.3观察指标以及评价标准
观察指标：护理质量评分以及并发症情况。
评价标准：（1）护理质量评分内容为：护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果；（2）并发症主要有：坠积性肺炎、感染、便秘等。
1.4 统计学方法
本次统计软件版本为SPSS20.0，用均数±标准差表示计量资料：护理质量评分，比较采用t检验，计数资料：并发症情况的比较，采用n，%表示，并进行X2检验，将P<0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1护理质量评分比较
通过采取不同的护理措施后发现，观察组患者护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果评分均远高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
3.讨论
脑出血的发病率与日攀升，该疾病好发于中老年群体，据完全统计显示，由于该疾病导致的死亡率高达20%，庞大的数据让相关工作人员忧心忡忡，它严重威胁着人们的健康，该疾病发病的原因尚不明确，研究显示主要与情绪变化以及生活习惯具有一定的相关性。脑出血起病较急，造成的后遗症也颇多，若治疗不及时，很容易导致患者发生偏瘫或者中风，患者的活动会严重受限，因而致残率也极高，给家庭以及社会都会造成严重负担[5]。患者在日常生活中的预防也必不可少，良好的生活习惯以及饮食习惯，在一定程度上可以降低该疾病的发病率。近年来随着医疗条件的不断革新，也为了进一步凸显人性化服务，对我们的护理工作也在不断完善，因而在临床上对脑出血患者采取综合护理干预，从病情观察、呼吸道、口腔、饮食等方面切入，从每一个细节着手，让患者在治疗的过程中不仅可以对自己的疾病了然于心，而且患者可以主动参与治疗，改变了以往被动的局面。综合护理干预为脑出血患者的护理树立了模板，是一种实用性很强的护理措施，不仅提高了护理质量，降低了并发症的发生率，而且大大提高了患者的社会参与能力，减轻了家庭以及社会的负担，同时对患者的愈后也具有极为显著的作用，我们在临床工作中可以大力推行，力求让更多患者受益[6]。
本文研究显示，观察组患者护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果评分均远高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组并发症发生率为5.13%远低于对照组20.51%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，综合护理干预减少脑出血并发症的效果颇为显著，值得临床推广，并予以采纳。
参考文献：
[1]张小培，张广清，蒋革新，等.中医综合护理方案对高血压脑出血患者并发症防治的效果[J].广东医学，2012，33（2）：293-295.
[2]黄晓兰.脑出血患者实施综合护理的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35（19）：2656-2657.
[3]刘艳平.综合护理干预对神经内科脑出血并发症的影响分析[J].世界临床医学，2016，10（18）：200.
[4]李学敏.综合护理预防脑出血后并发症的效果观察[J].中国伤残医学，2013，（7）：335-336.
[5]党明，何涛，张玉霞，等.综合护理方案对高血压脑出血患者并发症防治的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，（1）：211-212.
[6]吴红梅.对脑出血患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（8）：70-71.
论文作者:袁光敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
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