糖皮质激素在溃疡性结肠炎治疗中的应用研究论文_杨麒

娄底市湘中煤炭医院 湖南娄底 417100

【摘 要】目的:分析糖皮质激素在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果。方法:研究对象为我院收治的50例溃疡性结肠炎患者,研究时间为2015年4月至2016年5月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入25例患者。在治疗方法层面,对照组行常规性治疗,观察组在对照组治疗基础上行糖皮质激素治疗,总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果:在各类治疗指标层面,观察组的治疗效果更趋近于理想状态,与对照组相比,p<0.05,存在统计学意义。结论:采用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎能够较好改善患者的临床症状,促进肠粘膜的恢复,加快粘膜的愈合,进而维护患者健康,应用价值较高。

【关键词】糖皮质激素;溃疡性结肠炎;应用

溃疡性结肠炎属于一种肠道炎症性疾病,危害性较大,若不及时进行处理,将很可能危及全肠,表现为连续性弥漫。溃疡性结肠炎患者临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血等症状,严重危害患者的身心健康[1]。溃疡性结肠炎发病急、病变广、并发症多,在临床治疗中得到了广泛关注[2]。溃疡性结肠炎多发于青壮年,发病率较高,所以做好溃疡性结肠炎的治疗工作至关重要。以往在对溃疡性结肠炎进行治疗时,大都采用美沙拉秦、巴柳氮等药物,虽然能起到一定作用,但是整体治疗效果并不理想[3]。目前在溃疡性结肠炎的临床治疗中,糖皮质激素得到了广泛应用,应用效果较为显著。本研究选取了50例糖皮质激素的应用情况进行了分析,取得了较好效果,现作如下报告:

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院收治的50例溃疡性结肠炎患者,研究时间为2015年4月至2016年5月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入25例患者。对照组中男女例数比为3:2,年龄为24-65岁,平均年龄为(44.5±20.0)岁;观察组中男女例数比为2.1:1.7,年龄为23-63岁,平均年龄为(43.5±20.0)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著差异,对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规性治疗,给予美沙拉秦口服,4g/d,共使用12周。

观察组在常规性治疗基础上行糖皮质激素治疗,给予泼尼松龙口服,50mg/d,连续使用一周。之后给予氢化可的松200mg静脉滴注,1次/12h,共使用12周。

1.3 观察指标

显效:患者腹痛等临床症状改善、黏膜愈合、复查肠镜肠粘膜正常。有效:患者腹痛等临床症状稍改善、黏膜基本愈合、复查肠镜肠粘膜基本正常。无效:患者腹痛等临床症未变或加重、黏膜未愈合、复查肠镜肠粘膜异常。

统计患者治疗满意度,方法为问卷调查法,满意度等级分为满意、一般、不满意。

对患者粘膜的愈合情况进行统计。

1.4 统计学方法

数据处理中主要采用统计学软件SPSS19.0,若为计数资料,则采取百分比(%)表示,采取x2检验。对比以P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在糖皮质激素治疗的作用下,观察组治疗有效率明显优于对照组,P<0.05,对比差异有统计学意义,详见下表1。

3 讨论

本研究主要对糖皮质激素在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果进行分析,对两组患者的治疗有效率、治疗满意度、黏膜愈合率进行了观察和统计。对照组治疗有效率为56.0%、治疗满意度为60.0%、黏膜愈合率为60.0%;观察组治疗有效率为88.0%、治疗满意度为92.0%,黏膜愈合率为92.0%。由此可见,观察组治疗效果明显更趋近于理想状态,采用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎能够较好改善患者的临床症状,促进肠粘膜的恢复,加快粘膜的愈合,进而维护患者健康,应用价值较高。

溃疡性结肠炎患者临床主要表现为血便、血腥腹泻、血水样便,发热、恶心,严重影响患者的正常生活。随着溃疡性结肠炎的检出率不断增加,如何有效进行治疗成为临床关注的重点。一般在对溃疡性结肠炎进行治疗时,主要采用氨基水杨酸类制剂,若患者病变较广,则采用糖皮质激素进行治疗[4]。实际中,激素属于一种强力抗炎药物,抑制前列腺素等炎性物质的生成,降低毛细血管的通透性。

糖皮质激素类药物较多,包括甲强龙、强的松、可的松等药物,一般在对这些药物进行应用时,需控制好剂量,不可过多也不可过少[5]。基于激素类药物自身特性,虽然疗效较为显著,但若长期使用,很容易出现骨质疏松、低钾等问题,所以当患者出现激素抵抗等问题时,可采取手术治疗等方式[6]。从相关结果可知,在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时,常规性的药物治疗虽能起到一定作用,但存在较大缺陷。采用糖皮质激素能够较好改善患者的临床症状,加速黏膜的愈合,促进患者的恢复,应用价值较高。

综上所述,采用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎能起到较好效果,值得临床中推广使用。

参考文献:

[1]张娜,赵和平,霍丽娟等.溃疡性结肠炎治疗进展[J].中国药物与临床,2016,16(7):1003-1006.

[2]刘宝珍,郭芳,金世禄等.小剂量短疗程糖皮质激素初始治疗轻-中度溃疡性结肠炎的疗效观察[J].中华消化内镜杂志,2014,31(3):164-165.

[3]曹倩,薛猛,雷敏等.234例难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及治疗分析[J].中华消化杂志,2011,31(9):577-581.

[4]刘蔚,陈香宇,李建生等.硫唑嘌呤治疗糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎3年有效性分析[J].中华消化杂志,2015,35(4):266-267.

[5]范如英,盛剑秋,赵晓军等.糖皮质激素对中重度溃疡性结肠炎的疗效分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(6):508-509.

[6]王玉芳,欧阳钦.糖皮质激素抵抗的重度溃疡性结肠炎的诊治进展[J].中华消化杂志,2016,36(7):447-452.

论文作者:杨麒

论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期

论文发表时间:2016/11/25

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

糖皮质激素在溃疡性结肠炎治疗中的应用研究论文_杨麒
下载Doc文档

猜你喜欢