（浙江大学医学院附属第二医院药剂科；浙江杭州310009）
摘要 目的：观察头孢噻肟钠对小儿肺炎的治疗效果。方法：我院收治的72例小儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各36例，观察组采用头孢噻肟钠治疗，对照组采用哌拉西林治疗，对比治疗效果。结果：观察组总有效率为94.44%，对照组总有效率为77.78%，差异有显著性（P<0.05)；观察组患儿临床症状改善时间均短于对照组，差异有显著性（P<0.05)；观察组和对照组均无严重不良反应发生。结论：头孢噻肟钠治疗小儿肺炎效果良好，不良反应少，值得推广采用。
关键词： 头孢噻肟钠，小儿肺炎，效果观察
肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，小儿肺炎是婴幼儿最为常见的呼吸道疾病，通常由细菌引起，临床通常表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音等症状。小儿肺炎通常发病急，进展快，入不能进行及时有效的治疗，严重的甚至会导致患儿死亡。我院采用头孢噻肟钠治疗小儿肺炎，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2016年1月～2016年6月收治的72例小儿肺炎患儿为研究对象，按入院先后顺序将患儿随机分为观察组和对照组各36例。观察组男19例，女17例，年龄5～14岁，平均年龄（8.1±2.9）岁，体重量16～28kg，平均（21.7±5.1）kg；对照组男18例，女18例，年龄6～14岁，平均年龄（7.9±3.1）岁，体重量14～29kg，平均（22.1±4.9）kg；两组患儿在性别、年龄、体重、病程等方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
纳入标准：通过血常规等手段临床诊断为小儿肺炎；年龄3~16岁；签署患儿知情同意书。排除标准：患有肝功以及肾功疾病；入院时已采用其他药物进行治疗；情况危重患儿。
1.2 治疗方法
两组均给予补液、对症及指导饮食等常规治疗，具体包括物理退热、抗感染、补液、止咳化痰、纠正水电解质以及酸碱平衡、合理饮食和营养支持等对症疗法。 对照组在此基础上加用哌拉西林治疗，用量100mg/kg，2次/天，持续7天；观察组在常规治疗基础上静脉滴注头孢噻肟钠进行治疗，用量为50mg/kg，2次/天，持续7天。两组在本研究治疗过程中均不同时应用其他抗生素。记录两组病例的发热、咳嗽、咳痰、喘息等临床体征。
1.3 疗效评价标准
对患儿临床症状进行比较。 显效：治疗3天后，患儿体温恢复正常，治疗7天后患儿咳嗽、湿啰音等症状完全恢复。有效：治疗7天后，患儿体温恢复正常，咳嗽、湿啰音等症状有所缓解。无效：治疗7日后患儿体温未恢复正常，咳嗽、湿啰音等症状未能缓解。总有效率=（显效数+有效数）/总数*100%。
1.4 数据处理
采用SPSS19.0对数据进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
统计数据显示，观察组患儿显效22例，有效12例，无效2例，总有效率为94.44%，对照组患儿显效18例，有效10例，无效8例，总有效率为77.78%，对照组和观察组总有效率差异有显著性（P<0.05)，见表1。
2.3 不良反应统计
观察组和对照组均无严重不良反应发生。
3 讨论
小儿肺炎是儿科临床常见疾病，多发于春季和冬季。由于小儿免疫力差，通常容易感染及容易反复发作。发热、咳嗽、呼吸困难是小儿肺炎的主要临床表现， 病情严重者有口唇发绀、呼吸困难等表现，需药进行及时治疗。
小儿支气管肺炎一般都是由流感杆菌、肺炎球菌、普通球菌及呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等引起发病的，因此治疗小儿支气管肺炎的根本是要控制细菌及病毒的发展，抗生素药物治疗是小儿肺炎治疗中重要的部分。头孢噻肟钠是第三代β-内酰胺类抗生素，能够破坏细菌的细胞壁来起到杀菌的作用，具有良好的抗菌活性。其抗菌谱广，对大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌有强大的杀灭作用。
本研究中，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且患儿病症改善情况较好，患儿肺部啰音消失时间、咳嗽症状改善时间、体温下降时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，应用头孢噻肟钠治疗小儿肺炎疗效显著，不良反应少，值得在临床上大力推广使用。
参考文献
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论文作者:冯莺
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
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