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摘要：目的 探讨应用头孢唑肟（Ceftizoxime）和头孢呋辛纳（Cefuroxime）治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法 随机抽取2013年1月～2015年10月我院收治的细菌性肺炎患者100例，分成组I和组II各50例，其中组I患者采用头孢唑肟治疗，组II患者采用头孢呋辛纳治疗，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 一个疗程后，组I组患者的临床总有效率达96%，组II患者临床总有效率为74%，组I患者的临床总有效率显著高于组II，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用头孢唑肟治疗细菌性肺炎疗效显著优于头孢呋辛纳，且不良反应少，值得推广应用。
关键词：细菌性肺炎；头孢唑肟；头孢呋辛纳；疗效
细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。细菌性肺炎的症状变化较大，可轻可重，决定于病原体和宿主的状态，其常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛，给患者的健康带来严重危害和经济负担。[1]同时，由于抗生素的广泛应用导致耐药性增强，加大了细菌性肺炎的治疗难度。[2]因此，抗菌药物的选择直接影响细菌性肺炎治疗效果，成为临床诊疗的关键。本文研究中，选取2013年1月～2015年10月我院100例细菌性肺炎患者分别采用头孢唑肟和头孢呋辛纳进行治疗，探讨两种药物的疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
100例研究对象，均选自2013年1月～2015年10月我院收治的细菌性性肺炎患者，分成组I和组II各50例，其中组I患者中男男23例，女27例，年龄在21～75岁，平均年龄为49.34岁；组II患者中男26例，女24例，年龄在23～78岁，平均年龄为48.87岁。两组患者在性别、年龄、病理分期等一般情况方面比较差异无统计学意义（P>0.05），二组具有可比性。
1.2方法
首先，根据两组患者实际情病情均给予对症支持治疗，如补充蛋白质、热量、维生素等，补充营养，以增强患者机体免疫力。同时，组I患者加用西南药业股份有限公司生产（批准文号：H1089 0062）的头孢唑肟（Ceftizoxime）静脉注射治疗，即用生理盐水将头孢唑肟溶解进行缓慢静脉注射，剂量为1.0 g/次，3次/日，10日为一疗程；组II患者加用山东罗欣药业股份有限公司生产（批号：H20065597，20065598，20065599）头孢呋辛纳静脉注射治疗，即用生理盐水将头孢呋辛纳溶解进行缓慢静脉注射，剂量为0.75g/次，3次/日，10日为一疗程。
1.3疗效评价标准
我们根据卫计委颁发的《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》[3]对本次研究细菌性肺炎患者的疗效进行评定，即痊愈：用药后生命体征稳定，无任何不良反应，能够正常生活；显效：用药后患者病情得到控制，且改善明显；好转：用药后患者的病情得到了一定的控制，但仍未脱离危险；无效：用药后患者的病情虽得到一定控制，但出现恶化。痊愈+显效为总有效。
1.4统计学处理
采用SPSS15.0软件系统对本研究的所有数据进行分析，采用χ2检验计数资料，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
本研究100例细菌性肺炎患者经过分组治疗后，采用头孢唑肟治疗的组I患者总有效率达96%，而采用头孢呋辛纳治疗组II患者的临床总有效率为74%，两组比较组I显著高于组II疗效，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示；
3 讨论
细菌性肺炎是临床上常见病之一，直接影响患者的生命健康。不同细菌感染引起的肺炎临床表现差别较大，取决于病原体及宿主免疫状态。[4]常见的症状有发热、咳嗽、咳痰，脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛；严重者有呼吸困难，呼吸频率加快，鼻翼扇动等。肺实变时有典型的体征，如叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音、湿罗音等；伴胸腔积液时，根据量大小可有不同的表现，如胸痛、叩诊浊音、语颤减弱、呼吸音减弱等。只要是治疗及时、治疗方法得当，是可以治愈的，千万不要延误病情。
抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键，据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径尤其重要。[5]头孢唑肟具有广谱抗菌作用，通过抑制细菌细胞壁粘肽的生物合成而达到杀菌作用，具有组织分布良好、药效迅速而准确的特性；而头孢呋辛是一种半合成第二代头孢菌素，对金葡菌、链球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌等常见病原菌有高度抗菌作用。本文研究中，我们采用头孢唑肟（组I）和头孢呋辛（组II）对100例细菌性肺炎患者进行分组治疗，组I临床总有效率显著高于组II，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。这充分证明，头孢唑肟对各种链球菌有较强的抗菌活性，对细菌性肺炎的治疗效果显著优于头孢呋辛的疗效，值得我们推广应用和研究。
参考文献：
[1]许俊峰.注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015（10）：200-201.
[2]李金菊，朱平，原庆泓等.HPLC法测定头孢唑肟钠氯化钠即配型输液中头孢唑肟的含量[J].山西医科大学学报，2012，43（1）：19-22.
[3]桂启瑞，李楠.头孢吡肟治疗细菌性肺炎78例疗效观察[J].海南医学，2009，20（11）：240-241.
[4]王玉萍.头孢噻利治疗细菌性肺炎临床疗效观察[J].中国医药，2011，6（10）：1180-1181.
[5]金阳，罗浩，熊先智等.头孢噻利治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床观察[J].中国医院药学杂志，2011（19）：1622-1625.
论文作者:刘景春1,张文萍2
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：头孢论文; 患者论文; 细菌论文; 性肺炎论文; 疗效论文; 头孢呋辛论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;