宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探讨论文_朱玉菊

摘 要:目的 研究宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探讨。方法 累计在2017年8月到2019年8月间抽取宫颈癌患者80例,患者依据自身条件选择不同护理方法,常规护理下的40例患者被划分为对照组,余下40例患者接受预见性护理干预,将其划分为观察组。结果 对比术后一周、两周患者下肢周径变化量观察组明显较高(P<0.05),术后下肢深静脉血栓的发生情况对比观察组明显较低(P<0.05)。结论 宫颈癌患者手术治疗期间开展预见性护理,能够有效改善术后患者的下肢周径,具有预防下肢深静脉血栓形成的重要作用,值得推广。

关键词:宫颈癌;下肢深静脉血栓;护理干预;应用分析

宫颈癌是妇科肿瘤疾病中发病率最高的一种,对患者的生命安全威胁较大,临床上常选用手术方法之劳,但手术治疗后患者需要卧床休息较长一段时间,恢复期间容易形成下肢深静脉血栓,对治疗效果和患者的身体恢复产生负面影响【1】。出现新的并发症还会延长患者的住院时间,导致治疗费用增加,给患者带来经济负担,因此在宫颈癌手术治疗期间开展有效的护理工作,减少下肢深静脉血栓的形成极为重要。现抽取80例宫颈癌患者来分析预见性护理干预的作用效果,具体方法及内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

累计在2017年8月到2019年8月间抽取宫颈癌患者80例,患者依据自身条件选择不同护理方法,常规护理下的40例患者被划分为对照组,组内患者的年龄分布在44岁到65岁之间,平均值为(54.3±4.6)岁;余下40例患者接受预见性护理干预,将其划分为观察组,组内患者的年龄分布在45岁到64岁之间,平均值为(53.8±5.2)岁,数据间差异不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

选取患者均接受常规手术护理,包含术前准备、术中监测以及术后饮食、生活护理等,为患者提供安静的休息环境,观察组在开展上面护理工作的同时进行预见性护理干预,主要内容如下:(1)抗血栓压力袜 宫颈癌患者需要在手术治疗开展前半个小时穿上抗血栓压力袜,穿着过程中一定要注意避免锐器刮破压力袜,完成后询问患者穿着压力袜的感受,告知患者压力袜的基本保养方法。(2)气压治疗仪 手术治疗结束后每天借助气压治疗仪对患者进行两次气压治疗,每次治疗时间为20分钟,持续至患者可以下地行走。整个治疗过程中若患者主诉不适反应,需要及时停止使用,并帮助患者恢复状态【2】。(3)功能锻炼 适当的体位锻炼是预防下肢深静脉血栓的最有效手段,术后护理人员需要鼓励患者及早进行功能训练,训练强度在耐受范围内,值得注意的是,每天起床后需要静坐十分钟左右再下床运动,避免突然的体位变换所致下肢低血压。(4)饮食护理 科学合理的饮食能够促进下肢血流通畅,从而预防下肢深静脉血栓的形成。维生素、蛋白质、含铁食物等均属于健康饮食,生冷、不易消化的食物应当尽量少食,保证通便正常。

1.3观察指标

观察并统计术后一周、两周患者的下肢周径以及下肢深静脉血栓的形成情况,对比分析应用效果。

1.4统计学方法

研究数据使用SPSS19.0统计软件进行分析,计量资料使用均数±标准差的方法表示,数据对比用t检验,计数资料使用%表示,数据对比用X2检验,P<0.05表示数据间差异具有统计意义。

2结果

2.1选取患者术后下肢周径变化情况对比

术后一周、两周患者的下肢周径明显缩小,观察组的变化量与对照组比较明显较高(P<0.05),详情如表1所示。

表1 选取患者术后一周、两周下肢周径变化情况对比

0.000

2.2选取患者下肢深静脉血栓形成情况对比

观察组中没有患者出现下肢深静脉血栓,对照组内6例患者出现下肢深静脉血栓,占总患者的15.00%,对比数据发现观察组内下肢深静脉血栓患者明显较少(X2=16.216,P=0.000)。

3讨论

宫颈癌是妇科恶性肿瘤疾病中发病最高的一种,手术切除是这类疾病的首选治疗手段,但术后易出现深静脉血栓等疾病,统计数据显示,宫颈癌术后下肢深静脉血栓的发病率是上肢深静脉血栓的15倍以上,究其原因:(1)术后患者长期卧床休息,下肢血流速度缓慢,血液长期处于高凝状态【3】;(2)创伤性手术引发静脉血管壁损伤,导致血管壁难以发挥正常功能【4-5】。相关研究还指出,术前禁食和灌肠会导致术后血红细胞挤压,从而导致血液处于高凝状态。下肢深静脉血栓的出现会影响治疗效果,延长患者的住院时间,给患者带来不必要的经济负担,因此宫颈癌患者手术治疗过程中一定要注意护理管理,做好下肢深静脉血栓的预防工作。

预见性护理从下肢深静脉血栓的各项诱发因素入手,调整治疗方案,对患者进行饮食上的干预,指导患者在术后加强锻炼,从而预防下肢深静脉血栓的形成。研究中各类可能引发下肢深静脉血栓的因素均被隔离开来,护理人员和患者之间和形成了友好关系,调查数据显示,预见性护理下术后一周、两周患者的下肢周径变化值明显高于常规护理下的患者,对比不同护理中下肢深静脉血栓的发生情况,预见性护理下的发生率明显较低,进一步验证了预见性护理在宫颈癌手术治疗中的应用效果。

综上所述,预见性护理的应用能够有效预防下肢深静脉血栓的形成,对于促进患者身体恢复,改善患者生活质量具有重要意义,值得在宫颈癌手术治疗中应用。

参考文献:

[1]于雪芹. 宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探讨[J]. 养生保健指南, 2017,67(3):12.

[2]马莹, 张小娟. 综合护理干预在宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓形成患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(17):71-73..

[3]刘婉婉. 行为护理干预对宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的效果[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2015,7(1):23.

[4]董秀清, 陈琼, 周楚琴. 预见性护理联合膀胱功能训练对宫颈癌术后尿潴留及下肢深静脉血栓的影响[J]. 白求恩医学杂志, 2017,78(6):23.

[5]杨新芬, 张玲, 王丹. 临床药师参与宫颈癌伴下肢静脉血栓合并阴道出血患者的止血治疗实践[J]. 中国医院用药评价与分析, 2019,78(3):16.

论文作者:朱玉菊

论文发表刊物:《医师在线》2020年5期

论文发表时间:2020/4/10

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探讨论文_朱玉菊
下载Doc文档

猜你喜欢