杨红云（新乡市第四人民医院妇产科 453000）
【摘要】目的：分析盆腔炎的常见致病因素，并观察不同治疗方案的临床疗效。方法：收集我院收治的115例盆腔炎患者和随机选取的30例健康者的资料，分析盆腔炎常见的致病因素，按照随机分层分组法将所有患者分为观察组和对照组，对照组给予西医治疗，观察组在对照组基础上口服妇科千金片，观察两组临床症状改善情况、临床总有效率及复发率。结果：盆腔炎患者人型支原体(MH)、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)检测阳性率分别为25.9%、21.7%、18.4%，健康人群MH、BV、CT阳性率分别为6.2%、7.8%、2.6%，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床症状积分及临床总有效率均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过分析盆腔炎患者常见的致病病原体，介入相应的治疗药物，在此基础联合中医药治疗能显著改善临床症状，提高临床疗效。
【关键词】盆腔炎 致病因素 妇科千金片 疗效
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0211-01
本文分析了盆腔炎常见的致病病原体，根据阳性检查结果给予相应的抗生素治疗，并在此基础上介入中医药治疗，通过观察临床疗效，探讨致病病原菌检测和中西医结合疗法的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1患者资料 我院2011年10月-2012年10月共收治盆腔炎患者115例，年龄在25-55岁之间，所有患者自愿参加本实验，并签署知情同意书。选择同期来我院体检的30例健康者作为对照研究组，按照随机分层分组法将115例盆腔炎患者分为观察组和对照组，观察组72例，平均年龄(37.4±2.1)岁，急性盆腔炎27例，慢性盆腔炎45例，病程在1-5年之间，平均病程(2.3±1.6)年，对照组43例，平均年龄(33.9±2.4)岁，急性盆腔炎14例，慢性盆腔炎29例，平均病程(2.5±1.4)年；两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2病原菌分析 清除盆腔炎患者和健康对照组宫颈口表面的黏液，用无菌棉拭插入子宫颈内，取出的棉拭接种于培养基，分别做人型支原体(MH)、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)的阳性率检测，并对比两组检测阳性率。
1.3治疗方法 两组患者均根据病原菌分析结果给予相应抗生素治疗，本文选择克林霉素磷酸酯和庆大霉素治疗，克林霉素磷酸酯注射液加入生理盐水中静脉滴注，500mg/d，2次/d，24万单位的庆大霉素加入生理盐水中静脉滴注，1次/d，观察组在此基础上口服妇科千金片6片，3次/d，两组患者均治疗1周以上[1]。
1.4观察指标及疗效判断 观察盆腔炎患者阴道分泌物MH、BV、CT检测阳性率，并与健康者进行对比。根据两组患者子宫活动受限程度、下腹腰部疼痛和下坠感、月经情况、阴道分泌物情况及体温，观察两组治疗前后临床症状积分变化，积分越低表明临床症状改善越佳。参考《中药新药临床研究指导原则》将疗效分为三类：治愈即临床症状完全消失，实验室检查和体温恢复正常；有效即临床症状显著改善，实验室检测指标接近正常；无效即以上指标无变化，甚至恶化，将治愈和有效例数视为临床总有效率[2]。
1.5统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析，计数资料组间比较采用x2检验，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
盆腔炎患者人型支原体(MH)、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)检测阳性率分别为25.9%、21.7%、18.4%，健康人群MH、BV、CT阳性率分别为6.2%、7.8%、2.6%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较从表1中可见，观察组临床症状积分及临床总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。
表1 两组临床症状积分和疗效比较(n,%)
3 讨论
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，是临床常见的妇科疾病之一，发病部位可在一处或多处同时发病，本文检测了盆腔炎常见致病病原体的阳性率，并与健康者进行了对比，结果显示MH、BV、CT感染与盆腔炎显著相关，观察组患者介入中西医结合疗法后，临床症状改善情况和临床总有效率显著得到改善，由此说明，根据致病菌检测结果给予相应抗生素基础上，加入中药治疗，具有重要的临床应用价值。
参考文献
[1] 王海娜，胡超峰，蒋优芬.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2011,21(12):2492-2493.
[2] 谢笑娟.116例慢性盆腔炎的临床分析[J].当代医学，2012,18(19):11 7-119.
论文作者:杨红云
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-6
标签：盆腔炎论文; 患者论文; 两组论文; 疗效论文; 症状论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;